桡骨遠端骨折是臨床最常見的骨折類型，發生部位在距離桡骨遠端關節面3cm以内處，該部位為骨松質與骨密質的交界處，骨質較為薄弱，跌倒或出現撞擊時容易發生骨折。
所有年齡段人群均可發生桡骨遠端骨折，常發生在6至10歲的兒童及60歲以上老年人，最常見原因是意外跌倒，手掌撐地所緻，青壯年患者多是因為高能量損傷所緻，如交通事故及運動損傷等。兒童多為青枝骨折，愈後良好，老年人由于骨質疏松、愈合能力差等原因，骨折愈合較年輕人有明顯差異。
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問：桡骨遠端骨折現場如何處理與治療？
答：首先是現場緊急處理。可以就地取材，使用硬紙闆、雜志、平整的木闆或者木條，放置在腕關節四周，用吊帶、布條或繩子臨時包紮固定。如能尋找到冰包或冰凍飲料更好，可以用毛巾裹起來放到受傷位置間接冷敷，能減輕受傷組織腫脹程度。患肢擡高避免下垂，立即到就近醫院就診，接受專業人員的進一步診治。
多數桡骨遠端骨折可以通過保守治療獲得良好的功能恢複，一般固定時間為4-6周，期間需定期複查。對于不穩定骨折、手法複位失敗、骨折累及關節面并移位等類型，首選手術治療。術後應定期複查，明确骨折愈合康複情況。
問：如何預防桡骨遠端骨折？
答：一要防止跌倒摔傷；二要預防骨質疏松症。
預防跌倒應注意以下幾點：
1.避免走過陡的樓梯或台階；
2.轉身轉頭時動作要慢；
3.走路保持步态平穩，盡量慢走，避免攜帶過重物品；
4.避免去人多及濕滑的地方；
5.避免睡前飲水過多緻夜間起床；
6.放慢起身、下床的動作，睜開眼睛30秒，坐起30秒；
7.外出活動最好在白天進行；
8.衣服要舒适，鞋子要合适，對于老年人而言，應盡量避免高跟鞋、拖鞋、鞋底過于柔軟以及容易滑倒的鞋；
9.選擇适當的輔助工具，如拐杖、助行器等。
預防骨質疏松症的方法：
1.合理飲食：多食含鈣、磷豐富的食物，如牛奶、蝦皮、魚肉等。
2.合理運動：參加戶外活動，如跑步、爬山、遊泳等，可提高骨量，促進鈣吸收。
3.戒煙戒酒：煙酒中的成分可能對骨骼造成破壞，應戒煙戒酒。
4.避免盲目使用保健品：不可盲目使用保健品，以免對骨骼代謝造成影響。
作者：高煥東
來源：沈陽市骨科醫院
編輯：裴麗
校對：鐘楠 任志秋
初審：宋平
稽核：徐江