李進：不放棄每一位患者 生命總會有驚喜

來源：人民網

"每個病人都必須像可以治愈一樣工作。不要放棄，生活總會有驚喜。"中國著名消化惡性良性腫瘤學專家、同濟大學東方醫院惡性良性腫瘤科主任李進在接受采訪時說。

從化療時代，進入靶向時代，迎來了免疫治療時代。在過去的二十年中，惡性良性腫瘤治療的發展取得了快速的進展。據李進介紹，2000年，他前往美國耶魯大學醫學院從事博士後研究，在那裡他找到了自己的職業生涯方向。"西方國家已經進行了大量的臨床試驗，在過去的50年或60年裡，很多抗惡性良性腫瘤藥物已經開發成功。李進決定将新藥的臨床試驗作為他畢生的事業。2003年回國後，李進受邀擔任複旦惡性良性腫瘤醫院内科主任，并于2011年建立了I期臨床平台。2016年，李進被調到上海東方醫院，該醫院成立為一期臨床中心。

李進表示，新藥上市前的人體試驗分為三個階段：I期是藥物首次在人體内使用，主要是藥理學和人體安全性評價試驗，制定藥物遞送方案和安全劑量提供依據;

"我們主要做風險最大的I期臨床，有很多不确定性。結果，大多數是單中心的，并且第一劑量通常隻針對一名患者，并且在确定第二名患者如何服用藥物之前對分析進行總結。李進解釋說，參與I期臨床試驗的患者中有60-70%是标準治療失敗，随訪無需任何治療，參與新藥臨床試驗是唯一的希望。為了確定I期臨床患者的安全，醫生應該投入大量的精力。

面對我國新型抗惡性良性腫瘤藥物的增殖，免疫療法的臨床試驗衆多，包括PD-1、PD-L1、CTLA-4抑制劑。李進認為，中國現在擁有上百種PD-1、PD-L1單一藥物，雖然它們有自己的專利、國際專利，但更多國外上市的藥物都是類似藥物。"我們能做的是盡快推動治療有效藥物的市場，提高中國癌症患者獲得新藥的機會。

《健康中國2030規劃綱要》提出，到2030年，癌症總生存率在五年内提高15%。關于胃癌惡性良性腫瘤，李瑾滿懷信心地說："通過一切努力，相信未來10年，胃癌的五年生存率提高了15%，不是很奢侈。一方面，提高胃癌的早期診斷和治療，同時控制幽門螺杆菌等誘發因素。另一方面，胃癌是一種異質性惡性良性腫瘤，已經細分為多種類型，正在開發靶向藥物，治療會越來越準确，這對提高轉移性胃癌的生存率非常重要，甚至可能達到治愈。"

科學從來都不是一次性的，科學對生命變化，也是一個量變由質變過程引起的。"今年我可以給病人多活一個月，明年再給兩個月、六個月和一年的時間。以可承受的成本超過一天是有意義的。希望通過我的努力，能夠改變一些癌症患者的生活，讓他們從無法治愈到臨床治愈。"李進說。