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雙胎多久做一次B超?

單絨和雙絨雙胎的臨床預後明顯不同,單絨雙胎更容易出現胎兒并發症,是以,産前超聲監測的頻率是不一樣的。

雙胎多久做一次B超?

無合并症的雙絨毛膜雙胎妊娠應進行孕早期超聲檢查,即11-14周NT檢查,确定孕周、明确絨毛膜性、進行雙胎标記等,到了20-22周進行胎兒畸形篩查、生物學測量、羊水測量和宮頸長度測量等,此後如果沒有什麼特殊情況,可間隔4周,即24-26周、28-30周、32-34周、36-37周進行胎兒生長評估、羊水測量和胎兒血流多普勒評估等(詳見圖1)。有合并症的雙絨毛膜雙胎妊娠則根據疾病的具體情況及嚴重性進行更頻繁的超聲檢查和更多的監測項目。

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圖1 無合并症的雙絨雙胎超聲監測路徑

無合并症的單絨毛膜雙胎除進行孕早期(11-14周)超聲檢查外,建議自孕16周開始每2周進行1次超聲檢查,以便及時發現雙胎輸血綜合征和雙胎貧血紅細胞增多序列征。16周和18周進行胎兒生長評估、羊水測量和胎兒臍動脈血流評估,20周進行胎兒結構畸形篩查、胎兒生長評估、羊水測量、胎兒臍動脈血流和大腦中動脈血流評估以及宮頸長度測量,此後每2周進行胎兒生長評估、羊水測量、胎兒臍動脈血流和大腦中動脈血流評估,一直持續到36周(詳見圖2)。有合并症的單絨毛膜雙胎妊娠則根據疾病的具體情況及嚴重性進行更頻繁的超聲檢查和更多的監測項目。

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圖2 無合并症的單絨雙胎超聲監測路徑

參考文獻:Khalil A, Rodgers M, Baschat A, et al. ISUOG Practice Guidelines: role of ultrasound in twin pregnancy [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2016, 47(2): 247-263.

參考來源:西交一附院婦産科

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