只要你是一名女性，那么有个人生阶段，将来你不可避免地要经历，它就是：
更！年！期！
提到更年期，你第一时间联想到的，是不是“脾气差”“不讲理”这样负面的词语？
几乎每个女性都要经历这段时间，正确看待它的到来，才是最友好的相处方式。
这一次，知妹就找来了妇产科医生，全面讲讲更年期。请你不仅是为了自己，也为身边的女性看下去。
像儿童期、青春期一样，“更年期”只是人生的一个阶段。
但在众人口中，“更年期”常被认为是女性乱发脾气、蛮横不讲理。
“别理你妈，她更年期了！”
这样的台词，你在多少影视剧里面看过？
更年期的女性，不仅要承受这生理阶段带来的身体“暴击”，还得被各种异样的眼光看待，真的是非常不公平。
其实在1994年，它就被世界卫生组织（WHO）提出要废除，并以“围绝经期”这个词取而代之[1]。
所以，看到这里的你，请不要再把“更年期”当做“不讲理”的代名词。如果你身边有人还在用“更年期”骂人，请你制止他。
处在围绝经期的女性，生活中充满了下面这些不舒服：
1.月经紊乱
据统计，70%妇女围绝经期可发生月经紊乱[2]。围绝经期月经可表现为周期紊乱、经期持续久、经量增多或减少。
2.潮热盗汗
在围绝经期，血管舒张和收缩的功能不稳定。所以脸部、脖子、胸部的皮肤，可能会突然阵阵发热，大汗淋漓[3]。
3.头晕、心悸、失眠、耳鸣
这些问题的产生，会让很多人觉得“是不是最近太累”，但充分休息后也无法缓解。
4.情绪波动
心情像是坐了过山车，时而亢奋，表现得激动易怒、焦虑不安，时而压抑，表现得低落抑郁，甚至总想流泪哭泣。
除此之外，激素水平下降还会导致阴道干燥，引发性交困难，易发阴道炎症。就连尿道也被牵连，尿急、尿痛、尿路感染也是家常便饭[1]。
这段时间，女性患骨质疏松、阿尔兹海默症、心血管病变、妇科肿瘤的风险也随之上升[1]。
可以说，这段时间如果不能安稳度过，可能会对女性身体造成严酷的打击。
而且，这段难受的时间，也许比你想象的长。
从围绝经期的定义来看，它的结束时间是绝经后一年，而开始时间是“卵巢功能衰退”[4]。
正因如此，有些人的围绝经期可以在短短1年内结束，而有些人却要熬过3~5年，甚至长达10年。
这么难受的阶段，很多女性却常常隐忍，或许因为担心身边人异样的眼光，不好意思求助，甚至觉得是“自己的问题”，只能默默承受。
但是，想象一下我们自己，能一个人经历这些吗？你能让你身边的女性独自面对一切吗？
处在更年期的女性的各种不适，其实有缓解的方法。
这里，知妹和医生一起为你总结了3个：
1
及时求助妇科医生
如果处于围绝经期的不适已经影响到正常的工作和生活，请一定要记得：可以求助医生！
你可以到妇科内分泌科就诊，如果没有妇科内分泌门诊，可以直接去妇科门诊。
当然，因为围绝经期是“牵一发而动全身”的时期，必要时，需要内分泌科、心血管内科、骨科、乳腺外科、心理咨询门诊等，联合解决身体可能出现的种种问题。
不用抗拒，也不要恐惧害怕，这是医生的工作范畴，也是高效的求助渠道。
2
在医生指导下采用激素补充疗法
围绝经期这一系列的改变，是和女性体内雌激素水平下降有关。
所以，激素补充疗法就成了治疗围绝经期综合征的法宝。
它对血管舒缩症状和雌激素缺乏引起的泌尿生殖道症状最为有效，此外，还能有效预防骨质疏松[5]。
如果你是在医生的指导下服用，不用担心补充激素会对身体造成不良影响。
但千万要注意：不要自己乱用含有雌激素的药物或者保健品。
3
日常生活积极主动调节
如果没有难受到需要医生帮助，可以从以下5个方面来主动调节。方法很好记，就12个字：
吃好：粗细粮搭配，果蔬奶混合，好的营养是身体的基础；适当补充维生素D和钙剂；
睡好：保证每天7-8小时的睡眠，午休小憩也是给自己充电的好方法[6]；
多笑：俗话说“笑一笑十年少”，尽量保持积极乐观的生活态度，多参加社群活动，让家人多陪伴；
多动：每周至少150分钟中高强度运动，多进行户外活动，走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞都是不错的选择，若有余力，可以尝试加强肌肉锻炼[7]；
按时体检：制定适合自己的筛查计划，比如骨密度的检测、乳腺筛查、宫颈癌筛查、血压、血糖、血脂、性激素水平的监测，将疾病的隐患扼杀于摇篮[7]。
写到这里，回看过去，当老妈经历“更年期”的折磨时，自己什么也没做，而是像大多数人一样选择了漠视，甚至对抗。因为那时的自己什么都还不懂。
（来源：《你好，李焕英》剧照）
生活不是电影，我们没有办法和妈妈的青春岁月重逢。
虽然没有办法弥补这份遗憾，但可以把它写下来，传递给正在阅读的你。
看到这篇文章的你，如果还有机会，一定要关心和善待处于围绝经期的家人和自己。
审稿专家
冯翠平| 北京中日友好医院妇产科副主任医师
参考文献
[1]谢幸,段涛,孔北华.妇产科学（第九版）[M].人民卫生出版社,2018.
[2]刘冬娥.女性围绝经期的生理和病理变化[J].中国实用妇科与产科杂志,2004(08):28-29.
[3]罗晓梅,谢守珍,陈亚琼.围绝经期潮热发病机制[J].生殖医学杂志,2008,17(06):495-498.
[4]要丽君,王立娜,张慧英.围绝经期妇女人体组成成分变化[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2021,40(06):495-498.
[5]张绍芬,郁琦.围绝经期的治疗策略[J].现代妇产科进展,2010,19(03):161-164.
[6]更年期妇女保健指南(2015年)[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(02):21-32.
[7]艳格,张李松.更年期妇女健康管理专家共识（基层版）[J].中国全科医学,2021,24(11):1317-1324.
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