體檢查出結節、息肉、囊腫，離癌症到底有多遠？

翻開體檢報告的那一刻，要是看到結節、息肉、囊腫這些字眼，心裡禁不住“咯噔”一下。

結節、息肉、囊腫到底是什麼？

癌變機率有多大？

該怎麼應對？

今天給大家送上滿滿的“幹貨”。

結節/看良性還是惡性

結節，通常是做計算機X線斷層掃描（CT）或B逾時發現的一些小病變。雖然結節的檢出率很高，但也沒必要被它吓到，因為九成以上的結節都是良性的。而需要引起重視的“壞”結節隻是非常小的一部分，通常低于5%。

常見的結節有甲狀腺結節、肺結節和乳腺結節。檢查出這三種結節時，如果體檢報告上有以下描述，則可能是惡性結節，需要及時就診：

01

甲狀腺結節（看頸部B超）

結節的縱橫比超過1；

低回聲或極低回聲；

結節邊緣不規則、邊界不清；

砂礫樣鈣化；

豐富的血供。

02

肺結節（看肺部CT）

一般年齡大、肺部有基礎疾病或重度吸煙者，做檢查易發現肺部結節。

肺上葉結節（肺上葉的結節比肺下葉或肺中葉惡性機率高）；

結節大小>8mm；

結節密度不均勻；

結節形态呈磨玻璃狀，尤其是伴有實性成分的磨玻璃結節;

結節邊緣不光滑，有毛刺征或分葉征；

結節逐漸增大或密度增高、或實性成分增多。

03

乳腺結節（看乳腺B超/钼靶）

形态不規則、邊界不清；

邊緣毛刺樣或蟹足樣；

縱橫比大于1；

簇狀細小鈣化；

後方衰減。

醫生提醒

已經确診為良性結節的患者，隻需要定期随訪就好。另外，定期随訪的檢查建議在同一家醫院做，以便醫生對比結節的動态變化。

息肉/良性占多數

息肉是人體黏膜表面贅生出的一塊組織，往往是在做内鏡檢查時被發現。胃息肉、腸息肉、膽囊息肉、鼻腔息肉比較多見。

發現胃息肉或者腸道息肉，通常都會直接做手術切掉，随後對切下來的“肉塊”做病理檢查，根據它的鏡下形态判斷息肉的良惡性。

病理報告上，息肉分為這幾類：

有高危腺瘤性的息肉或者有腸癌家族史的人群，建議随訪頻率要更密集一些，堅持定期做腸鏡檢查，早發現、早治療。

囊腫 /基本不需要處理

囊腫就是有一個完整的囊壁，裡面充滿了液性的物質，我們也可以把它當做一個“小水泡”。

體檢報告上面最常見的囊腫是卵巢囊腫、肝囊腫、腎囊腫，查出不同囊腫則有不同的應對政策：

卵巢囊腫

需要區分生理性囊腫和病理性囊腫。

生理性：與月經周期有關，囊腫的出現和消失呈現周期性，則不需要處理。

病理性：當囊腫大小超過5cm；有相應症狀，如腰疼等。則需要去醫院進一步就診，判斷是否需要做手術或者做囊腫的穿刺引流。它最大的危險是如果發生扭轉、破裂時，會引起缺血性壞死、繼發感染。

肝囊腫

肝囊腫的惡變機率非常低，就像一個小水泡一樣長在肝髒上。是以，如果囊腫沒有什麼症狀，且3～6個月，體積沒有明顯的長大，隻需要定期随訪就好。

腎囊腫

對于單純性的腎囊腫，如果沒有症狀，定期随訪就好。

對于影響到腎功能的多囊腎，需要積極治療。

小囊腫不可怕，在同一家醫院定期體檢即可；有症狀的囊腫需要及時到相應專科就診。

來源 健康中國

編輯 黃品超

流程編輯 吳越