眼下正是过敏性鼻炎的高发季，身边有鼻炎的朋友又开始了水深火热的生活，本期我们邀请到了北京大学人民医院中医科主任冯淬灵医生来分享几点中医治鼻炎的思路，一起来看看中医如何应对过敏性鼻炎！
中医治鼻炎，讲究辨证论治
鼻炎属于中医里的“鼻鼽”范畴。在中医看来，其标在肺，其本在脾肾，多由脏腑虚损，正气不足，卫外不固，风寒邪气乘虚而入，寒束肌表，阳气不得宣泄，上扰鼻窍而成病。虚损脏腑涉入肺、脾、肾三脏，且较少单一脏腑虚损。
冯主任讲到，对于鼻炎的治疗，中医治疗有自己的特色，其核心的理念是辨证论治。根据西医对鼻炎的诊断，按其发作时间病程长短分为急性鼻炎、慢性鼻炎，从分类上讲，有过敏性鼻炎，有寻常的鼻炎，鼻窦炎。它们在临床的表现完全不同，中医的治疗方法也不同。
春季高发的过敏性鼻炎，不仅要辩证论治，更要懂得“治未病”
现在春天来了，进入过敏季，过敏性鼻炎比较多见，尤其是外源性的过敏性鼻炎更多。冯主任解释，对于外源性的过敏性鼻炎，最主要的表现是打喷嚏，流清水样的鼻涕，有的人还会伴有咽痒，耳痒、鼻痒、嗓子痒，或者是进一步会发展为咳嗽，或者哮喘。
根据这些过敏性鼻炎的症状特点，在临床上常常分为两大类：
寒饮内伏：
主要的症候特点就是流清水样的鼻涕。一般会采用小青龙汤或者小青龙加石膏汤，主要成分：麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。也可以采用麻黄附子细辛汤这一类的方剂加减，主要目的是散寒化饮。
肺气亏虚：
对于一部分明确过敏原，容易感冒、气短、疲乏无力、出汗较多的人，多是肺气亏虚，治疗原则以益气固卫为主。可以采用玉屏风颗粒或者玉屏风散，其主要成分是黄芪、白术、防风，虽然只含三味药，却能很好地益气固卫止汗。
对于过敏也可以用过敏煎，这也是一个抗敏神方，比如说给玉屏风颗粒加减过敏煎等，如果伴有咳嗽，还可以用止嗽散，关键要根据不同的人的体质，不同的临床表现，选用不同的药物。冯主任也强调，中医讲上医治未病，对于过敏性鼻炎患者最好可以提前预防，在没发病的时候就针对性的服用药物。
针灸、贴敷、鼻部熏洗，简单穴位按摩也有奇效
除了药物治疗之外，中医在非药物治疗方面也有特色，比如大家熟悉的针灸，冯主任就说，关于针灸治鼻炎，在国际上已经有很多的报告，针灸对于过敏性鼻炎的效果是非常好的。
另外，在超声引导下做小针刀的治疗，也可以直达病所。冯主任还推荐过敏性鼻炎患者可以用鼻部的熏洗剂，她常常给病人用的，比如说辛夷、苍耳子、白芷、薄荷，煮开了以后煮五六分钟，然后熏鼻子，效果也很不错，大家可以试试。
还有一些穴位贴敷，比如一些辛通温的药物，贴肺脾肾输后背，效果也很好，尤其是在三伏天贴敷治疗。平常自己做一些按摩也是很好的方法，可以先把双手搓搓热，顺着脸颊把脸颊搓热之后，再点按一些穴位，比如迎香穴、攒足穴、眉弓。
同时也可以用艾灸的方法，每次熏灸15~20分钟，灸足三里，三阴交，都是很好的预防或者治疗的方法。
冯主任强调，很多人觉得过敏性鼻炎根本治不了，这其实是一个很大的误区，如果经过规范治疗，过敏性鼻炎可防可控。
专家简介 冯淬灵
北京大学人民医院中医科主任，主任医师，博士研究生导师，北京市中医药管理局重点专科学科带头人。
本文完
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