张杉杉,宫军.针灸结合艾司唑仑片治疗慢性失眠患者的效果分析[J].中国药物滥用防治杂志,2022,28(10):1387-
[1]杨士云,张瑛,乔静,等.艾司唑仑体内分布1例[J].法医学杂志,2023,39(02):226-228.
张杉杉,宫军.针灸结合艾司唑仑片治疗慢性失眠患者的效果分析[J].中国药物滥用防治杂志,2022,28(10):1387
来自深圳的刘先生今年45岁，是一家外企公司的高管。一直奉行爱拼才会赢的想法，刘先生从小职员一路成功升级在公司留有一席之地。当然，刘先生付出了很多的日日夜夜才得来了今天的一切。但随着年龄的增大，刘先生越来越觉得力不从心，能力有多大，责任就有多大，工作的压力时常压得刘先生喘不过气，时间一长，就患上了失眠的毛病!
失眠是一件很痛苦的事情，就算刘先生按时把工作完成，早早地躺在床上休息，也还是翻来覆去的睡不着，有时好不容易睡着了，但是只要一点动静都会把刘先生吵醒，再也睡不着，只能眼睁睁的看着月亮变成太阳。相比于别人的一夜无梦，刘先生是一夜无眠。
等到第二天起来，眼睛下挂着大大的黑眼圈。刘先生的妻子嘲笑他可以去当熊猫了。白天工作忙，晚上睡不好，导致刘先生总是无理由的生气，易怒，精神状态非常差，工作也更容易出错。这些是失眠造成的，但失眠的危害还不止于此。
失眠还会导致焦虑与抑郁，研究表示失眠的患者患焦虑或者抑郁的情况分别是正常人的9倍和17倍，长期的失眠的还会导致脑部血流量减少，导致脑缺氧缺血引发脑神经损，出现精神恍惚，注意力不集中，记忆力低下。其次还会引起内分泌失调，女性出现月经推迟或者不来，男性出现性功能障碍。新陈代谢减慢，容易导致肥胖。第三，导致免疫功能低下，容易感冒、甚至诱发癌症。
刘先生的妻子每次看到刘先生一夜无眠，白天下班后疲惫的躺在沙发上，心疼的说，要不吃点安眠药，在这样下去你的身体会熬不住的。却见刘先生摆了摆手手说道，“是药三分毒，吃药只能解决一时，我先试试其他方法。”其实很多人都和刘先生一样的心理，担心安眠药有副作用，宁可失眠也不吃药。
这种做法真的可取？如果是轻度失眠，可以在睡前进行轻度运动，微微出汗，听音乐放松心态，还可以在睡前喝一杯牛奶助眠等等。在辅助睡眠的情况下依旧失眠，可以尝试药物辅助睡眠。
刘先生也尝试了很多的方法依旧不能入睡，身体每况愈下，身体各项指标也出现异常，实在是熬不住了，前往医院就诊。医生在了解刘先生的情况之后，为他开具了艾司唑仑，开口道：“现在的药物成瘾性比较低，不用担心吃安眠药会上瘾，尤其是短期服用就更不用担心这个问题了。”
刘先生在睡觉前遵医嘱吃了一粒艾司唑仑，没想到半个小时后眼皮打架，便进入了梦乡。这也是艾司唑仑的一大优势，它的睡眠诱导作用较强，患者服用后往往会很快入睡。第二天醒来的刘先生发现自己精神饱满，充满了活力，工作效率大大提升，他激动的想着自己终于找到了解决失眠的问题。
刘先生的睡眠确实是解决了，但是随着时间的推移，刘先生也发现自己越来越依赖艾司唑仑，并且只要不服用药物，睡眠就会回到以前，久久不能入睡。这样的变化让刘先生忍不住怀疑自己是否对药物上瘾了，但是不吃又睡不着。同时睡前一粒药也不能满足他入睡的要求，需要吃两粒才行，刘先生担心这样的变化，便打算吃一粒药，睡前在喝一些红酒促进睡眠。在酒精与药物的作用下，刘先生渐渐的睡着了。
第二天，妻子起床发现刘先生还没醒，也不急着叫醒他，但是见先生快到了上班的时间依旧没醒，终于觉得不对劲了，因为刘先生时间观念强，却发现刘先生呼吸微弱，面色惨白，
怎么也叫不醒，立即拨打120.
令刘太太难以置信的是，医生的诊断是艾司唑仑中毒。刘太太连忙说不可能：“老刘不是第一次吃艾司唑仑，这么久都没有问题，况且只吃一粒怎么会引起中毒？”医生无奈解释道：“刘先生身上有很大的酒味，酒精会导致艾司唑仑的药效增大，促进药物的吸收，艾司唑仑的药理机制就是抑制大脑的兴奋，吃安眠药还喝酒产生双重的抑制作用，很容易导致昏迷。”
经过注射艾司唑仑解救药物纳洛酮，6小时后刘先生终于悠悠转醒，才得知自己在鬼门关转了一圈，还是因为自己喝酒引起的，后悔道：“我喝酒只是想少吃一粒药，没想到有那么大的危害！”医生提醒：在使用艾司唑仑治疗失眠时，这3个问题值得注意，稍有不慎就会弄巧成拙。
第一：呼吸功能有障碍的患者不宜服用
司唑仑它发挥药效的主要原理就是抑制部分的神经中枢，因此呼吸中枢也会受到抑制，如果本身就存在呼吸系统疾病的患者如慢阻肺患者、呼吸衰竭的患者，在医生的知道下慎用艾司唑仑。
第二：药物的相互作用
药物之间通过相互作用可以增加或者降低药物的疗效，艾司唑仑也不例外。在与降压药物合用时，可以增加降压效果，因此高血压患者失眠需要吃睡眠时，需要检测自己的血压，以免在睡觉时血压过低，导致脑血量流量减少，导致发生脑梗。
因为艾司唑仑具有抑制大脑兴奋的作用，与中枢抑制药合用时，会增加呼吸抑制的风险，甚至引起死亡。可以与艾司唑仑相互作用的药物药物还有很多，因此，在使用艾司唑仑之前，患者应及时告知医生现在服用的药物，以避免药物互相作用，导致难以挽回的事情发生。
第三：肝肾功能不全的患者不建议服用
肝脏具有解毒能力，在服用艾司唑仑片之后，因为肝功能受损患者的解毒能力下降，导致部分艾司唑仑未经分解，血液药物含量增加，导致艾司唑仑的半衰期延长，药效延长。同时因为艾司唑仑具有抑制大脑兴奋的作用，因此肝衰竭患者吃艾司唑仑很容易肝性脑病，因此一定要在医生的建议下，严格把控药量甚至禁止服用。
而肾脏具有排毒能力。肾功能不全的患者因为肾功能下降，身体产生毒素排出下降，如果长期服用艾司唑仑，会导致身体毒素进一步增多，还会加重肾脏的负担，进一步导致肾功能下降。
（注：《回顾艾司唑仑是治疗失眠的良药，能长期服用吗？知道这3点很重要了？》部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
。