37歲ChatGPT創始人吃二甲雙胍抗衰！這種藥真能讓人延壽嗎？

受訪專家：江蘇省人民醫院主任藥師 蔣宇利

環球時報健康用戶端記者 施婕

據《麻省理工科技評論》最新報道，為了延緩衰老，人工智能實驗室OpenAI (開發出爆紅網絡的聊天機器人ChatGPT)CEO薩姆·阿爾特曼(Sam Altman) 除了每周舉重三次，每天禁食15小時外，還堅持服用降糖藥 “二甲雙胍”來對抗衰老。

阿爾特曼并不是唯一希望通過二甲雙胍幫助自己延壽的人。近年來，許多矽谷的科技新貴将二甲雙胍作為其抗衰老療法的一部分，而且他們中的絕大多數人并沒有糖尿病。現年45歲的矽谷科技大亨布萊恩·約翰遜(Bryan Johnson)今年1月公開表示，他擁有 37 歲的心髒、28 歲的皮膚、18 歲的肺活量，整體生理年齡至少年輕了 5 歲。在他長達幾十年的“抗衰老身體實驗”中，長長的清單上包括了大量的藥物補劑，二甲雙胍赫然在列。矽谷著名天使投資人艾瑞爾·波勒(Ariel Poler)沒有糖尿病，但也在堅持服用二甲雙胍，他相信服用此藥，配合科學運動，以及全面營養，有助于延緩衰老。

美國消費者新聞與商業頻道(CNBC)此前曾經采訪過十幾位在科技行業工作的高管和投資者，其中絕大多數人都在服用二甲雙胍，隻是一些人認為服藥屬于個人隐私，不願意公開透露姓名。報道同時指出，美國很多醫學界的知名學者對二甲雙胍抗衰持支援态度，比如著名的愛因斯坦醫學院老齡研究所所長尼爾·巴爾齊萊。盡管這些服用者都明白，二甲雙胍延遲衰老的證據不足，但包括波勒在内的很多投資人表示，他們确實感受到了該藥對于新陳代謝的改善作用，且沒表現出腹瀉、惡心或者乳酸中毒等二甲雙胍帶來的副作用，是以他們都打算長期服用。

從“秘密服用”到“公開帶貨”，十幾塊錢的二甲雙胍在矽谷科技界掀起的抗衰風潮也引起了諸多人的好奇和質疑，甚至有人想跟風效仿。

二甲雙胍來源于山羊豆，這是一種原産于歐洲南部和亞洲西部的豆科多年生草本植物，在很多國家廣泛種植。山羊豆對于治療糖尿病的藥用價值在中世紀起就已經被發現。1918 年，科學家首次從山羊豆中提取出胍類物質，并證明胍類可以降血糖;1929年愛爾蘭科學家合成了高效低毒的二甲雙胍;1957年，二甲雙胍開始應用于臨床，用于糖尿病的代謝治療。

此後，科研人員通過長期跟蹤研究發現，長期服用二甲雙胍的糖尿病患者會獲得意想不到的健康益處，包括降低癌症風險等。近十年來，人們對于二甲雙胍的研究不再局限于糖尿病範疇。2013年，發表在《自然通訊》雜志上的一項研究顯示，在中年時定時給予小劑量的二甲雙胍，可以促進小鼠健康，延長其壽命。近期，《衰老》期刊發表了來自美國斯坦福大學醫學院、愛荷華大學卡弗醫學院的研究成果，發現二甲雙胍通過影響表觀遺傳修飾，有助于抗衰老。這項研究基于171名樣本，納入的受試者平均年齡為74歲，包括108名非糖尿病受試者和63名糖尿病患者。此外，越來越多的研究發現，二甲雙胍還能改善血脂代謝，甚至能夠推遲衰老程序、延長壽命。

“老藥新用，即不少傳統藥物在長期使用過程中被發現新的用途，這并不罕見。比如阿司匹林，起初用于抗炎，後來被用來抗血栓，如今發現其在防治結腸癌方面功效顯著，但這并不意味着二甲雙胍也能遵循同樣的發展路徑。”

江蘇省人民醫院主任藥師蔣宇利表示。蔣宇利表示，迄今為止，他還沒看到有大規模的二甲雙胍抗衰老試驗。既往一些小鼠研究部分證明了二甲雙胍的抗衰老機制，但從動物研究到人體試驗，仍有很長一段路要走，況且這些研究本身也存在不少局限性。即使是來自斯坦福大學的最新研究，其樣本數仍達不到醫學臨床試驗300例樣本的基本要求。

至于糖尿病患者在服用二甲雙胍過程中出現的抗衰老意外收益，蔣宇利認為，這種臨床獲得的“好處”很難辨識其因果關系，究竟是二甲雙胍帶來的抗衰效果，還是二甲雙胍對于糖尿病的抑制作用而間接帶來生命延長、死亡率降低的益處，尚無從證明。

抗衰老是大多數人的心願，但服用任何一種抗衰老藥物，都要依據已被證明的抗衰效果，二甲雙胍也是如此。蔣宇利表示：“二甲雙胍被關注的神奇效果，比如預防癌症、延長壽命等均未得到臨床證明，是以在國内醫學界，并不主張非糖尿病患者日常服用二甲雙胍來達到抗衰老的目的。“雖然二甲雙胍屬于安全性很高的藥物，但其副作用也很明确，“例如藥物帶來的腹瀉、嘔吐和脹氣等消化問題，以及該藥可能減少維生素B12的吸收，影響血紅蛋白的合成，長期服用還可能帶來虛弱、呼吸問題以及神經損傷等。”蔣宇利提醒，還有一點值得關注的是，二甲雙胍不符合國際對于膳食補充劑的定義。

蔣宇利建議，大家不要過度迷信一些前沿研究，也不要盲從名人效應，目前對于抗衰老，主流研究尚未證明任何一款“神藥”的功效。保持健康、延緩衰老，最重要的依然是持之以恒地戒煙限酒、合理飲食、堅持運動、保持好心态等。▲

編輯：徐夢蓮

主編：丁文君