#寶雞市中心醫院# #寶雞頭條# 随着農曆年前首台達芬奇機器人手術“首秀”的大獲成功，2月9日上午，我院開展的第二例達芬奇機器人手術：機器人輔助腹腔鏡下左腎部分切除手術成功施行、再顯神威！
該病例是一位49歲的女性，因左側腎髒惡性良性腫瘤在我院泌尿外科住院。經檢查惡性良性腫瘤直徑超過4公分，且生長位置“刁鑽”，大部分惡性良性腫瘤位于腎髒内部，同時侵犯腎盂和大血管，對手術操作挑戰極大。傳統手術方式要将左腎切除，但患者本人和家屬的保腎意願十分強烈。為最大限度保留患者腎髒，泌尿外科組織多學科會診讨論後，決定施行左腎部分切除手術。衆所周知，腎髒本身質脆，不僅因其血供豐富，手術過程中極易出血，而且縫合難度高，時下通常開展的腹腔鏡下腎部分切除術，本已是高難度腎髒手術，而患者的術前腎惡性良性腫瘤renal評分為10分，意味着用正常的方法做手術技術難度更高、面臨風險更大。在結合患者的術前檢查結果，以及與患者及家屬充分溝通後，科室決定使用達芬奇手術機器人為患者做手術。
手術如期進行。在“主刀”醫生、泌尿外科副主任、醫學博士羅曉輝和第一助手、主治醫師王晨青的密切配合下，機器人的多根機械臂上下起伏，顯露腎髒、顯露惡性良性腫瘤、遊離大血管、分離切割惡性良性腫瘤、檢查修補傷口内腎盂和大血管破口…整個操作行雲流水、一氣呵成。僅僅一個半小時，手術成功完成，出血僅10毫升，還沒有抽血化驗的一管血那麼多。
“以往腎髒部分切除手術都是通過開刀手術完成，創傷較大。即使利用腹腔鏡做手術，也會因惡性良性腫瘤位置和操作器械等影響，造成惡性良性腫瘤切除和縫合不理想、破壞了腎髒周圍結構等不利于後續治療等後果，一些情況下甚至會将保腎變成切腎手術，背離了手術的初衷。但達芬奇機器人相較傳統腹腔鏡具有獨特優勢，它的機械臂可進行360度全方位旋轉，能在狹小的手術空間裡無死角靈活操作，彌補人為操作無法完成的缺憾，盡可能保留腎髒的原生态。”羅曉輝介紹說，達芬奇手術機器人視野清晰，能看到肉眼無法分辨的小血管和惡性良性腫瘤包膜的細微殘留，最大化保留健康組織，清除病變組織，手術時間短，創傷小，待傷口完全愈合後僅為肉眼難辨的一道細線，将術後疤痕對外觀的影響降到最低。
據了解，2月11日，泌尿外科還将為一前列腺癌患者實施達芬奇手術機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術。随後幾天裡，又将陸續為3位患者依次實施手術。下一步，我院還将拓展手術領域，讓達芬奇手術機器人在胸外科、婦科、肛腸外科、惡性良性腫瘤外科、普通外科、肝膽胰脾外科等治療領域上大顯神威，為更多患者提供頂尖、優質、高效的外科手術服務。（轉自寶雞市中心醫院官方平台）
