懷孕期三成孕媽媽會缺鈣，鈣片怎麼挑？來聽專家解答

2022年5月8日是母親節，孕育是成為母親的起點，随着生活條件改善，大家對孕媽媽、哺乳媽媽的營養狀況也越來越關心。但是營養補充如果沒有“章法”，傳統概念上的“吃得好”并不等于“補得好”，尤其是補充鈣劑的選擇上，更有“說道”。母親節前夕，揚子晚報/紫牛新聞記者走訪市場，多方了解孕婦、哺乳媽媽對于營養補充特别是補鈣的誤區，也請來營養科專家詳細指導。

市場探訪：

不少孕婦有症狀了才想到補鈣

在先聲再康洪武路門店，孕婦李女士在挑選營養補充劑。“懷孕33周了，最近總感覺腿部有點抽筋，是以來買一點鈣片。”李女士說，“但是到藥店才發現，鈣片産品很多啊，有點不知道選哪種。”

記者随機采訪中，對于補鈣，孕婦們疑問不少：平時吃的維生素片裡就有鈣，是不是也夠了呢？如果補多了，會不會出現胎盤老化呀？一吃鈣片，便秘就更嚴重，怎麼辦？

先聲再康洪武路門店執業藥師李治坤告訴揚子晚報記者，平時藥店裡，孕婦們咨詢得比較多的産品有葉酸、一些中藥還有燕窩之類的保健品，對鈣劑等營養補充劑并不是特别了解，不少人都是等到有腿抽筋等症狀了，才會來咨詢。

專家指導：

懷孕中晚期，三成孕婦會缺鈣

南京市婦幼保健院營養科主任戴永梅告訴揚子晚報/紫牛新聞記者，鈣是人體最重要的組成成分，也是含量最高的無機元素。懷孕前期因為胎兒長的速度比較慢，孕婦所需的鈣量和普通人無異，大約每天800毫克即可。到了孕中晚期，随着胎兒骨骼和牙床的快速發育，對鈣的需求加大，每日攝入量需達到1000毫克。對孕媽媽來說，越到懷孕中晚期，補鈣的要求就越高。從統計數字上來看，大約有30%的孕婦在孕中晚期會出現缺鈣的情況。

待胎兒分娩後，哺乳的過程每天依然會從乳汁中帶走200-300毫克的鈣質，如果哺乳女性不注重鈣質補充，這部分“缺口”會用從媽媽骨骼中“動員”出來的鈣質來補上。有些女性在哺乳期結束後骨密度出現明顯下降，也是這個原因。“是以我們的建議是，孕媽媽從孕期就要開始補鈣，一直補到哺乳期結束，這樣來有效保護生育女性骨骼健康。”

戴永梅主任接受采訪

光靠骨頭湯，補不上鈣的缺口

關于孕哺期補鈣，市民有不少疑問，也有不少誤區。“很多孕媽媽出現睡到半夜小腿抽筋的症狀，其實就是血鈣下降的表現。對孕媽媽來說，不要等到出現症狀才想到來咨詢補鈣。”戴永梅表示，還有老人覺得孕婦覺得補鈣多喝點骨頭湯、多吃點菠菜豆腐就行，也不完全正确。“我們推薦孕婦以食補為主，如果在食補基礎上缺鈣則一定要選用鈣制劑來補充。”戴永梅指導，準媽媽在懷孕中後期，最好每天要喝到300-500毫升牛奶，一周要吃到3-4次魚蝦，經常吃一些含鈣較高的豆制品和蔬菜，在這個基礎上小劑量每天補充300-600毫克鈣是比較安全适宜的。

“還有些孕媽媽擔心補鈣太多，胎盤會提前老化，或是孩子頭骨長得硬，不好生，其實都是多慮了。”戴永梅主任表示，營養學會推薦的孕哺期女性每天攝入鈣的上限是2000毫克，每日小劑量補充并不會突破上限，是安全的。

補鈣會便秘？要給鈣找“幫手”

有些孕媽媽、新手媽媽很有補鈣意識，但吃上了鈣片，反酸、便秘等症狀都來了。尤其孕後期，本來就容易便秘，吃了鈣片還“血上加霜”，那怎麼辦？戴永梅主任表示，補鈣反酸、嗳氣、便秘等補鈣副作用，其實是可以避免的。

“我們的鈣制劑大緻經曆了三代。”戴永梅主任告訴揚子晚報/紫牛新聞記者，第一代的鈣片是現在也很常見的碳酸鈣，它最大的特點是溶解需要胃酸參與，如果孕婦本身胃酸就缺乏，服用碳酸鈣鈣片後，就容易出現胃部的飽脹、打嗝、嗳氣、便秘等消化不良的症狀。第二代的鈣制劑變成了葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等有機鈣，消化吸收不依賴胃酸，服用感受就好了很多。第三代鈣制劑通常是蘋果酸、檸檬酸等兩種有機酸和鈣結合在一起，吸收效率更高，對胃腸道也沒有刺激。

另外，鈣制劑中還會添加一些促進鈣質吸收的成分，比如維生素D、酪蛋白磷酸肽等等。“我們所有攝入的鈣都要被離解成鈣離子後才能被吸收，但是部分鈣離子會在小腸和磷酸重新結合變成不溶性的磷酸鈣，又沉積下來。像是酪蛋白磷酸肽可以阻止這個結合的過程，促進鈣質吸收，同時對鐵、鋅、銅等微量元素的吸收也起到促進作用。”戴永梅主任也建議孕哺期女性選擇鈣制劑時，在選擇正規品牌的同時，也要研究一下配方表，可以選擇檸檬酸蘋果酸鈣、有酪蛋白磷酸肽等促鈣劑成分的鈣片，更好吸收，讓補鈣沒負擔。

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

校對 王菲

編輯 : 潘政