春節假期就要到啦！大家都做了些什麼計劃呢？可惜這段時間疫情反複，旅行必定是泡湯了，老老實實窩在家裡似乎成了注定的事兒——“葛優躺”+刷手機，毫無疑問的“标配”生活。
或許是已經提前預料到大家這種“coach potato”的懶人狀态，1月20日，《歐洲預防心髒病學雜志》（European Journal of Preventive Cardiology）發表了一篇新論文，算是給大家夥兒敲響了一次警鐘——該文章指出：與每天看電視＜2.5小時的人相比，每天看電視≥4小時的人患血栓的風險增加35%！
Figure 1. Television viewing and venous thrombo-embolism（圖檔來源：European Journal of Preventive Cardiology）
對于“血栓”，相信大家一定有所耳聞。其主要是指血管壁的内膜在發生了剝落或者凝結之後形成的一種小塊。它們就像是一群在血管内四處亂撞的瘋子，随着血液循環，所形成的栓子在聚集後極易造成血管（尤其一些小血管）内的部分或完全堵塞，進而導緻相應部位的血液供應産生障礙，引起相應組織和/或器官的缺血、缺氧、水腫、壞死等情況。
随着近幾年生活節奏的加快和生活壓力的增大，“血栓”的患病率也開始逐年提高，發病年齡也漸漸呈現出年輕的趨勢。就分類而言，“血栓”可被簡單分為兩種類型：動脈血栓性疾病（arterial thrombotic disease，動脈血栓）和靜脈血栓栓塞症（venous thrombo-embolism，VTE，靜脈血栓）。它們的誘因如出一轍，除了一些先天性的因素之外，大多與飲食生活習慣有關，包括肥胖、吸煙等；兩者的病理生理途徑也存在共同之處，如凝血、血小闆活化以及血脂異常等。
Figure 2. 血栓可能出現在身體的任何一處動靜脈血管（圖檔來源：Pixabay）
提到增加心血管疾病的風險因素，大家一定能想到“缺乏體育活動”或“長時間久坐行為”這兩種（Ps: 這兩者之間并不是個等号）。先前已有不少證據表明，“久坐”與“動脈血栓性疾病”之間确實存在千絲萬縷的關系——那對于“靜脈血栓栓塞症”呢？
為了更全面地列出科學證據，研究人員将最具代表性的“久坐”行為——“看電視”——與“靜脈血栓栓塞症”擺在了一起，并展開相應調查。
在上文所述的這篇論文中，研究人員收集了大量與該主題相關的現有研究證據，并通過荟萃分析對它們進行系統性的回顧，以将過程與結果結合，這将得到比單個研究更精準可靠的結論。
在已篩出的28篇相關引文中，研究人員最終選出了3篇符合條件的文章。這些文章發表于2016年至2021年間，分别代表了3項獨特的前瞻性研究，于美國（2個）和日本（1個）展開。所囊括的參與者人數為131,421名，年齡均在40歲及以上，且他們預先并未患有靜脈血栓栓塞症。這3項研究的平均随訪時間從5.1年到19.8年不等，而在此期間，共有964名參與者患上了“靜脈血栓栓塞症”。
研究人員通過問卷調查的形式評估了參與者們“追劇”時長，并将他們分為“長時間看電視的人”（每天看電視至少4小時）和“從不或很少看電視的人”（每天看電視少于2.5小時）。通過彙總分析，可以很明顯地得出結論，即：進行長時間看電視這種“久坐”行為，與靜脈血栓栓塞風險增加相關。據估計，此類人群患靜脈血栓栓塞的可能性是從不或很少看電視的人的1.35倍，且這種關聯與年齡、性别、身體品質指數（BMI）和體育活動無關。
Figure 3. Overall and Conclusions（圖檔來源：European Journal of Preventive Cardiology）
這個結論着實出乎很多人的預料——看電視所導緻的靜脈血栓栓塞風險增加竟與體育鍛煉無關？這一點，在日本所進行的那項研究中有所展現：研究人員發現，即使是達到推薦量的體育鍛煉水準，也無法消除長時間看電視所帶來的靜脈血栓栓塞增加風險；同樣的結論在另一篇報告中也有所表明，即定期鍛煉并不能減輕因久坐而增加的死亡風險。
當然，研究人員也指出，導緻該風險的另一個可能原因，或是因為追劇時大家的嘴巴總是不會閑着——零食、飲料其實都是潛在的“幫兇”。
Figure 4. coach potato（圖檔來源：Pixabay）
關于這些結論，該論文主要作者、英國布裡斯托爾大學（University of Bristol）的Setor Kunutsor博士也對此提醒道：“這些發現是基于觀察性的研究……長時間看電視會讓一個人仿佛被‘釘’在那個位置——這是靜脈血栓栓塞的一個風險因素，這也是為什麼做完手術的病人會被鼓勵多下床走動走動。而且，長時間地坐着，本該循環的血液會在四肢凝集，進而導緻血塊的形成……是以，如果真的控制不住要追很久的劇，記得一定要休息一下，比如每隔30分鐘站起來伸展一下身體，也可騎一騎動感單車之類的。另外，千萬要避免在看電視的時候吃一些不健康的零食。”
同樣道理也送給長時間坐在電腦前的上班族們——為了防止血栓，适當起身“摸魚”也是非常有必要的。