膝關節半月闆是膝關節内的半月形軟骨,切面呈三角形。每個膝關節都有内、外兩個半月闆,内側半月闆兩端間距較大,呈"C”型,邊緣與關節囊及内側副韌帶的深層相連。
外側的半月闆呈“O”形,中後1/3處有腘肌腱将半月闆和關節囊隔開,形成一個間隙,外側的半月闆與外側的副韌帶是分開的。
半月闆的功能有以下幾點:
❶滾珠作用,使膝關節易于屈伸旋轉等活動;❷減震緩沖作用,保護關節軟骨,在起跳落地時可吸收對膝關節的沖擊力量;❸充填作用,呈楔形充填關節邊緣的間隙,使膝關節更加嚴密,穩定;❹防止股骨過度前移;❺防止過度屈曲及旋轉;❻調節關節内的壓力及分布滑液。
半月闆損傷的症狀
01關節疼痛
會出現關節的一側疼痛,位置較為固定。或是膝蓋屈曲到某一個角度時也會出現障礙和彈響。但是彈響後疼痛就會消失也可出現伸直運動。這是半月闆的損傷就很大。
02打軟腿
肌肉會出現無力,感覺控制不住關節。常常會突然出現跪倒的現象,尤其是上下樓梯時較好為明顯。
03關節交鎖
在活動過程中彙突然出現伸直障礙。但活動後就會解鎖。反複出現就要确診是否是半月闆損傷。
在出現以上半月闆損傷症狀時,較好主要是要積極的到正規的骨傷科醫院進行診治。及時了解自己的病因對症進行治療。
膝關節半月闆的損傷主要是間接暴力引起的。
在伸曲運動中,半月闆與胫骨平台關系密切。膝關節伸直時,半月闆向前移動,屈曲時,向後移動。而在膝關節旋轉内外翻時,它又和股骨髁一起活動,使半月闆與胫骨平台間摩擦。
是以,在膝關節伸曲過程中如果同時又有膝的扭轉内外翻動作,則半月闆本身就出現了不一緻的活動,也就是所謂的沖突運動,此時容易造成半月闆的損傷。
如何預防半月闆損傷?
1、對于愛運動年輕人群:
注意運動姿勢和運動的強度,運動前注意熱身,加強膝關節周圍肌肉的訓練,增強膝關節穩定性,同時注意運動損傷防護,如佩戴運動護具,控制體重等。
2、對于中老年人群:
要避免頻繁上下樓梯和蹲起動作、避免長時間蹲着幹活、少搬重物、避免爬山和長時間走路。
充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月闆損傷風險。
如上下公車或上下樓的時候,不要過于匆忙,可借助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。
3、對于有明顯外傷的人群:
若有明确膝關節外傷,應該盡早到醫院診斷及時處理,
若症狀不嚴重,中老年人患者或者醫生根據MRI判斷暫時不用手術的,
即使能正常運動,也建議要三個與到半年以後在開始劇烈運動,這樣可以最大程度避免半月闆損傷。
那麼,半月闆造成了損傷後,想要避免過度的惡化,患者應該鍛煉才是恰當的方式呢?
半月闆最适合的動作:
1.下蹲訓練
注意不要高難度的負重深蹲,可以選擇徒手靠牆靜蹲,徒手無負荷半蹲,而且即使在康複後期下蹲的時候也不要深過90°,可以選擇坐蹲,在屁股後面放高一些的凳子以防萬一。下蹲訓練可以促進臀大肌和股四頭肌的力量。
2.分腿下蹲
又叫做保加利亞蹲,這個動作可以同時促進股四頭肌、腘繩肌和下肢平衡能力,強力推薦。
這個動作依舊要保證雙腳指向正前方,避免外八字和膝蓋内扣,半月闆損傷術後康複,避免蹲的過深,膝關節不要深過90°。
3.單腿硬拉
這種訓練可以促進臀大肌啊,腘繩肌的力量以及下肢的穩定和協調。做的時候膝蓋可以微彎曲,但不要彎的過多,動作的全過程需要注意腰部要鎖住,不要出現彎腰動作。
4.站立伸展小腿
面向牆壁站立約一步的距離,将受傷的腿往後伸,使腳跟踩地并保持膝蓋伸直,腳掌稍微向内轉,確定小腿伸展。此姿勢保持15—30秒,3組
5.腳跟滑動
平躺并将腳伸直,将膝蓋朝向胸口彎曲,并維持腳跟與地面的接觸,待完全彎曲後再将膝蓋伸直恢複到原始姿勢,15次/每組,2組。