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孤独症科普!

孤独症科普!

一、什么是孤独症?

孤独症是一种脑发育性障碍,以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。孤独症起病于三岁之前,三岁以后表现明显,绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

二、孤独症和自闭症是一回事吗?

是的。孤独症的专业名称为孤独症谱系障碍(ASD),孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名,“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用;“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用。

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三、孤独症是一种心理疾病吗?

孤独症不是一种心理疾病,但大部分孤独症儿童会有心理问题,如认知、情绪和行为问题;孤独症也不是性格孤僻。

四、孤独症属于哪类残疾?

2006年起,大陆将孤独症归类为精神残疾。

五、孤独症的患病率是多少?

目前,世界卫生组织(WHO)报告的全球平均患病率为62/10000(0.62%),相当于每160个儿童中有一位孤独症儿童。从各国报告的情况来看,孤独症的实际患病率可能还要高于这个数据。

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六、孤独症的发病有性别差异吗?

孤独症的发病有明显的性别差异,男孩患病率显著高于女孩,一般男/女患病率之比为4-6/1。

七、为什么会产生孤独症?

孤独症至今病因未明。流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素,但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用,特别是新生突变(de novo mutation)可能是孤独症发病的主因,但具体致病因素和机制不明。研究显示,一些因素如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等有可能增加患孤独症的风险。

八、只有儿童才会得孤独症吗?

不是。研究发现,孤独症是在儿童出生前产生的,在出生后几个月至3岁前逐步出现孤独症症状,有的起初表现与普通儿童无异,但功能逐渐倒退产生孤独症症状。需要注意的是,孤独症的核心症状可能会持续终生。虽然科学与及时的康复可以帮助孤独症儿童不断进步、走向独立,但并不表示孤独症会止于儿童时期。

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九、为什么不能在孩子出生时诊断出患有孤独症?

主要有以下原因:

1 在儿童1岁以前,可以展现的行为范围有限,对其行为类型和发育状况进行决定性的诊断依据不足,也没有有效的仪器测查。

2 孤独症儿童中,有很大一部分智力也有问题,许多家长因为对智力障碍的担心而将孤独症忽略了。

3 孤独症的主要问题之一是语言发展的问题,而语言发展问题不到3岁是不能完全判明的。

4 一部分孤独症儿童开始时的发育呈现与正常孩子相同的状况,直到2—3岁时孤独症症状才显现出来。

5 一部分父母对孩子的身心发展缺乏知识,一开始是忽视,后来是不相信,想观望一段时间,结果使诊断时机推迟。

6 目前许多医院医生对孤独症诊断知识欠缺,缺乏足够的临床经验,特别是对轻微的小年龄的孤独症症状确认困难,因而把孤独症看成是暂时性疾患的情况很多。

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十、孤独症主要有哪些表现?

1 社交发展方面缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系;与人接触时缺乏目光接触,很少或不能主动交往。

2 沟通方面语言交流障碍,语言发育落后,或在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质;鹦鹉学舌语言。不断重复他人说过的话或听到的广告词等。

3 行为方面在日常生活中拒绝改变习惯和常规;兴趣狭隘,会非常专注于某些物品,或者是对特定物品特别感兴趣;刻板、重复或仪式性行为;其他常见行为包括多动、注意力分散、自我刺激行为等。

十一、家长怎么能及早发现孩子有孤独症倾向?

综合国内外专家对家长的建议,总结了七个重要的早期征兆:

1 孩子到了六个月大的时候:没有灿烂的笑容或者是高兴的表情;

2 到了九个月大的时候:没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情;

3 到了十二个月大的时候:对于别人叫自己的名字缺乏反应;

4 到了十二个月大的时候:没有婴儿语;

5 到了十二个月大的时候:没有和周围人姿势上的互动,比如:指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手;

6 到了十六个月大的时候:没有语言;

7 到了二十四个月大的时候:没有有意义的两字短语(模仿别人或者是重复别人说话的不算)。

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作为家长,需要知道的是这些只是告诉你孩子有可能患有孤独症,如果孩子符合了这些早期征兆的话,我们应该尽早带孩子去找专业的医生给孩子做一个评估,然后及早开始相关的康复训练。

但是也要注意,不是说有这个征兆,孩子就是孤独症了,这只是一个参考。

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供稿:儿科 谢晓平

编辑:宣传统战部

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谢晓平 博士

都江堰市引进人才,儿科学术带头人,主任医师,都江堰人民医院大儿科主任。对儿童呼吸道疾病、儿童哮喘、儿童过敏性疾病治疗等在全省儿科学术界享有盛名,在对儿童生长发育长期规范化管理治疗,取得了很好的治疗效果,深受广大患儿及家长好评。

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