治疗原发性高血压，这3个西药，3个中成药，您一定要知道：
一、西药：
1、尼群地平：
属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要通过阻滞钙离子通道，抑制钙离子内流，从而舒张小动脉平滑肌，降低外周血管阻力而降低血压，对外周血管有较强的选择性；能扩张冠状动脉和肾脏小动脉等全身血管，促进水钠排泄，适用于治疗原发性高血压。此外，尼群地平还可改善血管内皮细胞功能，逆转心肌肥厚，延缓动脉粥样硬化进展，具有心血管保护作用。
尼群地平口服后30分钟收缩压开始下降，60分钟后舒张压开始下降，降压作用在1至2小时最大，持续6至8小时。由于起效快，作用时间短，可用于治疗手术中的突发高血压，可扩张肾小动脉，增加肾血流量，还可用于治疗高血压肾病。
在安全性方面，与硝苯地平控释片、氨氯地平等长效降压药相比，尼群地平半衰期短，清除速度快，作用时间短，血压波动大，无法实现24小时平稳降压，头痛、面部潮红、反射性心率加快、心悸等不良反应发生率更高。对于一些有严重冠状动脉狭窄的特殊患者，用药后血压快速降低，冠状动脉血液灌注压下降，血流量减少，更容易诱发心绞痛或心肌梗死。
2、缬沙坦：
属于血管紧张素II受体拮抗剂，主要通过拮抗血管紧张素II受体，扩张动脉和静脉血管，减少醛固酮释放，促进水钠排泄，发挥降压作用，降压同时不影响心率，降压作用可维持24小时以上，此外，缬沙坦还可逆转左心室肥厚，抗动脉粥样硬化，抑制血管纤维化，具有明确的心血管保护作用， 并可抑制尿蛋白排泄，保护肾脏，提高机体对胰岛素的敏感性，改善糖代谢，是高血压患者初始治疗和维持治疗的一线药物，尤其适用于伴有肥胖、冠心病、心功能不全、糖尿病肾病、蛋白尿或微量蛋白尿以及左心室肥厚的高血压患者。
在安全性方面，缬沙坦与药物有关的不良反应很少，常见头痛、头晕。少见咳嗽、腹泻、疲劳、鼻炎、背痛、恶心、咽炎、病毒感染、上呼吸道感染及关节痛。极少见血红蛋白和血细胞比容减少，中性粒细胞减少症的发生率为1.8%。
3、奈必洛尔：
第三代、长效、高选择性的β受体阻滞剂，目前特异性最强较的β1受体阻滞剂，其对β1受体的特异性为β2受体的300 倍以上，可通过激动β3受体而增强一氧化氮的释放，产生周围血管舒张作用，从而降低血压。此外，有证据表明奈必洛尔具有抗氧化作用，也许是其扩张血管的作用机理之一。与传统的β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔相比，奈必洛尔具有不良反应少，不影响血糖、血脂代谢等优点，还可降低心血管事件发生率。
在安全性方面，奈必洛尔耐受性良好，主要不良反应为头痛、疲乏、呼吸困难、感觉异常、眩晕、腹泻和恶心，心动过缓、低血压、勃起功能障碍等不良反应发生率较低，对患者的运动能力影响小，不影响血糖和低密度脂蛋白胆固醇代谢。虽然奈必洛尔脂溶性高，但无明显中枢神经系统不良反应，如昏睡、抑郁、失眠、梦魔、幻觉等。不良反应多为一过性的，一般无需停药。
二、中成药：
1、益脑宁片：
组方为炙黄芪、党参、制何首乌、灵芝、女贞子、旱莲草、桑寄生、天麻、钩藤、丹参、赤芍、地龙、山楂、琥珀、麦芽。方中炙黄芪、党参益气健脾，行滞活血，促进血行，共为君药。何首乌滋补肝肾，填精益脑；灵芝益气养血，宁心安神；丹参、赤芍、地龙、山楂活血通脉、化浊降脂，共为臣药。女贞子、旱莲草、桑寄生滋补肝肾、平肝潜阳，天麻、钩藤平肝息风，琥珀安神定志，麦芽健脾消食、行气开胃，共为佐药。诸药合用，共奏益气补肾、活血通脉之功。
在临床上，益脑宁片用于治疗肝肾不足，气虚血瘀所致的眩晕，症见眩晕，耳鸣，心烦少寐，心悸健忘，腰膝酸软，倦怠乏力，舌质紫黯；高血压见上述证候者。
2、心脉通片：
组方为当归、丹参、毛冬青、牛膝、三七、决明
子、钩藤、夏枯草、槐花、葛根。方中当归辛甘而温，养血活血、祛瘀通脉，为君药。丹参、毛冬青、牛膝、三七能活血祛瘀、通经止痛，共为臣药。决明子、钩藤、夏枯草、槐花能清肝热、平肝潜阳、清利头目，葛根舒缓头项、通络止痛，共为佐药。诸药合用，共奏活血化瘀、平肝通脉之功。
在临床上，心脉通片用于治疗因情志不遂，气郁血瘀，肝郁阳亢化风，血瘀滞络阻窍，壅遏清阳所致的头痛，症见头痛，昏眩，胸闷，烦躁，项强，肢麻，口苦咽干，舌黯红，脉弦；原发性高血压见上述证候者。
3、逐瘀通脉胶囊：
组方为水蛭、虻虫、桃仁、大黄。方中水蛭味咸走血，善破血逐瘀、通经活络、软坚散结，为君药。虻虫味辛能开，其逐瘀破积通经，力大功宏，与水蛭相须而用，为臣药。桃仁、大黄能破瘀血、通经络，更助君、臣药物破血逐瘀之力，为佐药。诸药合用，共奏破血逐瘀、通经活络之效。
在临床上，逐瘀通脉胶囊用于治疗多因血瘀所致的眩晕、头痛，症见头晕，头痛，耳鸣，舌质黯红，脉沉涩；原发性高血压病、脑梗死、脑动脉硬化见上述证候者。#如何做健康老年人#
