行醫六十載 一心為患者（走近國醫大師？）

李業甫近照。 資料圖檔

人物小傳

李業甫，第三屆國醫大師，安徽中醫藥大學教授。他行醫六十年，讓許多患者擺脫病痛折磨。他緻力于推拿醫學教研，寫出了一部部推拿專著，培養了數百名中醫推拿專業人才。

手背上，青筋暴出，骨節分明。仔細看去，李業甫的手從指頭到掌心，布滿老繭。

深冬時節，天氣正寒。身子骨剛好一點，因病停診一年半的李業甫回到了臨床一線。在安徽省中西醫結合醫院國醫大師診室裡，他再次忙碌了起來。

憑一雙手治療疾病

“手擡高，疼不疼？會麻嗎？”推拿間隙，年近九旬的李業甫輕聲詢問前來問診的小鵬。天氣寒冷，11歲的小鵬卻覺得李爺爺的手十分溫暖，“不疼”。得知小鵬剛做完手術沒多久，李業甫戴上眼鏡，略微擡頭，對着燈光，拿起拍片結果，仔細地看。

之後，李業甫左掌攤開，右手握拳，置于小鵬頭頂，輕叩幾下。緊接着，順着脊椎，移至肩頸，略微按壓。門診室裡，三四個徒弟圍在周圍，認真觀看。

去年10月，顧不得身子還未完全康複，李業甫就奔回了診室，“幹了一輩子，舍不得啊!”

每天早起，李業甫滿腦子想的是門診又有哪些病人，“有些患者從很遠的地方趕來，我這雙手，能做一點是一點。”邊按邊說，李業甫依然手随心轉。

幼時家貧，兄妹衆多，他當過放牛娃，也住過茅草屋。“後來有個弟弟患病，不治身亡，讓我決心學醫。”李業甫回憶。

不打針、不吃藥，雙手揉捏按壓就能治病。幾經輾轉，中醫推拿激起了李業甫的興趣，“不用買藥，一雙手推推揉揉間就能治病，多難得。”

合肥醫士學校畢業，又到上海中醫學院附屬推拿學校教育訓練後，李業甫于1962年被配置設定到安徽中醫學院附屬醫院工作，開始從事推拿醫療。在他之前，安徽很少有人從事推拿醫療工作。“當時除了理論課，還要學手法，穴位又多，不光記，還得練，半點都不輕松。”李業甫說。

站在陽台活動筋骨，伸臂畫圈，前後甩手；對着沙袋練習手法，日複一日，認真鑽研。久經歲月洗禮，李業甫的推拿技法越來越成熟，經手治療的病患也越來越多。時間一長，他的指間也磨出了一層老繭。

“這麼多年，李老師一心想的就是患者。連門診費都是按照普通專家門診标準收。”主治醫師張燕說。

用一雙手錘煉技藝

小小的筒子樓，一丈見方，冬天似寒窯，夏日賽蒸籠。坐于其中，白天問診，晚上總結，這樣的日子，李業甫過了幾十年。

一雙手，能指間運作，于患者體表揉、捏、搓、擦；拿起筆、捧着本，問診時遇到的難題和創新的思路，也在一筆一畫間點滴記錄。

大夏天裡，陣陣熱浪襲來。沒有風扇，打一盆涼水放在地上，李業甫雙腳浸入，靠着涼水消解熱意。

幾十年裡，李業甫先後發表40多篇學術論文，主編醫學專著17部。與此同時，編寫教材、設計教案，他想的是“要讓更多人從中受益”。系統地運用推拿診療技術、技能手法，李業甫首創的“李氏推拿牽引複位法”和“李氏定位旋轉複位法”，在中醫推拿上具有很高的價值。

中醫推拿，既要傳承，更需創新。因為常年體力勞動，馬鞍山不少勞工出現腰椎病和頸椎疼痛，大家都來找李業甫治病。推拿牽引治療，得靠人力将患者肢體拉開進行關節複位。“有的拽手，有的拉腿，至少需要4人牽引。”李業甫說，這樣不僅費時費力，有時還療效很差。

何不設計一台牽引複位床？一來解放人力，二來控制力度。

說幹就幹，李業甫和勞工們一道集思廣益，設計圖紙，研究方案。上世紀70年代，一台鋼鐵材質、人工手搖的牽引床問世。“通過這張床，療效顯著提高，療程也明顯縮短。”最初，牽引複位床隻具備簡單功能。而如今，牽引複位床已經發展到了具備多功能的第三代版本。

靠手把手實作傳承

肩一沉、腕端平，指實、掌虛，李業甫手握空拳，緊推慢移，按于肩背。

“不同部位，手法力度不一。其中輕重緩急、柔軟深透，大有講究。”門診室裡，李業甫邊示範，邊解說，身邊的學生瞧得仔細，下筆如飛趕忙記錄。

年近九旬，在診療一線，李業甫渴望将“手摸心會，運用自如”的推拿技法傳之後人。“推拿手法很重要，操作得當才會起效。”在李業甫看來，講得再好，不如手把手教。從師十載，張燕對自己剛入職時練習手法的那段日子，記憶猶新。“先在模具、沙袋上練，熟悉頸椎骨節位置後，再用到同僚身上。”每天至少練習一個小時，兩年之後，張燕才真正将手藝付諸實踐。

治學嚴謹，李業甫對待病人卻很溫和，“李老師問得很細，加上體格檢查，一位患者要花20多分鐘。”這種風格，也漸漸感染了張燕。“問診時，總要問得很細，才覺得透徹。”張燕說。

臨床教學之外，國醫大師傳承工作室内，還時不時會有新的課程。沒有黑闆，不見教材，李業甫拿着兩頁薄紙，為學生挨個答疑解惑。“在臨床上要以什麼樣的标準要求自己？”“如何确定複位具體點？”……說到興起，李業甫還會把提問者叫上前來，握着手，對着點，親自示範。

開設推拿專業班、創辦傳承工作室，多年來，李業甫已培養了數百名中醫推拿專業人才。時至今日，哪怕有的學生已是科室主任，李業甫還會拿着他們的病曆記錄細看。“不光看，還批改。這也使得我們在診療時更加認真，不敢有一絲懈怠。”張燕坦言。

“趁着自己還能動，要再多培養些學生，多治療些患者。”李業甫清瘦的雙手在推揉點穴間，格外有力。

(文中小鵬為化名)

《 人民日報 》( 2022年01月11日 13 版)