大家好，我是中医刘家福！有患者问我，多喝水能不能把肾结石，或者尿路结石给排出来？通常来说，小于6毫米的结石，表面比较光滑，而且结石这一侧的泌尿系统没有梗阻现象的发生，是可以通过多喝水来促进排石的，饮水量越多，产生的尿液就会越多，还能在一定程度上扩张输尿管，这可以加速结石的排出。
但结石有2种情况，是不能草率喝水的，喝的越多，可能病情会越严重！1是结石体积大，而且表面不光滑，2是结石同侧的泌尿系统有梗阻，这2种情况下，只喝水是很难将结石排出的，而且随着尿液增多，导致结石随着尿液移动，很容易会刮碰到输尿管，导致炎症的发生。
这种情况，应该先化石，把体内比较大的结石化成小块，用药方面，可以选用鸡内金、海金沙、夏枯草等攻坚药来先化石，因为结石的产生，多是因为湿热灼烧津液导致的，所以还需加入一些清热利湿的中药，防止结石的长大、增多，临床我常用的清利湿热的中药，就是黄柏、茵陈、金银花等；而湿热的产生，多是因为多食肥甘厚腻，导致脾胃运化失常，水湿停滞，久聚成热，所以还需要加入一些健脾的中药，比如黄芪、白术、陈皮等。
以上就是我临床常用的一个基本的化石步骤，如果说结石体积大，表面不光滑，就可以用这个思路来治疗，等到脾虚的症状缓解，结石也化小了，就可以依症减少鸡内金、海金沙等攻坚药的使用，加入一些泽泻、车前草来利尿通淋，同时多饮水，多运动，这样就可以在避免对输尿管造成损伤的情况下，顺利排石。
那如果患者同时存在泌尿系统梗阻，有排尿困难、小便点滴而短少的情况，就需要在辨证后，根据梗阻的病因，在以上方剂的基础上再加味，比如是肝郁血瘀导致的不通，就需要重点以疏肝解郁、活血化瘀来治疗，可以加入柴胡、香附、郁金、丹参、川芎等。
今天这期视频呢，是想告诉大家，在不了解医学的情况下，不要盲目按照自己的理解来治疗，像肾结石、尿路结石，虽然不是顽疾，可如果治疗不当，也会对身体造成不可逆的损伤。
好了，今天就分享到这，如果有结石的相关问题，可以给我留言。