溫/高偉醫生，四川大學華西醫院眼科/四川大學華西醫院
搜狐健康：下面那些彎曲折的圖檔，你不知道是什麼？
這些都有點像面條，基因序列，挂東西，不知道是什麼？
這像鏡頭髒兮兮的，墨水很多，不知道是什麼？
但是腦殼在哪裡知道鍋裡的朋友是什麼東西，你們猜對了，今天我們終于要聊聊飛蚊病了！
這個話題一直是背景資訊中高亢的聲音，也是我們眼科醫生在診所被問了很多，因為與謠言有關，誤解真的非常多——
"醫生，我的眼睛是不是蟲子，哦，它會扭曲的！"
"醫生，他是不是被飛蚊弄瞎了？"
"醫生，用治療師，眼藥水，手術等治療它不可行嗎？"
今天，我們派了一個謠言小組到華西醫院眼科高宇醫生跟大家談談這種時光飛蚊的病，到底是沒有辦法治好的。
飛行蚊子病是當您閉上眼睛或睜開眼睛時，能夠在相對固定的位置飛行時，能夠在眼前看到半透明或黑灰色的漂浮物，如蚊子或絲綢。
特别是在白色背景中，天氣越好，越藍，情況越明亮，飛蚊越明顯。
問："醫生，我和他們有點不同，我一直在看一點亮點，眼睛從上到下都會出現透明的條紋，這不是蚊子的病嗎？"
答：飛蚊病隻是一種感覺，隻要眼前有什麼東西漂浮，就可以說是飛蚊病。隻是有輕輕重，有的不需要處理，有的需要立即治療。
為什麼會出現飛蚊？
根據目前的研究，玻璃液化和玻璃分離是飛蚊病的主要原因，少數是由視網膜開裂等疾病引起的。在這些原因中，玻璃液化占比最大。
01 玻璃主體
讓我們先來看看玻璃是什麼。
玻璃是眼睛内部的透明填充物，有點像果凍，像枕頭芯一樣支撐整個眼睛。玻璃由98%的水和2%的蛋白質複合物組成，而在蛋白質複合物中，主要是膠原纖維，透明質酸，硫酸脈絡膜。
（淺綠色部分是玻璃體。
02 玻璃體液化
玻璃液化，其中大部分是自然老化的結果。
随着年齡的增長或近視的增加，玻璃體内的水分慢慢從蛋白質複合物中分離出來，導緻玻璃體液化，失去水分的膠原纖維一起還原形成半透明物質。
這種半透明的物質會漂浮在水中，這就是你現在看到的，線條，昆蟲等等。
問："醫生，你年紀越大，患蚊子病的可能性就越大？"
答：如果你隻看玻璃液化，你可以這麼說。
并問道："醫生，你錯了，我十一兩歲的眼睛裡有那些飛翔的東西，不一定是我的玻璃身體不老先腐爛？"
答：除了近視、創傷或眼下病變外，年齡隻是導緻玻璃液化的因素之一。
例如，我們遇到的很多飛蚊病患者都是運動或意外的眼外傷，并引起玻璃液化。
你以為，玻璃體的基本功能是保持眼球的形狀，并起到一定的緩沖作用，遇到強大的外力，會破壞玻璃體的内部結構，形成玻璃液化。
1. 生理性飛蚊病
很多人覺得眼頭飛東西很煩人，來門診的時候一定不能放一肚子的苦水跟醫生吐槽，甚至有些童鞋還帶了紙和筆，不用把眼頭飛的東西畫給醫生看才能放心！
說實話，不管你的眼睛是飛點、飛線，還是蟲子，隻要你的眼睛飛翔的東西不會突然增減，也不影響你的視力，更别提眼睛品質的變化，那麼你屬于生理上的蚊蟲病，你的眼睛和身體都沒有任何影響。
2.病理性飛蚊病
這類飛蚊病就不那麼松散了，一般是由嚴重的疾病引起的，如玻璃近視網膜、視神經、睫毛等結構性病變引起的玻璃體變化。
與生理飛蛾相比，有幾種症狀：
眼睛裡飛來飛去的東西數量明顯增加或減少，或者突然一個黑色的百裡香擋住了視線，眼睛有一道尖銳的閃光，甚至突然看不見。
如果出現這些症狀，你必須迅速削減醫院！
1. 檢視症狀：
如果是單純的玻璃體液化引起的飛蚊病，往往從少到多，從輕到重，在不知不覺中慢慢變多。
而如果疾病是由立即漂浮的物體引起的，往往突然增加，甚至突然減少。隻要是突然變化，就要注意，及時就醫。
2. 做檢查
為了消除眼睛品質變化的原因，dr.華熙建議，如果你是第一次發現自己患有飛蚊病，無論你認為是哪種類型的飛蚊，都需要去醫院檢查周圍的視網膜是否有病變。
