甲狀腺系列科普No.08：如何解讀甲狀腺功能化驗單？（一）
甲功如何解讀呢？這是一份甲狀腺功能化驗單，我是耿醫生。本期内容将分為兩個視訊，詳細講解每一個甲狀腺功能項目的含義。
首先要說的是遊離甲狀腺素（FT4）和遊離三點甲狀腺原氨酸（FT3）。
甲狀腺素是由甲狀腺濾泡細胞合成和分泌的一種激素，非常重要。FT3和FT4代表的是甲狀腺激素中的活性部分，具有明顯的生物活性，不受其他因素的影響，可以直接反映甲狀腺的功能狀态。
其次是促甲狀腺激素（TSH）。TSH是由腺垂體分泌的一種物質，能夠促進甲狀腺的生長和功能。TSH具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、合成和釋放甲狀腺激素的作用。
TSH的升高需要注意，需要進行自身抗體檢測，排除是否存在自身免疫性甲狀腺疾病。如果TSH降低，需要注意鑒别結節是否具有一定的功能。
第三個是甲狀腺球蛋白梯度（TG-Ab）。甲狀腺球蛋白是濾泡細胞産生的特異性蛋白，升高見于多種甲狀腺疾病，如甲狀腺腫、發炎和甲亢等。但是，這個檢測對甲狀腺結節的良惡性評估意義不大。
第四個是降鈣素（CT）。降鈣素主要由甲狀腺濾泡旁細胞（c細胞）産生。甲狀腺髓樣癌患者的CT會升高，可能會超過100。是以，懷疑甲狀腺髓癌的患者在進行血液檢測時必須檢測血清降鈣素。
以上四項是日常甲狀腺功能中非常重要的項目。其中最重要的是FT3、FT4和TSH，幾乎是所有甲狀腺結節患者的日常體檢必查項目。
許多朋友還會問我，為什麼甲狀腺名額中的抗體會升高幾千？下一個視訊将單獨講解甲狀腺自身抗體升高的含義。做你身邊的健康管理專家，我是耿醫生。
下一個視訊将繼續讨論。
