
温/高伟医生,四川大学华西医院眼科/四川大学华西医院
搜狐健康:下面那些弯曲折的图片,你不知道是什么?
这些都有点像面条,基因序列,挂东西,不知道是什么?
这像镜头脏兮兮的,墨水很多,不知道是什么?
但是脑壳在哪里知道锅里的朋友是什么东西,你们猜对了,今天我们终于要聊聊飞蚊病了!
这个话题一直是背景信息中高亢的声音,也是我们眼科医生在诊所被问了很多,因为与谣言有关,误解真的非常多——
"医生,我的眼睛是不是虫子,哦,它会扭曲的!"
"医生,他是不是被飞蚊弄瞎了?"
"医生,用治疗师,眼药水,手术等治疗它不可行吗?"
今天,我们派了一个谣言小组到华西医院眼科高宇医生跟大家谈谈这种时光飞蚊的病,到底是没有办法治好的。
飞行蚊子病是当您闭上眼睛或睁开眼睛时,能够在相对固定的位置飞行时,能够在眼前看到半透明或黑灰色的漂浮物,如蚊子或丝绸。
特别是在白色背景中,天气越好,越蓝,情况越明亮,飞蚊越明显。
问:"医生,我和他们有点不同,我一直在看一点亮点,眼睛从上到下都会出现透明的条纹,这不是蚊子的病吗?"
答:飞蚊病只是一种感觉,只要眼前有什么东西漂浮,就可以说是飞蚊病。只是有轻轻重,有的不需要处理,有的需要立即治疗。
为什么会出现飞蚊?
根据目前的研究,玻璃液化和玻璃分离是飞蚊病的主要原因,少数是由视网膜开裂等疾病引起的。在这些原因中,玻璃液化占比最大。
01 玻璃主体
让我们先来看看玻璃是什么。
玻璃是眼睛内部的透明填充物,有点像果冻,像枕头芯一样支撑整个眼睛。玻璃由98%的水和2%的蛋白质复合物组成,而在蛋白质复合物中,主要是胶原纤维,透明质酸,硫酸脉络膜。
(浅绿色部分是玻璃体。
02 玻璃体液化
玻璃液化,其中大部分是自然老化的结果。
随着年龄的增长或近视的增加,玻璃体内的水分慢慢从蛋白质复合物中分离出来,导致玻璃体液化,失去水分的胶原纤维一起还原形成半透明物质。
这种半透明的物质会漂浮在水中,这就是你现在看到的,线条,昆虫等等。
问:"医生,你年纪越大,患蚊子病的可能性就越大?"
答:如果你只看玻璃液化,你可以这么说。
并问道:"医生,你错了,我十一两岁的眼睛里有那些飞翔的东西,不一定是我的玻璃身体不老先腐烂?"
答:除了近视、创伤或眼下病变外,年龄只是导致玻璃液化的因素之一。
例如,我们遇到的很多飞蚊病患者都是运动或意外的眼外伤,并引起玻璃液化。
你以为,玻璃体的基本功能是保持眼球的形状,并起到一定的缓冲作用,遇到强大的外力,会破坏玻璃体的内部结构,形成玻璃液化。
1. 生理性飞蚊病
很多人觉得眼头飞东西很烦人,来门诊的时候一定不能放一肚子的苦水跟医生吐槽,甚至有些童鞋还带了纸和笔,不用把眼头飞的东西画给医生看才能放心!
说实话,不管你的眼睛是飞点、飞线,还是虫子,只要你的眼睛飞翔的东西不会突然增减,也不影响你的视力,更别提眼睛质量的变化,那么你属于生理上的蚊虫病,你的眼睛和身体都没有任何影响。
2.病理性飞蚊病
这类飞蚊病就不那么松散了,一般是由严重的疾病引起的,如玻璃近视网膜、视神经、睫毛等结构性病变引起的玻璃体变化。
与生理飞蛾相比,有几种症状:
眼睛里飞来飞去的东西数量明显增加或减少,或者突然一个黑色的百里香挡住了视线,眼睛有一道尖锐的闪光,甚至突然看不见。
如果出现这些症状,你必须迅速削减医院!
1. 查看症状:
如果是单纯的玻璃体液化引起的飞蚊病,往往从少到多,从轻到重,在不知不觉中慢慢变多。
而如果疾病是由立即漂浮的物体引起的,往往突然增加,甚至突然减少。只要是突然变化,就要注意,及时就医。
2. 做检查
为了消除眼睛质量变化的原因,dr.华熙建议,如果你是第一次发现自己患有飞蚊病,无论你认为是哪种类型的飞蚊,都需要去医院检查周围的视网膜是否有病变。
如果没有大问题,则在后期定期随访,或者当时间发生变化时再次看医生。
由于大多数人都是生理飞蚊,我们整体的治疗原则是——保守治疗,说实话,不管是什么!
