刚从急诊回来，我的老病号不听话又犯病了。
他吃了十来个大元宵，后来就腹胀、胸闷憋气，喘起来了。家人给他送到医院，全身汗都湿透了。话也说不出来了，呼哧呼哧喘。血压230/120mmHg，心率140次/分，血氧88%，一个典型的急性左心衰。
急性左心衰并不比心肌梗死轻，急性左心衰如果没能及时抢救，会在几个小时内离世。
董大爷今年73岁，2年前因为急性心肌梗死，我们抢救的。当时开通了血管，但心肌梗死面积太大，当时就出现了心衰。
随后住院14天，病情才稳定出院，出院的时候特意给老爷子打印了一份出院指导，详细地写明，如何吃药，如何复查，平时生活如何注意，并留有联系方式，以便复诊。
而且再三交代，不能大的活动，不能熬夜，大便不能用力，不能暴饮暴食，按时吃药，胸闷憋气加重的话及时就诊。
可是没想到，今天中午一口气，吃了十来个砂糖橘大小的元宵。还在开始就给他了4个，老爷子吃完，说不够，4个还不够塞牙缝，随后又给盛了4个。吃了后，还要，家人坚决不给他了，说没有了，再吃消化不了会难受的。老头生气了，说吃你们几个元宵还舍不得，不给吃自己就出去买去。刚下过雪，路上非常滑，这本身老爷子有心脏病，谁也不敢惹他，最后没办法再给老爷子下了几个。
可是没成想，吃完肚子胀的厉害，一直不舒服，没过一会儿，觉得胸闷憋气的厉害，呼吸急促，喘的厉害，家人一看要坏，赶紧给他送到医院了。
董大爷当时呼哧呼哧喘，血压230/120mmHg，心率140次/分，血氧88%，一个典型的急性左心衰。我站在他床边，指挥抢救，给予吗啡、硝普钠、速尿等综合治疗，抢救了30分钟，他的血压降到了130/70mmHg，心率降到了86次/分，血氧升到了97%。
病情才逐渐稳定下来，终于能开口说话了：王医生，又救了我。
一边说，一边还比划大拇指。
我说：“你快别说话，保持体力，听我说，您都得过心梗本身就有心衰，还吃那么多，能不能诱发心衰吗？”
他呵呵、呵呵，说以后不敢了......
我开玩笑说：“您再这样，可没以后了，先住院吧。”
随后给他安顿好住院。
我们说过很多次了，有过心梗或心衰等心脏病的患者，一定不能暴饮暴食，吃得太多，尤其是这些不好消化的食物，会增加胃肠负担，进而会增加心脏负担，会诱发心梗或诱发急性心衰。
元宵或者汤圆是用糯米和糖为主的食品，有时候也会加大油和一些辅料，不好消化。一次吃那么多元宵，您想想胃肠能受得了吗？胃肠负担加重，那么心脏负担也会相应加重，心脏回血血量减少，容易诱发缺血，诱发心衰。
一次吃得太多，尤其是这种不好消化的时候，暴饮暴食，这就是董大爷这次发生心衰的主要原因。
昨天，还在急诊看到一位26岁的女性，空腹血糖16.5mmol/L。这位女士这两天心慌、没劲来看病的，查出血糖这么高，她一直强调：我自从发现血糖有点高以后，我都大半年不吃糖了，这几天吃的汤圆都是酸奶馅、红果馅的都是无糖的汤圆，这血糖咋还这么高呢？
元宵节了，顺便给大家科普几个关于元宵的健康常识：
1、无糖元宵或无糖汤圆虽然号称无糖，但并非不影响血糖。
元宵/汤圆是用糯米做的，糯米的血糖生成指数（GI）接近100，一般低于55GI的食物才是低血糖生成指数食物，对于糖尿病患者来说相对安全。高于75GI就对血糖影响比较大，这糯米元宵/汤圆，虽然没有蔗糖，但这糯米粉升高血糖的能力，不比蔗糖小，所以就算是无糖汤圆就可以随便吃。
这位女患者本身就有糖尿病的问题，自以为吃了无糖元宵就没事，结果没想到空腹血糖都16.5mmol/L了。
2、元宵刚煮好，特别烫，别着急吃，以免烫伤食道。
世卫组织早已经将超过65℃以上的食物或水，列入了2a类致癌物。当然不光是元宵/汤圆太烫不能吃，我们日常生活中太烫的食物或水都不能吃/喝。
3、小孩和老人吃元宵，一定要小心，以免堵塞气道，最好给他们切开了吃。
小孩或老人自主能力较差，一些小汤圆非常圆滑，有时候小孩或老人不小心就会一整个汤圆吞下去，这时候容易阻塞气道，发生危险。
一旦发现有人异物堵塞气道，这时候必须立刻施救，一旦耽误很难获救。
这时候就会用到一个：海姆立克急救法或叫做“剪刀石头布”法。从背后抱住气道阻塞者，迅速找到伤者的脐部位置，左手呈“剪刀”状横于脐部上方，然后右手握拳成“石头”顶在“剪刀”上面，再将左手换成“布”包住“石头”，双脚一前一后做支撑借上力，反复向上前方冲击，直到异物出喉。
4、元宵本身热量就高，尽量别油炸后吃。
元宵/汤圆本身就是高热量食物，如果再经过油炸，无疑更不利于身体健康。（当然偶尔吃一两个倒是无妨，千万不能总吃。）
5、喝点元宵汤，原汤化原食，吃完后，最好能出去溜达溜达消消食，有条件的看看灯，猜猜灯谜，这个年就算过完了。
元宵节，吃两三个元宵团团圆圆，开开心心，但千万不要多吃。现在我们不缺吃了，平时就能在超市买到元宵/汤圆，想吃了随时买，不像以前的一年到头就吃一次，所以没必要吃那么多。
尤其是有三高或心血管疾病的人，更不能多吃。
顺便请教大家一个问题，您说这元宵和汤圆，有啥区别呀，请您留言告诉我！