桡骨远端骨折是临床最常见的骨折类型，发生部位在距离桡骨远端关节面3cm以内处，该部位为骨松质与骨密质的交界处，骨质较为薄弱，跌倒或出现撞击时容易发生骨折。
所有年龄段人群均可发生桡骨远端骨折，常发生在6至10岁的儿童及60岁以上老年人，最常见原因是意外跌倒，手掌撑地所致，青壮年患者多是因为高能量损伤所致，如交通事故及运动损伤等。儿童多为青枝骨折，愈后良好，老年人由于骨质疏松、愈合能力差等原因，骨折愈合较年轻人有明显差异。
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问：桡骨远端骨折现场如何处理与治疗？
答：首先是现场紧急处理。可以就地取材，使用硬纸板、杂志、平整的木板或者木条，放置在腕关节四周，用吊带、布条或绳子临时包扎固定。如能寻找到冰包或冰冻饮料更好，可以用毛巾裹起来放到受伤位置间接冷敷，能减轻受伤组织肿胀程度。患肢抬高避免下垂，立即到就近医院就诊，接受专业人员的进一步诊治。
多数桡骨远端骨折可以通过保守治疗获得良好的功能恢复，一般固定时间为4-6周，期间需定期复查。对于不稳定骨折、手法复位失败、骨折累及关节面并移位等类型，首选手术治疗。术后应定期复查，明确骨折愈合康复情况。
问：如何预防桡骨远端骨折？
答：一要防止跌倒摔伤；二要预防骨质疏松症。
预防跌倒应注意以下几点：
1.避免走过陡的楼梯或台阶；
2.转身转头时动作要慢；
3.走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带过重物品；
4.避免去人多及湿滑的地方；
5.避免睡前饮水过多致夜间起床；
6.放慢起身、下床的动作，睁开眼睛30秒，坐起30秒；
7.外出活动最好在白天进行；
8.衣服要舒适，鞋子要合适，对于老年人而言，应尽量避免高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及容易滑倒的鞋；
9.选择适当的辅助工具，如拐杖、助行器等。
预防骨质疏松症的方法：
1.合理饮食：多食含钙、磷丰富的食物，如牛奶、虾皮、鱼肉等。
2.合理运动：参加户外活动，如跑步、爬山、游泳等，可提高骨量，促进钙吸收。
3.戒烟戒酒：烟酒中的成分可能对骨骼造成破坏，应戒烟戒酒。
4.避免盲目使用保健品：不可盲目使用保健品，以免对骨骼代谢造成影响。
作者：高焕东
来源：沈阳市骨科医院
编辑：裴丽
校对：钟楠 任志秋
初审：宋平
审核：徐江