來源：中國新聞網
中新網用戶端北京12月15日電(記者 張尼)目前，國家藥品集采開展已經3年有餘。一方面，中選藥品價格大幅下降，給患者帶來了真正的實惠。另一方面，外界也在關心，那些未中選的藥品、特别是原研藥，處境如何？它們的價格和采購量是否出現了明顯變化？在中國醫療保險研究會日前公布的一組資料中，或許可以找到答案。
資料圖：浙江安吉自動發藥機“上崗” 餘丹菲 攝
中選仿制藥“替代效應”明顯
15日，《中國醫療保險》雜志社在北京召開“集采未中選原研藥使用情況變化——用量‘兩減一增’ 價格‘三價齊降’”新聞釋出會。
會上介紹，中國醫療保險研究會選取了阿托伐他汀口服常釋劑型、氨氯地平口服常釋劑型等9種藥品，根據對全國情況的不完全統計，對比了集采結果實施前後一年價格和采購量情況。
資料顯示，從藥品采購量來看，未中選原研藥采購量大幅減少，中選仿制藥對未中選原研藥“替代效應”明顯。
集采結果實施後一年，未中選原研藥全國年總采購量較集采結果實施前一年平均下降46%。這其中，辛伐他汀口服常釋劑降幅最大，達74.4%；其次是鋁碳酸鎂咀嚼片，降幅為60.3%；再次為缬沙坦口服常釋劑型，降幅為55%；降幅最少的伊馬替尼口服常釋劑型，也達到了13.4%。
未中選仿制藥年總采購量降幅達80.8%，9種藥品降幅都在70%以上，6種更在80%以上。其中，阿托伐他汀口服常釋劑型降幅最大，達94.9%。
與之形成對比的是，中選仿制藥年總采購量增加265.2%，其中，奧美拉唑口服常釋劑增幅最大，達522.6%；其次是氨氯地平口服常釋劑，增幅為506.5%；增幅最小的伊馬替尼口服常釋劑，也達到了54.5%。
資料圖：群眾在某醫院門診樓内排隊挂号。 中新社記者 殷立勤 攝
中不中選都降價！群衆用藥負擔減輕
值得一提的是，研究還顯示，同通用名下，原研藥、中選仿制藥和未中選仿制藥“三價齊降”，群衆用藥負擔顯著減輕。
這其中，中選仿制藥價格下降最顯著。集采“以量換價”效果明顯，9種中選仿制藥價格平均降幅達82.4%，其中，恩替卡韋口服常釋劑型降幅最大，達90.1%，其次是阿托伐他汀口服常釋劑型，降幅達83.1%。降幅最少的伊馬替尼口服常釋劑型，也達21.8%。
此外，各地醫保部門根據中選仿制藥價格下降情況，紛紛關聯下調相應非中選原研藥價格，或錨定全國最低價，或錨定上海采購價格，引導非中選原研藥價格下降。
9種藥品的未中選原研藥平均降幅達12.9%。其中，缬沙坦口服常釋劑型降幅最大，達20.8%；其次是阿托伐他汀口服常釋劑型，降幅達20.7%；再次為瑞舒伐他汀口服常釋劑型，降幅達19.0%。降幅最少的鋁碳酸鎂咀嚼片，也達6.5%。
未中選仿制藥價格也随動下降。9種未中選仿制藥平均降幅為17.4%。其中，恩替卡韋口服常釋劑型降幅最大，達34.3%；其次是辛伐他汀口服常釋劑型，降幅為19.9%；再次為伊馬替尼口服常釋劑型，降幅為18.3%。降幅最少的鋁碳酸鎂咀嚼片，也達3.4%。
會上介紹，2021年降價效應持續釋放。相較于集采結果實施後一年，2021年藥品平均價格下降25.7%，其中，中選藥品平均降幅29.1%。
此外，中選仿制藥持續替代未中選原研藥和未中選仿制藥，“仿制藥替代”效應持續加強。
相較于集采結果實施後一年，2021年中選仿制藥市場佔有率進一步增長到84.4%，提高5.2個百分點；原研藥市場佔有率進一步下降至11.7%，下降3.9個百分點；各個藥品的中選仿制藥市場占比都在80%以上，3個藥品已經達到90%以上。(完)