别慌，咱說的是驗孕棒，不是抗原哈！
居家這麼久，和自己隊友天天在一起，小編懂得～看着驗孕棒上的兩條紅杠，不敢相信自己的眼睛！驚喜？驚吓？
即便是疫情期間，在妊娠6～8周時，最好也要去醫院做個早孕超聲。畢竟關系到是否妊娠成功？是否有胎心？
一直積極備孕的麗麗自從驗出“兩條杠”後，就歡天喜地。可等到她去做早孕超聲，醫生告訴她“宮内妊娠證據不足”，後面又驗了好幾次HCG，一次更比一次低，醫生告訴她，可能是生化了。
類似遭遇的還有小嬌，明明第一次超聲的時候還看見了胎心，可等到第二次做B逾時，醫生卻說找不到胎心了，胚胎已經死亡。
對于是否正常懷孕了，相對于驗HCG，B超看得更準！兩條杠可能是喜大普奔，也有悲從中來的遺憾。
不過做完檢查，拿到報告，是不是看不太懂：“醫生我懷孕了嗎？為啥看不見我的寶寶？”今天就帶你學會看早孕期超聲報告。
老規矩，先看超聲提示，再看超聲描述。
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1
超聲提示：目前宮内妊娠證據不足
明明兩條杠，為啥說沒懷孕呢？
從血或尿HCG陽性到超聲發現胚囊期間有一個視窗期，這時候滋養細胞産生的HCG可在尿或血中檢查出，但是所有細胞的體積還不能夠被超聲所辨認，在這段時間内做的超聲結論就是“目前宮内妊娠證據不足”。
如果沒有見紅、腹痛等異常症狀，可以等待5-10天左右再複查超聲。但如果在這段時間流産，HCG逐漸下降至正常，像來月經一樣，那就是“生化妊娠”，也就是懷了個寂寞。
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2
超聲提示：宮腔内小囊性結構
囊性結構？那到底懷沒懷呢？
這個嘛，還是時間的問題。妊娠胚囊最早出現的形态是一個無回聲，雖然超聲上具有“雙環征”，但是，在沒有出現卵黃囊之前，并不能下“妊娠”結論。
我們通常很保守地提示“宮腔内小囊性結構”，這是嚴謹的表現哦。
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3
超聲提示：宮内妊娠
這下是正常懷孕的意思吧？
沒錯，一般在孕5.5周之後就出現卵黃囊，此時就可以明确胚胎正常着床在宮内了。
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4
超聲提示：宮内早孕
那可以看出懷孕幾周了嗎？
一般到6.5周左右會開始出現胚芽，7周左右出現原始心血管搏動，也就是“胎心”有了。關于孕周這裡有個計算方法：孕周≈6.5+胚芽長度（cm）。
比如這個圖中，胚芽長度1.5cm，是以孕周約6.5+1.5=8（周），這個公式僅适用于早孕期，是推斷孕周較準确的方法。如果月經周期不規律，推算的孕周一般以早孕期推斷的為準！
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5
超聲提示：宮内妊娠，胎心未見
也許上一次還看到原始心血管搏動（+），怎麼出了一點血或來産科建卡時再檢查就沒有心跳了呢？
由于多種因素，有些不那麼“優秀”的胚胎自然選擇死亡，大部分情況下還是胚胎品質的問題，是一個自然選擇的過程。
如果胎心先出現後面又消失，是不可能再長出來了；或者胚芽長到7mm還沒有“胎心”，就屬于胚囊枯萎。另外，胚囊平均内徑超過20mm時還沒有卵黃囊；或者胚囊平均内徑超過25mm還沒有胚芽；或者數天甚至一周胚囊沒有長大，這些都是“難免流産”（不可避免的流産）的表現。
如果是難免流産就沒有必要再等待，應選擇适宜的方法終止妊娠。
除了正常部位的妊娠，還會有異位妊娠（俗稱宮外孕）。異位妊娠胚囊種植的部位大部分是在輸卵管，其它有宮頸妊娠、剖宮産疤痕妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。另外還有滋養細胞相關的疾病，例如葡萄胎，侵蝕性葡萄胎和絨癌等滋養細胞惡性良性腫瘤。以上這些異常都需要專業的診療，這時候要聽取主診醫生的專業意見。
是以有了“兩條杠”，除了正常宮内妊娠，還有很多其他異常的可能，記得及時去做超聲哦。
撰文：趙凡桂 超聲診斷科
編輯：李妙然