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新生兒黃疸怎麼退的快?醫生:最安全有效的方法是這種!

寶寶奶奶:“剛出生的寶寶都‘黃’,多喝點兒葡萄糖水黃疸就退了,還非讓來醫院看看”。

關于新生兒黃疸這個問題,需要醫生來科普一下了!

黃疸是不是病?需不需要去醫院檢查?

—— 生理性黃疸和病理性黃疸

黃疸主要是由于膽紅素在體内集聚引起皮膚、黏膜及鞏膜的黃染。應由專業新生兒科醫生根據患兒胎齡、日齡及高危因素等情況綜合分析,除外為病理性黃疸後,考慮為生理性黃疸。生理性黃疸通常一般情況良好,可自行消退。而病理性黃疸則需要及時治療,否則膽紅素有可能會通過血腦屏障,損傷神經系統,造成膽紅素腦病,遺留核黃疸後遺症,導緻智力障礙、聽力障礙、腦癱等嚴重後果,必須要住院接受治療。

新生兒黃疸怎麼退的快?醫生:最安全有效的方法是這種!

新生兒黃疸沒有絕對正常值,因為每個寶寶的胎齡、日齡和發生時間不一樣,同一黃疸值對于不同新生兒個體的損害水準也是不一樣滴!對于一些寶寶來說是正常的,但對于其他寶寶來說就可能是不正常的。

已經測了皮膚膽紅素,為啥還要抽血?

理論上說皮膚和血膽紅素值應該是相等的,但是由于受到皮膚色素的影響,其測量結果有時會有一定的出入,尤其是在血膽紅素水準較高時經皮測膽紅素可能會低于實際血清膽紅素水準,是以,一般經皮測膽紅素超過一定數值(小時膽紅素列線圖的75百分位)時需要抽血化驗血膽紅素值。很多家長擔心抽血會不會影響身體,如果隻是抽血正常檢查,是不會影響身體的,

多喂葡萄糖水、多排尿可以退黃嗎?

——毫!無!益!處!

美國兒科學會指南(即美國兒科學會公布新生兒黃疸診療新指南)已經明确指出,喂水和葡萄糖是非常不推薦的。因為膽紅素在體内主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正确。對于肚量有限的小寶寶來說喝白開水和葡萄糖水會脹肚子,導緻吃奶量減少,使膽紅素通過大便排出減少,反而不利于黃疸消退。

曬太陽可以治療黃疸嗎?

——作用有限,藍光安全、有效

陽光直接照射能夠幫助退黃,但太陽光含有的藍光有限,作用不明顯,而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光,就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。是以我們不建議依靠曬太陽來退黃。

目前最為安全、有效的方法是照藍光,它是波長425~475nm的藍色可見光。一小部分孩子照藍光時會出現發熱、腹瀉和皮疹等,這不要緊,停止光療後很快能恢複,不留後遺症。所有寶寶接受藍光治療時都會戴上眼罩來保護眼睛,不用擔心。

新生兒黃疸怎麼退的快?醫生:最安全有效的方法是這種!

黃疸的時候能不能打B肝疫苗?

目前,大陸規定新生兒黃疸水準高的時候不能打B肝疫苗,不過,部分專家對此有不一樣的觀點。那麼,給小黃人寶寶注射了B肝疫苗對寶寶有影響嗎?

——不用過分擔心

因為目前使用的B肝疫苗是基因工程疫苗,其有效成分是病毒表面抗原,而不是病毒緻病成分,故注射B肝疫苗不會加重黃疸,也不會延遲黃疸消退時間。

是以注射B肝疫苗後才發現寶寶皮膚黃疸的家長們不用過分擔心。

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