有粉丝留言，“宝宝2个月大了，纯母乳，最近一段时间都是3、4天才一次大便，排出来的便便也是软便，这是便秘了吗，该怎么办呢?”
相信不少母乳喂养的妈妈都遇到了类似的问题，常常急得团团转，到处向前辈们讨教通便的方法。
其实，妈妈们大可不必着急。
宝宝这样的表现，可能是攒肚了，并不是便秘。
吃母乳的宝宝，几天没拉臭臭了，怎么回事呢？
这是宝宝在攒肚子，只要大便好不发干上火就可以了，这说明宝宝吸收的好。
有许多小宝宝在出生~2个月这个阶段时，由于吃母乳，大便很稀、次数很多。
可是到2个月以后，大便就慢慢变成每天1~2次，继而会2~3天拉一次大便，甚至4、5天，7、8天都不便。
同时宝宝有腹胀，爱放屁、很臭。
但是宝宝并没有不适的感觉，而且大便出是酱呼呼的并不干燥。
老话儿管这种现象叫“攒肚儿”，还说这样宝宝才长得胖。
出现攒肚儿的宝宝多为母乳喂养儿。
宝宝为什么会
攒肚子呢？
这是因为宝宝在满月后消化能力逐渐提高后对母乳能充分地进行消化、吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便，最终导致的一种常见现象。
正常的母乳喂养婴儿大便中水分占干湿比重的80％。
其中有形成分内的三分之二是食物残渣，三分之一是肠道正常细菌，还有微量的矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。
这些细菌是对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等，它们能充分地分解食物残渣产生维生素等营养物质供人体吸收利用，与人共生共存。
而母乳喂养儿的大便中的有益菌群中主要就是这些乳酸杆菌和双歧杆菌，由于食物被充分分解食物残渣产生很少而不能及时形成对直肠的排便刺激而造成“攒肚”的。
知道了这个道理，妈妈就可放心了，这是一种正常的生理现象。
对于这种大便的状况还说明妈妈的母乳质量相当好，营养均衡，宝宝的消化能力又很好，才导致宝宝的肠蠕动不充分（因为太好吸收了，不用充分蠕动），致使出现“攒肚”的现象。
调整的方法
在这儿
宝宝出现“攒肚儿”虽然是母乳喂养的正常大便，妈妈不用过于着急。
在以往的做法是可以不做任何处理的，也不用喝水。
但是新的研究提示：此时的母乳量对宝宝来说刚够或略有不足，因此也应调整到理想的大便次数，就是每天1~2次。
以更好地保证婴儿期的快速新陈代谢需求和抓住时机培养小宝宝良好排便习惯，做到有效预防日后的便秘发生。
1、 定时把大便。
因“攒肚”现象一般在2个月左右开始出现，所以在此时训练孩子定时大便（如每天早、晚把大便）让孩子很早就形成良好的排便习惯；
2、每天坚持做腹部按摩。
(1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。
(2)婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。这样会帮助婴儿的肠蠕动，有利于大便排出。
3、适当多喝水。
对于胖宝宝的“攒肚子”出现，可以每天在两次奶之间喂一些白开水或菜水、果水，待到满4个月以后添加辅食就可以彻底解决这种大便状况了。
4、 增加奶量。
如果孩子大便减少，体重增加不理想，是因为母乳不足引起的，那么可以及时给孩子增加一些配方奶；
如果宝宝已经3个多月了，还可以添加一点大米汤 ，就能较好地改善大便的状况。
5、 刺激肛门排便。
每天两次在宝宝吃奶后20~30分钟左右，用油质外用药(如金霉素软膏)涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次，一般很快即有便意或排便；
或者用消毒棉签蘸上植物油，轻轻伸到宝宝肛门口处，也可引起直肠的排便；
攒肚时
千万不要这样做
（1）长期用开塞露或肥皂条通便
开塞露只能救急时使用，不是宝宝常规排便的前奏曲，长期使用会形成心理依赖。肥皂条毕竟是化工产品，会刺激宝宝娇嫩的肠黏膜，用久了同样也会形成依赖。
（2）急于添加配方奶或辅食
宝宝攒肚，有时候不一定是母乳不够，这时候不要盲目给宝宝加配方奶，甚至提前加辅食，这是错误的。
宝宝吃得够不够，关键要看宝宝的身高体重增长是否达标，发育情况是否良好，而不是排便的次数和量。
分清“攒肚”和便秘
便秘是指孩子的大便次数和性状发生了改变。
便秘不仅仅是指大便次数减少，更重要的是指大便硬结、干燥、排出困难。
有时粪便坚硬擦伤了肠黏膜还会在粪便外粘有血丝或黏液，大而硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛，使孩子食欲减退、腹胀、左下腹可触及粪块，这一点和攒肚是截然不同的。
宝宝如果屁少，偶尔放出来宝宝要费很大力气的样子可能就是便秘了，家长应该及时分辨以及处理，不能耽搁，否则便便越来越干，宝宝受的痛苦也越大。
宝宝真的便秘了
怎么办？
1.定时大便
因“攒肚”现象一般在2个月左右开始出现，所以在此时训练宝宝定时大便，让宝宝很早就形成良好的排便习惯。
抓住宝宝的排便信号：可以是哼哼声、左右摆动、发抖、皱眉、哭闹、烦躁不安、放气、不专心吃奶等。
这里的训练绝对不是把屎把尿哦，宝宝有了这些信号，不要打扰。
2.每天坚持做腹部按摩
3.适当多喝水
母乳宝宝6月龄内可以不额外补水，但是一定要保证母乳充足，妈妈的饮食也要忌口，不要上火，否则宝宝也容易受到影响。
对于胖宝宝的“攒肚子”出现时，可以每天在两次奶之间喂一些白开水或蔬菜汁、水果汁。添加辅食就可以解决这种大便状况了。
一定要注意饮食均衡，纤维类的食物也要相应地增加。
避免因为食物摄入不够，造成的便秘。
4.增加奶量
如果宝宝大便减少，体重增加不理想，是因为母乳不足引起的，允许给宝宝增加一些配方奶过渡。
建议哺乳期奶水不够，先用催奶茶下奶，增加奶量，方法对了加油追奶。
因为母乳是宝宝最好的食物，就为健康安全放心。
宝宝到了4-6月龄，对于奶量是个考验，我们在这之前就要养成排空乳房的习惯，这样就不会因为宝宝奶量增加，措手不及，避免母乳不够，奶瓶又不吃的情况了，一定事先预防！母乳的营养满足不了孩子，可以在辅食上下功夫，
5.刺激肛门排便
每天两次在宝宝吃奶后20-30分钟左右，用油质外用药涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次，一般很快即有便意或排便；
用消毒棉签蘸上植物油，轻轻伸到宝宝肛门口处，也可引起直肠的排便，此方法可用于便秘宝宝。不建议长期使用，便秘宝宝还是要以预防为主。
6.益生菌补充
以上的方法都试过了，给宝宝吃点益生菌，调理肠胃也是不错的选择。
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