如果沒有大問題，則在後期定期随訪，或者當時間發生變化時再次看醫生。
由于大多數人都是生理飛蚊，我們整體的治療原則是——保守治療，說實話，不管是什麼！
為什麼？原因有三個
飛蚊病一般隻在明亮的環境中，如看白牆或白屏和強光，對日常生活的影響是有限的。
你希望你每天都有很多時間在外面晃動，然後，戴着太陽鏡在右邊三個上晃動！
真的有很多人患有飛蚊病，雖然有些人因為這種症狀而讓人有點焦慮，但說實話，你來我們眼科診所坐了一天，聽其他患者各種眼部疾病，你知道這種小飛蚊病在眼科疾病真的沒什麼。
你這麼認為，玻璃液化相當于老臉長長皺紋，脫發也是一樣，是不是很緩解？
對于副作用很少的飛蛾，沒有有效的治療方法，這當然是最重要的原因。
問："不可能哦，醫生，我在網上看到很多飛蚊病通過滴眼液，戴着治療儀器，吃草藥治愈！"
答：這些方法很好地治愈了飛蚊病隻有鬼！
閱讀這篇文章一定要告訴身邊有飛蚊病的人，這些方法絕對不可靠！
還問："什麼玻璃切除手術啊，雷射治療啊，這些方法不一定不可靠啊？"
答：不可以，玻璃切除術（FOV）、雷射或藥物等方法确實是針對飛蛾進行幹預的正式醫療方法，但這隻适用于有大塊半透明物質阻塞視力的飛蚊病患者，嚴重影響他們的工作生活，隻能通過醫生的嚴格評估才能進行， 因為這些方法有缺點。
弊端
（1）玻璃切除：
目前，一些醫療機構被宣傳為驚人，隻需要一個小手術，就可以解決飛蚊的問題。但事實并非如此，手術本身可能會引起一些術後并發症，如感染發炎，而去除原有的玻璃體和更理想的玻璃替代品後，隻能使眼球充滿水分。
你想哈，當你的眼睛裡滿是水的時候，你是否覺得準備好戴上潛水鏡走路，不覺得它們不是在陸地上的生物？
（2）雷射治療：
目前，隻有大膠原纖維團塊可以粉碎，大成小，不能提高玻璃液化程度，甚至可能加速其進展。
（3）用藥：
至于一些推薦的碘産品等藥物治療方法，似乎改善飛蚊病的效果不是特别明顯，甚至可能給患者的眼睛帶來刺激等不适。
還有一種纖維溶菌酶可用于治療玻璃拉視網膜疾病，但對飛蚊的治療幾乎沒有研究。
是以，隻要不是很生氣的飛蚊病，各種蚊子，你還是隻需要習慣它，就這樣它都會飛......
問題1：飛蚊會導緻視網膜脫落嗎？
答：飛蚊病本身不會引起相應的疾病，但玻璃液化會帶來視網膜分離的風險。
因為，經過液化後的玻璃體驗分為兩部分，一部分是水，另一部分是膠原纖維等由繩索狀物體形成的蛋白質物質。這些類似繩索的物體一端緊緊地粘在玻璃體的囊壁上，另一端在玻璃腔中徘徊，就像秋千一樣。
而這些擺動的"擺動"會對視網膜形成一定程度的拉扯，有時甚至拉過視網膜，形成視網膜開裂孔，導緻視網膜脫離。
當視網膜被拉動時，往往伴随着出血，是以飛蛾突然增加。随着出血被吸收，蚊子顯着減少。
一般來說，突然增加和減少不是一件好事，往往在幾天内就會發生視網膜脫離！
（要麼是警察在找你，要麼是銀行在找你還錢！）
如果視網膜本身有不好的地方（跨性别區域），那麼就更容易拉扯，這就是為什麼我們一再呼籲人們在發現眼睛底部後要對飛蚊進行篩查。
問題2：我可以用飛蚊子做近視手術嗎？
答：生理飛蛾不影響近視手術，病理性飛蚊病可以做近視手術需要咨詢醫生。
問題3：高近視會是飛蛾嗎？
答：高度近視基本上伴随着飛蚊病。由于高近視患者的眼球往往比正常人長得多，雖然體積較大，但玻璃體不會增加，是以逐漸增加的玻璃體拉力逐漸形成玻璃體液化。
關于體育
不建議患有嚴重蚊蠅病的患者進行劇烈的戰鬥運動（如拳擊、格鬥等）或劇烈的身體變化（蹦極、跳機等），但日常健身鍛煉是可以的。
關于攜帶重物
對于已經經曆過視網膜脫落的患者，請注意不要攜帶超重物品。
再說一遍
如果出現異常閃光，短時間内飛蚊數量增加或減少，視力下降，視力受阻等，就必須趕到醫院。