湘雅醫院産前診斷MDT團隊。
手術進行中。
紅網時刻3月7日訊（通訊員 程遠大）3月1日，中南大學湘雅醫院為一位出生僅12天的新生兒成功實施了胸部手術，切除了患兒右側胸腔一葉先天性發育畸形的無功能的肺葉（隔離肺），解除了該畸形肺葉對患兒右側胸腔的壓迫。患兒術後情況良好，已恢複進食、拔出胸腔引流管，拟近日出院。
該患兒出生僅12天，在胎兒産前檢查時發現右側胸腔占位。經湘雅醫院産前診斷MDT團隊的聯合會診，臨床考慮為右側胸腔肺發育異常，先天性隔離肺的可能，即患兒右側胸腔多長出了一葉無功能的肺葉。産科姚若進教授、新生兒科嶽少傑教授、胸外科副主任醫師程遠大、放射科副主任醫師孟莉、超聲科主治醫師符儀媚等為胎兒制定了個體化的診療方案。胎兒在孕33周時，發現右側胸腔大量積液，右側隔離肺體積較大，約占右側胸腔三分之一，而且大量的胸腔積液和巨大的隔離肺對縱隔、右肺産生了明顯的壓迫，胎兒出現一定程度的水腫。産前MDT團隊立即組織了會診，考慮到大量胸腔積液和巨大隔離肺對胎兒正常的肺組織以及心髒和血管産生了壓迫，為避免過度壓迫導緻的胎兒發育異常以及出生後的呼吸窘迫，專家團隊制定了終止妊娠和後續詳盡的治療方案。
在剖宮産前，姚若進教授為胎兒實施了宮内的胸腔穿刺，解除了積液對胸腔的壓迫後，之後進行急診的剖宮産手術。胎兒出生後，立即轉送至新生兒科，在嶽少傑教授的指導下，餘小河教授團隊組為患兒實施了右側胸腔的置管引流，解除了右側胸腔積液對右側胸腔的持續壓迫，避免了新生兒的呼吸窘迫。但患兒右側胸腔積液量每天約100ml，持續引流，量較多，原因不明。胸外科程遠大副主任醫師會診後，認為右側胸腔持續引流積液不排除與右側胸腔發育異常的隔離肺相關，建議外科手術。
3月1日，完善術前準備後，在麻醉科副主任醫師翁瑩琪、手術室文俊、周雪文等護理團隊的護航下，胸外科主任張春芳教授、副主任醫師程遠大團隊為新生兒實施了右側的胸腔探查手術。因患兒胸腔狹小，病變較大，肺組織等髒器脆弱，且隔離肺中有異常的體循環血供，是以手術難度極大，存在大出血的風險。術中，張春芳和程遠大仔細探查，沉着應對，成功切除了患兒右側胸腔發育畸形的巨大隔離肺，術後患兒右側胸腔積液明顯減少。在新生兒科餘小何教授團隊的精心治療和護理下，患兒目前術後恢複良好，已恢複腸内營養，拔出了胸腔引流管，拟近日出院。
據程遠大介紹，隔離肺屬于肺的先天性發育畸形，分為葉内型和葉外型。因其缺少有效的通氣血流的交換而無法為機體提供氧氣，是沒有功能的異常肺組織，有潛在癌變的隐患，常常有異常起源的體循環血供，一旦發現，建議及時到胸外科就診評估。新生兒隔離肺如果無臨床症狀，可以保守觀察，巨大的先天性隔離肺因對正常肺組織壓迫或合并臨床表現時，需要及時手術切除。
中南大學湘雅醫院在胎兒産前診斷、新生兒胸部發育異常（隔離肺、膈疝、肺囊腺瘤等）的外科手術治療、新生兒圍術期的診療處理等方面有着專業的團隊和豐富的經驗。MDT多學科協作，也讓整個診療過程一體化，無縫銜接，確定了一個個新生命的重生。