中風并非老年人的“專利”
問
人為什麼會中風？
中風又稱腦卒中，是一種急性腦血管事件。腦卒中是由于腦部血管突然破裂，或者血管阻塞導緻血液不能流入大腦，而引起腦組織損傷的一組疾病，分為缺血性卒中和出血性卒中。
缺血性卒中又稱為腦梗死，發病率高于出血性卒中，占腦卒中總數的60%～70%。頸動脈、椎動脈的狹窄或閉塞，可引起缺血性腦卒中。患者年齡多在40歲以上，男性多于女性，嚴重者可引起死亡。
調查顯示，中風已成為大陸人口的第一位死亡原因，也是成年人緻殘的首要原因。在我們國家，平均每12秒就有一人發生中風，平均每21秒就有一人因為中風而死亡。
中風後，輕症患者表現為肢體麻木無力、口角歪斜、言語不清，重症患者可出現昏迷，導緻嚴重的殘疾，甚至死亡。不同類型的中風，治療方法不同。腦卒中可防可治，是以預防發病很重要。
中風是不是老年病，年輕人不會得中風吧？
中風确實在老年人群中多發，但年輕人也會發病，并且該病有年輕化的趨勢！
年輕人中風的危險因素與老年人有所差異，外傷或粗暴的頸部按摩所導緻的頸動脈夾層，心髒病變（如卵圓孔未閉、心髒瓣膜病和心内膜病變），自身免疫性疾病（如動脈炎、抗磷脂綜合征）等，均可增加年輕人發生中風的風險。不良的生活習慣，如熬夜、高能量飲食、不運動、壓力大、大量飲酒等，可導緻高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的發生機率大大增加。這些疾病都是腦血管病的主要危險因素，是以中風的患病率也随之增加。
聽說總加班會得中風，是真的嗎？
資料顯示，年輕人如果每天加班，中風的發生率會增加10%～33%。前面提到中風的高危因素，那為何加班會增加中風的發生風險呢？這是因為如果加班成為工作常态，經常久坐又不定期運動，加完班還去喝啤酒、吃燒烤，身體不舒服也不理會，不僅是中風，恐怕好多病都要來找你了！
顱内多發缺血竈不等于中風
如何才能早期發現中風呢？
如果大家某一天突然覺得渾身上下有點不對勁，要判斷自己是不是中風，可以對着鏡子做下面這三個簡單的動作：一、露齒笑一笑，看有沒有口角歪斜；二、擡起雙手動一動，看有沒有一側肢體無力；三、說幾句話，看有沒有言語不清。如果有其中任何一項異常，都提示可能發生了中風！
檢查出顱内缺血竈，是不是中風了？
常常有患者拿着影像報告來門診咨詢，他們腦内發現好多缺血竈，擔心是中風，問吃藥能不能讓缺血竈消失。
随着頭部影像學檢查在正常體檢中的普及，無症狀者在做頭部CT/MRI檢查時也常常發現一些小血管病的影像表現，如缺血竈、白質病變/高信号、腔隙梗死竈等，常被診斷為腦梗死，甚至導緻過度治療，加重病人的心理負擔。
實際上，這些腦小血管病影像标志物的出現，與年齡增長以及卒中高危因素密切相關，是否需要治療，需要神經内科醫生結合臨床資訊來綜合判斷。我們切勿把腦小血管病影像标志物誤認為是中風。
發生中風後怎麼辦？
中風發生後的6小時以内（尤其是4.5小時之内），被稱為搶救的黃金時間。如果患者沒有在這個黃金救援時間内得到治療，有可能造成殘疾，甚至死亡。
是以，如果你本人或者家裡有人突然出現上面的症狀，高度懷疑是中風時，請立即撥打“120”送到醫院急診科！
以下誤區，大家一定要盡量避免：好像身體有點不對勁，但最近太忙了，等下班後再說吧；今天照鏡子發現嘴巴有點歪，但今天上午有個重要的會議，開完會再去醫院；覺得手有點擡不起來，是不是昨天晚上睡覺被壓的……
中風真的不能等！尤其是有高血壓、心髒病、年齡又在40歲以上的朋友，出現異常時應高度警惕中風的可能，就診必須争分奪秒！
大多數中風患者發病之初出現的症狀不是很明顯，或者症狀一會兒重一點，一會兒又恢複正常了。大家不要是以就心存僥幸，當心錯失了最寶貴的搶救時間！
患者如果能在中風發生後的6小時以内就診，醫生就能采取最積極有效的治療措施。以發病率最高的缺血性腦卒中為例，醫生可以采取溶栓或者取栓的治療方法，消除堵塞在血管裡的血栓。
溶栓：發病4.5小時内，通過靜脈注射溶栓藥物，使血栓上的纖溶酶原轉化為纖溶酶，進而溶解血栓。
取栓：發病6小時内，從大動脈穿刺，采用介入微創的方式對引起大動脈閉塞的血栓進行機械取栓。
對于治療請不要猶豫
卒中治療有風險，知情同意書不敢簽字怎麼“破”？
臨床上經常遇到這樣的情況，患者的确是在黃金時間内被送到醫院了，但是家屬在簽署溶栓、取栓知情同意書的時候，常常開始猶豫。
“哎呀，醫生，有那麼多副作用和危險，好吓人！”“這個可不可以在門診做，在急診醫保給不給報帳？”“醫生不要慌嘛，我要等家裡的人都來了才能決定。我先咨詢一下我的醫生親戚！”
面對這樣的家屬，醫生常常感到無可奈何，但搶救時間卻被一分一秒地耽擱了。要知道，每過一秒就會有幾萬個神經細胞因缺血而死亡。那可是一條徘徊在殘疾和死亡線上的生命啊！
在此鄭重地告訴大家，這種情況下，趕緊簽字同意，盡快治療才是唯一正确的選擇！
中風了，到最近的醫院就診不好嗎？
并非所有的醫院都能進行溶栓或者取栓的治療。一旦懷疑中風或者出現了中風的症狀，需立即送往最近的有卒中中心和綠色通道的醫院。選擇醫院有兩個标準：一、就近；二、具備卒中搶救資質。
當家人、朋友突然發生了中風，我們可能會一時不知所措，哪還顧得上搜尋醫院的卒中中心、綠色通道？這種情況下，建議大家撥打“120”來運送患者，或者送到距離最近的大型三甲醫院，絕大多數都能得到及時的救治。
不過，對于中風，預防遠遠重于治療。我們要重視中風預防的“五大基石”：合理膳食、适量運動、戒煙限酒、心理平衡、治療慢病。隻有這樣才能真正遠離中風。