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20岁时小酌和酗酒,将来癌症风险有什么不同?

▎药明康德内容团队编辑

众所周知,喝酒有害健康。而且有不少研究报道,不但喝酒没有安全剂量,而且任何形式的酒精都会增加患癌风险。

尽管如此,很多年轻人还是难抵酒精的诱惑。无论是借酒消愁还是举杯欢庆,总能看见酒精的影子。那么,年轻时的饮酒量对健康的危害有多大呢?

近期,发表在《国际癌症期刊》(International Journal of Cancer)的研究发现,青年时期(20岁~39岁)过度饮酒会增加晚年患癌症的风险,即使在中老年时饮酒量减少,长期危害仍然存在。

20岁时小酌和酗酒,将来癌症风险有什么不同?

截图来源:International Journal of Cancer

为了调查终生饮酒习惯与酒精相关癌症之间的关系,研究者分析了年龄在40岁至69岁的22756名女性和15701名男性数据,然后评估这些参与者从20岁开始的终生饮酒轨迹与上呼吸消化道癌、乳腺癌、肝癌和结肠直肠癌风险之间的关联。

首先研究者根据饮酒量和饮酒习惯,将女性和男性的饮酒轨迹做了分类:

女性分为三类:终生不喝酒(39%)、一直喝得较少(54%)、饮酒量增加至中等量(7%)。

男性分为六类:终生不喝酒(14.3%)、一直喝得较少(51.5%)、一直喝中等量(20.4%)、喝得越来越多直至重度饮酒量(6.6%)、年轻时重度饮酒但中年(40岁~49岁)减少饮酒量(5.1%)、年轻时重度饮酒直到老年(60岁~69岁)才逐渐减少饮酒量(2.2%)。

中等饮酒量定义为平均每天酒精摄入30克~59克;

重度饮酒量定义为平均每天酒精摄入≥60克。

分析后发现,共诊断出2303例与酒精相关的癌症。其中,男性最常见的是结直肠癌(83%),女性最常见的是乳腺癌(64%)和结直肠癌(31%)。

在男性中,与终生不喝酒的参与者相比:

早期重度饮酒(20岁~39岁时平均每天酒精摄入≥60克),无论什么时候减少饮酒量,酒精相关癌症风险都会大幅增加。具体来看,40岁~49岁时持续减少饮酒量的人,酒精相关癌症风险增加75%(HR=1.75);60岁~69岁才开始减少饮酒量的人,酒精相关的癌症风险增加94%(HR=1.94);

喝得越来越多至重度饮酒量的参与者(在20岁~39岁时开始平均每天酒精摄入<60克,随着时间的推移持续增加饮酒量至重度饮酒),酒精相关癌症风险也增加45%(HR=1.45)。

在女性中,与终生戒酒的参与者相比,20岁时酒精摄入约20克/天,并且随着时间的推移50-59岁时逐渐增加至约40克/天,与酒精相关的平均癌症风险增加25%有关(HR=1.25)。结直肠癌的风险增加(HR=1.23)和乳腺癌的风险增加(HR=1.30)相似。

20岁时小酌和酗酒,将来癌症风险有什么不同?

图片来源:123RF

论文中总结道:与终生不喝酒的人相比,成年早期大量喝酒会增加癌症的风险,即使在中年时不喝酒或者酒精摄入量减少。

该研究的通讯作者、维多利亚癌症委员会癌症流行病学处(Cancer Epidemiology Division, Cancer Council Victoria)的Julie Bassett博士指出:“尽管在中年限制饮酒对预防癌症很重要,但是我们的研究证明,在成年早期限制饮酒也很重要。”

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