肺高危结节，合并冠心病，能手术吗？
前一段时间收治了一位79岁的女性患者。体检发现肺结节，直径约1.5厘米，混杂密度磨玻璃结节。有恶性征象，考虑高危结节，建议手术治疗。
病人家属告诉我：“老人有高血压、糖尿病多年，控制不好，是否风险很高？”
我告诉家属：“患者有合并疾病，可以入院后请相关专家会诊进行有效控制，控制到可控范围，是可以手术的。”
入院后请内分泌科及心内科专家会诊，调整药物，有效控制血糖及血压。
行心电图检查提示：患者有心肌缺血表现，心内科专家建议行冠状动脉造影检查。结果提示患者左前降支冠脉狭窄80%-90%。该结果提示患者患有严重冠心病。
直接手术风险太高，建议先行冠脉支架治疗。后转心内科行支架治疗。
支架治疗后口服氯吡格雷及阿司匹林2联抗凝药3个月后，再次来到我科，复查各项指标，无明显异常。停氯吡格雷一周，用低分子钙素钙替代抗凝。术前准备完毕，无明显手术禁忌，行胸腔镜下左上肺尖后段切除术，术后患者恢复好，于术后第4天痊愈出院。
术后病检回报浸润性早期肺腺癌，定期复查即可。
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