知妹有時覺得
生命的相遇是場奇迹
因為寶寶可以健康平安地降臨
本身就是一場驚心動魄的曆險
精子要經過上億規模的海選
才能與卵子相遇
當它們成功結合形成受精卵後
第一道關就是順利通過生命之橋——輸卵管
這段路程單側長是8-14厘米
需要依靠輸卵管的蠕動
用4-5天時間才能把受精卵送到子宮
然而，看似風平浪靜的路途
受精卵卻可能迷！路！
如果輸卵管狹窄、阻塞或動力不足，受精卵就會滞留在輸卵管内，它會在這裡着床、發育；
或者經輸卵管傘端脫落入腹腔，種植在卵巢或腹腔裡，這會導緻更為罕見和嚴重的“宮外孕”。
“宮外孕”，就是受精卵沒有去到子宮腔裡，而是去了其他的地方。
在醫學上，它有一個更寬泛的定義叫“異位妊娠”，發病率大概在2%～3%，最常見的是輸卵管妊娠，占比達95%，其他還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等[1]。
輸卵管狹長細小，周圍血管豐富，一旦異位妊娠的胚胎長大，“撐破”了輸卵管，容易發生大出血，嚴重時會緻命。
有性生活的姐妹們，下面這段話希望你記在心裡：
無論有沒有避孕請記住，下面3個症狀出現任何一種，就趕緊去醫院！這是宮外孕發出的警示信号！
大姨媽遲到；
不同于正常月經的出血，比如量少，顔色與以往不同，持續時間長等；
腹痛：尤其是下腹痛，伴或不伴惡心、嘔吐，有強烈便意、下腹或肛門墜脹感。
此時，不要相信驗孕棒了！
早去醫院，早點赢得救治時間。
有下面4種情況的姐妹們，風險更高，要格外小心：
1 輸卵管管腔或周圍有發炎（最常見）
有不潔性生活（如不戴套）或多個性伴侶，容易感染淋球菌、沙眼衣原體等病原體，同時這類人群更容易人工流産，反複人工流産易發生生殖道上行感染，導緻輸卵管炎。分娩後感染也可導緻。
2 輸卵管妊娠史或手術史
得過一次輸卵管妊娠，且輸卵管還在，再次妊娠發生宮外孕的機率為10%；發生超過2次異位妊娠，再發風險升至25%以上[2]。
其他輸卵管手術（如絕育）也會增加異位妊娠的風險。
3 輸卵管發育不良或功能異常
輸卵管過長可能導緻受精卵不能在4～5天内到達子宮。内分泌紊亂或精神因素（焦慮、應激）會導緻輸卵管的“運送功能”異常[1]。
4 其他
如試管嬰兒、吸煙、子宮内膜異位症、緊急避孕失敗。
以上因素中，我們最能控制和掌握的就是第一條：做好避孕和性生活衛生，避免感染導緻的輸卵管發炎。
知妹希望每個寶寶都能和媽媽如期相遇
審稿專家
劉海防| 複旦大學附屬華山醫院婦産科副主任醫師
參考文獻
[1]謝幸，孔北華，段濤.婦産科學（第9版）.北京：人民衛生出版社，2018.
[2]《輸卵管妊娠診治的中國專家共識》，中國優生科學協會惡性良性腫瘤生殖學分會, 中國實用婦科與産科雜志2019年7月第35卷第7期.