早产宝宝钙、磷缺乏易影响骨骼发育，如何帮助早产宝宝补钙、补磷？
许多爸爸妈妈都知道补钙的同时补充维生素D有助于宝宝的钙吸收，帮助宝宝骨骼发育。其实，除了维生素D之外，磷也是促进钙吸收和留存的好帮手。
钙、磷帮助宝宝维持骨量，保持骨硬度
从胚胎早期到婴幼儿、青少年的发育时期，宝宝对钙和磷一直有需求。
骨骼生长时，骨胶原及其他蛋白质、骨细胞构成基本的骨质结构，骨盐在骨质结构的基础上为骨骼增加硬度，钙和磷正是构成骨盐的重要微量元素1。
早产宝宝相比足月宝宝而言，对钙、磷的需求量更大，也更易发生钙、磷缺乏，甚至发生钙磷代谢紊乱，导致出现佝偻病、心律失常等问题2。这是由于早产宝宝缺少妊娠晚期的营养累积过程，出生时体内钙、磷储备比足月宝宝少，同时肾脏发育不成熟，尿液中排泄的钙、磷量更多，出生后身体迅速生长发育，让宝宝原本就“供不应求”的钙、磷储量更加“捉襟见肘”。
因此早产宝宝出生后需要监测血液钙、磷水平，并及时补足不足的部分，促进骨矿化，帮助早产宝宝追赶生长、提高生活质量2。
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如何为早产宝宝补充钙和磷？
早产宝宝首推母乳喂养，但母乳中的钙、磷水平难以满足早产宝宝快速生长所需，所以纯母乳喂养的早产宝宝需要适当使用含有钙、磷的母乳营养补充剂或钙、磷强化剂来补足缺口。
对于使用配方奶喂养的早产宝宝，可以选择强化钙、磷的配方奶，或在使用早产儿配方奶时适量使用维生素D、钙、磷补充剂。
推荐早产宝宝每天补充钙120-140 mg/kg；补充磷60-90 mg/kg；补充时尽量保持钙磷比（钙的补充量：磷的补充量）1.5-2.0，即补充钙120 mg/kg时，补充磷60-80 mg/kg。这一比例有利于早产宝宝的身体吸收和留存钙、磷，更有助于骨骼的发育3。
需要注意的是，补充剂和强化配方粉需要在医生的指导和监测下使用，部分出生胎龄较小、出生体重较轻的早产宝宝还需要定期检测血清钙、磷水平的变化，以便及时调整补充量。
另外，妈妈也属于亟需补充钙、磷的人群。一方面，在妊娠期间妈妈的营养状况对胚胎发育和营养累积具有直接影响，妊娠期间妈妈的钙摄入量高，宝宝出生后的骨矿物质含量也会随之增高；另一方面，妈妈自身也由于妊娠的原因更易出现低血钙，导致骨质疏松、妊娠并发症等问题的发生风险上升4。因此建议妈妈在妊娠期间，尤其妊娠中、晚期，定期监测骨密度及血清钙、磷水平，并在医生的指导下适当补充钙、磷、维生素等营养素，为自身及宝宝的健康提供保障。
总而言之，钙、磷作为宝宝生长发育必不可少的矿物质，爸爸妈妈应当关注早产宝宝的钙、磷水平，并在医生的指导和监测下适当使用补充剂，帮助宝宝骨骼发育，呵护宝宝的骨骼健康。
参考文献
1. 姚荣英, 等. 中国儿童保健杂志. 2007; 15(1): 62-64.
2. 杜娟. 世界最新医学信息文摘. 2015; 15(79): 53,91.
3. Agostoni C, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 50(1): 85-91.
4. 邢玲玲, 等. 中国优生与遗传杂志. 2001; 9(1): 60.
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