为什么?原因有三个
飞蚊病一般只在明亮的环境中,如看白墙或白屏和强光,对日常生活的影响是有限的。
你希望你每天都有很多时间在外面晃动,然后,戴着太阳镜在右边三个上晃动!
真的有很多人患有飞蚊病,虽然有些人因为这种症状而让人有点焦虑,但说实话,你来我们眼科诊所坐了一天,听其他患者各种眼部疾病,你知道这种小飞蚊病在眼科疾病真的没什么。
你这么认为,玻璃液化相当于老脸长长皱纹,脱发也是一样,是不是很缓解?
对于副作用很少的飞蛾,没有有效的治疗方法,这当然是最重要的原因。
问:"不可能哦,医生,我在网上看到很多飞蚊病通过滴眼液,戴着治疗仪器,吃草药治愈!"
答:这些方法很好地治愈了飞蚊病只有鬼!
阅读这篇文章一定要告诉身边有飞蚊病的人,这些方法绝对不可靠!
还问:"什么玻璃切除手术啊,激光治疗啊,这些方法不一定不可靠啊?"
答:不可以,玻璃切除术(FOV)、激光或药物等方法确实是针对飞蛾进行干预的正式医疗方法,但这只适用于有大块半透明物质阻塞视力的飞蚊病患者,严重影响他们的工作生活,只能通过医生的严格评估才能进行, 因为这些方法有缺点。
弊端
(1)玻璃切除:
目前,一些医疗机构被宣传为惊人,只需要一个小手术,就可以解决飞蚊的问题。但事实并非如此,手术本身可能会引起一些术后并发症,如感染炎症,而去除原有的玻璃体和更理想的玻璃替代品后,只能使眼球充满水分。
你想哈,当你的眼睛里满是水的时候,你是否觉得准备好戴上潜水镜走路,不觉得它们不是在陆地上的生物?
(2)激光治疗:
目前,只有大胶原纤维团块可以粉碎,大成小,不能提高玻璃液化程度,甚至可能加速其进展。
(3)用药:
至于一些推荐的碘产品等药物治疗方法,似乎改善飞蚊病的效果不是特别明显,甚至可能给患者的眼睛带来刺激等不适。
还有一种纤维溶菌酶可用于治疗玻璃拉视网膜疾病,但对飞蚊的治疗几乎没有研究。
所以,只要不是很生气的飞蚊病,各种蚊子,你还是只需要习惯它,就这样它都会飞......
问题1:飞蚊会导致视网膜脱落吗?
答:飞蚊病本身不会引起相应的疾病,但玻璃液化会带来视网膜分离的风险。
因为,经过液化后的玻璃体验分为两部分,一部分是水,另一部分是胶原纤维等由绳索状物体形成的蛋白质物质。这些类似绳索的物体一端紧紧地粘在玻璃体的囊壁上,另一端在玻璃腔中徘徊,就像秋千一样。
而这些摆动的"摆动"会对视网膜形成一定程度的拉扯,有时甚至拉过视网膜,形成视网膜开裂孔,导致视网膜脱离。
当视网膜被拉动时,往往伴随着出血,因此飞蛾突然增加。随着出血被吸收,蚊子显着减少。
一般来说,突然增加和减少不是一件好事,往往在几天内就会发生视网膜脱离!
(要么是警察在找你,要么是银行在找你还钱!)
如果视网膜本身有不好的地方(跨性别区域),那么就更容易拉扯,这就是为什么我们一再呼吁人们在发现眼睛底部后要对飞蚊进行筛查。
问题2:我可以用飞蚊子做近视手术吗?
答:生理飞蛾不影响近视手术,病理性飞蚊病可以做近视手术需要咨询医生。
问题3:高近视会是飞蛾吗?
答:高度近视基本上伴随着飞蚊病。由于高近视患者的眼球往往比正常人长得多,虽然体积较大,但玻璃体不会增加,所以逐渐增加的玻璃体拉力逐渐形成玻璃体液化。
关于体育
不建议患有严重蚊蝇病的患者进行剧烈的战斗运动(如拳击、格斗等)或剧烈的身体变化(蹦极、跳机等),但日常健身锻炼是可以的。
关于携带重物
对于已经经历过视网膜脱落的患者,请注意不要携带超重物品。
再说一遍
如果出现异常闪光,短时间内飞蚊数量增加或减少,视力下降,视力受阻等,就必须赶到医院。