文| 小書蟲媽媽
“你家娃長得真瘦，是不是很挑食？”
“你家娃是不是不吃飯啊，那麼瘦！”
“你家娃是自己帶的嗎？怎麼一點兒也不胖，看我家孫子，養得白白胖胖的，多健康！”
帶着二寶到小區公園玩，聽到幾個阿姨對我家娃的評論，有點生氣又覺得好笑。我家孩子的健康情況，難道我這個當媽的還不了解嗎？
怎麼說，我也是一個育兒部落客，這幾年看過的權威育兒書籍至少也有幾百本。況且，二寶一直都在做兒保，醫生對她的生長發育情況，給出的結果也是達标的。
接下來，我們就來聊聊寶寶長得好不好的，應該怎麼判斷？
根據前面幾個阿姨的評論，她們認為，瘦就代表“長得差”，胖就代表“長得好”。而事實是這樣的嗎？
我們來看看權威機構怎麼說？美國兒科學會（AAP)、世界衛生組織等權威機構認為：判斷孩子生長發育得好不好，主要看生長曲線。
由此可見，寶寶長得好不好，别再光看體重、身高了，生長曲線才是關鍵。
什麼是生長曲線？
對于很多老一輩的家長來說，對“生長曲線”這個詞比較陌生，而年輕一代的父母對這個詞應該有所了解。
生長曲線（growth curve ），把生長現象在圖上用曲線表示出來。生長曲線包括頭圍，身長和體重的曲線，通過生長曲線可以了解寶寶的發育是否達标，生長曲線是否超過正常寶寶發育名額的平均值。
通過對照生成曲線可以知道寶寶跟同齡同性别的寶寶相比，處于什麼樣的水準。與寶寶上次體檢相比，孩子生長發育的速度如何。
細心的家長都會發現，帶寶寶去做體檢的時候，醫生會測量寶寶的身高（身長）、體重和頭圍，并把資料記錄下來。記錄下來後，對照生長曲線圖，判斷你的寶寶這一階段長得好不好，營養是否夠等。
簡單來說，生長曲線的意義在于連續動态觀察，可以觀察孩子在這一段時間内的生長發育情況。
那麼，多長時間需要做一次監測呢？
不同年齡的寶寶，監測頻率也不同。 根據世界衛生組織推薦：6個月以下的正常兒童需要每月監測一次；6月到12月齡的寶寶2個月要監測一次；1歲到3歲期間，3個月監測一次；3歲到6歲期間半年監測一次；超過6歲的兒童一年監測一次。
對于2歲以内的寶寶， 需要測量身長（身高）、體重和頭圍。2歲前，躺着測量身長；2歲後，以站立姿勢測量身高。頭圍一般用卷尺測量，是指繞頭一周的最大長度。
2歲後，除了身高、體重，還可能會增加身體品質指數（BMI）這項名額，以反映孩子體型的勻稱度，提示是否有肥胖或營養不良問題。
如何看懂生長曲線？
雖然生長曲線看起來很簡單，但真正能看懂它的家長其實不多。我也是經常多次學習和請教兒科醫生朋友，才真正學會了看它。現在整理出來，和家長們一起學習一下吧。
舉個例子：這是一張0~2男寶寶身高發育的生長曲線圖（如下圖）。
以這個圖為例，橫軸代表月齡，縱軸代表身高。圖上有5條不同顔色的參考曲線，分别标注了97、85、50、15、3這些百分比數字。
這些曲線代表的是相同性别和年齡的孩子中，身高達到該數值的百分比。曲線位置越高，相對應的身高數值也越大。
下面就拿我家二寶的身高曲線來分析吧。我家二寶是個女孩，我從她出生後3個月開始做生長曲線記錄的。
二寶3個月的時候，身長64CM，我先在橫軸找到對應的月齡3，然後身上延伸，找到64CM的位置，相交的地方畫個點。我發現這個點差不多在85%這條曲線上，說明二寶的身高超過了85%的同齡的女寶寶。
就這樣堅持記錄了一段時間，把得到的點相連，就是她的身高曲線啦。（如下圖所示）
從圖中可以看到，最粗的那條紅色曲線就是我家二寶的真實身高動态圖。從圖中可以看到，雖然有些波動，但一直介于50~85%。結合她的體重、頭圍等各方面的資料也都達标，這說明我家二寶發育得很好。
是以，當在公園聽到幾個阿姨的評論時，我并沒有引起焦慮。因為我知道，二寶雖然看起來有些瘦，但從出生後到現在的生長曲線看，她是一個非常健康的寶寶，而且她的大動作發展、語言發展、認知發展等，都是表現得很正常的。
看生長曲線，需要注意的事項？
孩子各項數值在3%~97%的範圍内，都算正常的，不用過于擔心。根據世界衛生組織頒布的《國際兒童生長标準》分析：
高于第97百分位，表示該身高在人群中屬于身材高大；
75%~97%之間屬于中上等水準；
25%~75%之間屬于中等水準；
3~25%之間屬于中下等水準；
低于第3個百分位的就屬于身材矮小的。
另外，值得家長特别注意的是：生長曲線穩定增長，和某一條參考曲線基本平行，那就是正常的。短時間内波動太大，甚至明顯偏離原有曲線，應該及時找專業醫生解讀分析。
寫到最後，小書蟲媽媽溫馨提示：寶寶長得好不好，别再光看體重、身高了，而是觀察孩子整體的生長趨勢，進而判斷生長發育是否正常。生長曲線就是通過描繪孩子不同時間的生長名額，來判定寶寶生長發育狀況的工具，也是目前最科學和準确的工具。（圖檔來自網絡，如有侵權必删除）