前段时间一则新闻引起我们的关注：
又是宝宝误食，和之前小女孩吃馒头被噎到的新闻一样，多数报道还是把“危险食物”一竿子打死的态度。
我从新闻报道中找到了一些细节：
3月8日晚，河南省焦作市武陟县一名1岁8个月大的儿童正在家里玩耍，看到自己5岁的哥哥在干吃方便面时，趁家长不注意，自己也抓了一把塞进嘴里。当时，宝宝的家长正在一旁拿东西，听到孩子咳嗽立刻赶去查看。家长回忆说，孩子当时面红耳赤，上不来气，气管里嘶鸣声很大。“应该是被方便面里的调料粉呛到了，把嚼碎的方便面吸到气管里了。”家长告诉大河网记者，他们立刻采取急救措施，拍背扣喉咙都不管用，于是立刻把孩子送到医院。
注意，是20个月大的孩子趁家长不注意，抓了一把哥哥在吃的干的方便面碎塞进嘴里。家长的判断是
“被方便面里的调料粉呛到了，把嚼碎的方便面吸到气管里了”。
干的方便面直接吃，和干脆面差不多，干脆面是这样的，吃的时候把方便面捏碎，撒入调味粉包混合均匀就可以了。
干方便面没有水浸泡，是油炸干燥的状态，口感酥脆。家长判断被粉料呛到食物误入气管也有道理。
气管和食道非常近，通过会厌软骨的开合控制呼吸与吞咽。呼吸时，通向气管的气道开放，食物咽下时，食物通道开放，气道关闭，不会发生误差。但是当气体和固体液体同时来得时候，我们的感觉神经也搞不清会厌软骨是应该关闭还是打开，所以就会出现会厌软骨闭合不全，造成固体液体进入气管，引起呛咳，严重的话堵塞气管。
新闻中的宝宝吃方便面时，方便面粉包的颗粒刺激鼻子，于是宝宝条件反射下大口吸气。这时大量空气瞬间进入嘴里，孩子嘴里还有没有完全嚼碎的干的方便面，气体和固体同时在嘴里，会厌软骨闭合不全，引起呛咳。
很多新闻报道这个事件时都没有提到是干的方便面，于是很多家长误以为是泡面，连面条也不敢给孩子吃了，这肯定是不合适的。
那有些家长担忧的固体食物到底能不能给孩子吃呢？比如我看到了这样的评论：
还有家长开始让孩子自主进餐时也非常紧张：
家长还是要注意区分食物呛到咽部引起的咽反射、呕吐反射还是食物误入气道引起。
一般情况下宝宝在吃东西时情绪平静，没有哭闹或大笑，如果出现吃吃吐吐的情况，多数是由于食物太大、太硬或太厚，宝宝咬不断撕不烂嚼不碎无法咽下。有时家长喂固体食物，宝宝出现干呕的情况，就像我们有时刷牙，牙刷位置没放好可能就会引起咽反射感觉到恶心。宝宝吃辅食时干呕多数是食物太干或者宝宝处理块状食物还不熟练，引起了咽反射感觉到恶心，干呕。
这些都是宝宝在学习如何处理块状食物时的必经阶段，咽反射、呕吐反射都是我们人体自我保护的表现。只要宝宝不断尝试和练习，在熟练掌握如何吃块状食物后这种干呕的表现会越来越少。
我们要重点提醒家长注意的是在制作辅食时从细到粗过渡，从小到大过渡要保持食物大小颗粒尽量一致。
网络上不少分享辅食制作经验的食谱，但对于辅食添加原则一知半解，几乎所有提到手指食物的辅食中都是这样的：
手指食物参考的是成人的手掌
胡萝卜有多粗就直接切，甜椒不管多大也是直接切片，豆腐多大块就切下一片：
手指食物参照物是谁的手指啊？宝宝吃当然是要参照宝宝的手指粗细和大小！用成人手掌当参照物切的食物对于孩子来说，吃得了吗？吃得安全吗？
我在网络上看到一位妈妈这样说：
再看她给孩子切的梨：
比孩子的手掌还大！这么大块又质地比较脆的食物，宝宝处理不好很容易咬下大块硬吞，极容易被卡住。
这就好比让孩子穿大人的鞋子走路，能走得稳当不摔跤,不被绊倒吗？
网络上还有很多很多小月龄宝宝辅食的分享：
看起来有蔬菜 有肉有主食有水果，色彩搭配也很艳丽，但有多少妈妈注意到，这些食物软的软，硬的硬，大的大，小的小。食物大小颗粒粗细都不一样，对于正在学习如何吃饭的孩子来说，难度一下子变大了。
为什么宝宝昨天一口不吃今天就吃得很好？
比如上面这两餐，第一天如果吃西蓝花、红枣发糕、三文鱼蔬菜肠，全都是干的、块状食物，没有水分。小宝宝正处在消化系统发育的阶段，消化液分泌功能孩没有发育完善，如果辅食没有干稀搭配，发糕是干的，西蓝花是干的，蔬菜肠也没有水分，吃几口就没有什么唾液分泌，加上这些食物不需要太多的咀嚼，只要咬下大小适合的一块就能吞下去，无法刺激更多唾液分泌，宝宝越吃嘴里越干，吞咽越来越困难，当然吃几口就不想吃了。
第二天安排了火龙果、黄瓜鸡蛋饼和排骨浓汤粒粒面，不说这一餐搭配不合理的问题，单从干稀搭配、块状食物搭配的角度来说，宝宝吃鸡蛋饼感觉干了，还有粒粒面补充水分，更容易吞咽。当然，更可能得是孩子只吃火龙果和粒粒面，不吃鸡蛋饼，因为有汤水的食物更容易吞咽。粒粒面是主食，黄瓜饼也是主食，粒粒面喝饱了，自然也不会去吃黄瓜饼。
再看看一餐搭配的食物性状：
一餐里有条状食物，有块状食物，还有饼状食物。说好的手指食物呢？怎么还有块状和饼状食物？
这就好比孩子刚学会加法，家长让孩子写卷子，不仅有加法，还有乘法和除法。更要命的是，家长还认为孩子理所当然应该会算乘法和除法……
这样搭配的结果要么是孩子只吃发糕，因为软，咬下一块含一会儿就化了，不用嚼就能吞下去（选自己会做的写），要么一口不吃（一眼扫过去自己都不会做，干脆不写）。
有时家长会哄一哄孩子，或者食物的味道比较甜，于是宝宝尝试一些超出自己能力范围的食物，比如下面这样，比自己手掌还大的西蓝花……
这时一旦孩子掌握不好入口的角度、大小和力度，很容易咬下一大块被卡住，如果家长应对不当，还有呛入气道的风险。
因此辅食添加的原则从稀到稠、从细到粗、从小到大不仅仅是刚开始添加辅食要遵守，而是要一直贯穿整个辅食添加的阶段，食物的性状要保持一致。
下面是我们的学员制作的8个月宝宝的一餐，从中可以看出差异：
馒头或饼撕碎给宝宝吃，同时搭配粥或者汤。
过渡到条状食物时，饼切成和宝宝手指长短差不多的条状。
总而言之，添加手指食物不能想当然，一定要遵循辅食添加的原则才行。