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75歲男子不想體檢,結果一查就發現癌症,醫生:沒症狀不代表沒有

作者:全科周大夫

在日常生活中我們經常能遇到這樣的老年人:很害怕體檢。一是因為害怕體檢,覺得上了年紀萬一查出什麼問題,治療花費大,人又受罪;二是因為很多人覺得體檢就是浪費錢,自己沒有任何症狀根本不需要體檢。

今天要說的鐘大爺就是其中一位。

75歲男子不想體檢,結果一查就發現癌症,醫生:沒症狀不代表沒有

尿頻、尿急、尿痛

鐘大爺今年75歲了,從崗位上退休已經近20年,由于早些年吃了不少苦頭,過了一段苦日子,是以十分節儉,性格也比較執拗。

随着兒子成家立業加上鐘大爺勤儉節約,生活也逐漸好起來。鐘大爺的兒子每年都說要帶鐘大爺去醫院體檢,可是鐘大爺死活不願意,聲稱不願意浪費那個錢。

可是最近鐘大爺突然改變主意了。

原來鐘大爺的一個棋友突然因為咳血被醫院查出了肺癌,還是晚期已經沒了治療的機會。去公園下棋的時候棋友們都在說,如果體檢早發現可能就不是晚期,還有治的機會。雖然鐘大爺身體一直很硬朗,但是棋友被查出肺癌晚期以及棋友們的話對鐘大爺震撼還是挺大的。于是當兒子再次勸說時,鐘大爺動搖了,表示“年紀大了,就去查一下吧!”。

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體檢

結果這一查,還就真的查出問題了。

在做了基本的正常體檢之後,體檢報告很快也出來了,鐘大爺就接到電話讓趕緊去省城大醫院泌尿外科檢查。原來,除了年紀大常見的一些慢性病之外,鐘大爺的PSA高達19ng/ml。這個名額被标成了紅色,非常顯眼。

所謂PSA,即前列腺特異性抗原,血清PSA是反應前列腺癌的特異性名額,它對早期沒有症狀的前列腺癌的診斷非常有意義。正常情況下,血清PSA低于4.0ng/ml,如果大于10.0ng/ml則表示很大可能有惡性良性腫瘤。鐘大爺的PSA高達19.0ng/ml,是以他被電話告知需要複查。

接到電話後鐘大爺吃不好也睡不好,顫顫巍巍地跟兒子一起去了省城大醫院的泌尿外科。

很快,醫院為鐘大爺進行了前列腺核磁共振平掃+彌散+增強檢查,結果顯示“前列腺外周代後部異常信号,考慮前列腺癌,突破臨近包膜,直腸周圍系膜可見一枚腫大淋巴結。”

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檢查提示前列腺後部異常,直腸系膜有腫大淋巴結

為了進一步确認,醫院又立即為鐘大爺進行前列腺穿刺活檢,最終根據活檢病理,鐘大爺被确診為前列腺腺泡型腺癌。

拿到診斷書的那一刻,鐘大爺差一點跌倒,坐在椅子上不知所措,嘴裡不停地嘀咕着:“沒有任何不舒服,怎麼突然就查出癌症了呢?”

醫生聽到鐘大爺的疑惑,表示:“前列腺癌在中老年男性很常見,早期的前列腺癌一般都沒有明顯的臨床症狀。就算是有症狀,也僅僅表現為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難。但是很多人都認為這些症狀是前列腺增生增大引起的,都不會引起重視。沒有症狀,不代表沒有。”

同時醫生安慰鐘大爺,幸虧來得及時,目前還不确定直腸系膜的腫大淋巴結是否為轉移,但是目前還有手術治療的機會。

最終經過專家團隊精細的手術治療,順利地為鐘大爺進行了前列腺癌根治術。在手術後不久複查顯示鐘大爺的PSA:0.058ng/ml,也就是說鐘大爺被臨床治愈了,後期隻需要進行定期複查即可。

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核磁共振檢查

看到這裡很多人都會問,為什麼男性到了一定年齡,為什麼就容易患上前列腺癌呢?

前列腺癌,是一種好發于65歲以上老年男性,平均發病年齡72歲,是老年男性泌尿系統最常見的惡性惡性良性腫瘤。前列腺癌的發病率過程十分緩慢,早期的可完全沒有症狀,讓人絲毫沒有察覺。到了中晚期,不斷增大的惡性良性腫瘤組織壓迫到了膀胱和尿道,就會出現一些類似前列腺增生的表現,如:尿頻、尿急、夜尿增多、腰痛尿痛等。很多人都認為是前列腺增生,直到檢查PSA明顯升高才知道是前列腺癌。

經過研究發現,前列腺癌的發生主要是與年齡、生活飲食習慣、遺傳、環境有關,特别是有家族性前列腺癌病史的男性更容易患前列腺癌。生活中的運動、飲食、肥胖等都是導緻前列腺癌發病的因素。

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前列腺

在2019年中國中西醫學會泌尿外科專業委員會第十七次全國學術年會上,天津市中西醫結合學會泌尿外科專業委員會主任委員、天津醫科大學第二醫院院長牛遠傑教授表示,由于人口老齡化和人口平均壽命的增長,前列腺癌的發病率較之前有比較明顯的增快,特别是在一些大城市地區,前列腺癌的發病率達到了20/10萬人。另外,由于人們對于體檢和健康的不重視,導緻很多老年人檢查出前列腺癌時已經處于中晚期,是以大陸的前列腺癌死亡率較其他國家來說還是偏高的。#健康明星計劃#

那麼中老年朋友該如何預防前列腺癌呢?生活中需要注意什麼問題呢?

由于前列腺癌的發病人群主要集中在中老年人群身上,是以根據發病因素來說,主要從以下幾點來預防:

1、有積極樂觀的生活态度,保證充足的睡眠,适量運動,提高機體免疫力;

2、不要穿緊身的内褲和牛仔褲,避免對前列腺部有持續的壓迫;

3、有節制的性生活,堅持溫水洗浴;

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預防很重要

4、堅持低脂飲食,多食用富含植物蛋白的植物性食物,适當提高維生素E的含量;

5、定期檢測PSA:用血清PSA水準檢測40-45歲以上男性,每年随訪測定。