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世界卫生组织建议
产前检查次数最少为8次
有高危因素者增加检查次数
妊
娠
早
期
Notice
第1次检查
★ 5-8周
必查项目：
1. 早孕超声检查（确定宫内妊娠和孕周，胎儿是否存活，胎儿数量及子宫附件情况）。
2. 血常规/凝血功能/血清铁蛋白（血红蛋白＜110g/L者）/尿常规/血型（ABO和Rh）/心电图/肝肾功能（空腹）/血脂/空腹血糖/乙肝两对半/HIV和梅毒筛查/甲状腺功能测定；对孕前糖尿病（PGDM）的高危因素者进行OGTT检查；地中海贫血筛查；TORCH检查（孕前未行者）。
第2次检查
★ 11-13+6周
1.胎儿彩超——NT值测定（胎儿颈部透明带厚度筛查）。
2.宫颈细胞学检查（孕前12月未查者）。
妊娠早期备查项目：
·心脏彩超，子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)，细菌性阴道病(BV) 的检测(有症状或早产史者),HCV筛查，抗D滴度(Rh阴性者)；
·TB高危孕妇(人工受孕者、结核病高发区、居住条件差、HIV感染、药瘾者)进行PPD检查；
·孕10-13+6周胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学筛查(妊娠相关血浆蛋白A和游离β-hCG)；
·有高危因素者进行必要的产前筛查或有医学指征的其他检查。
中
第3次检查
★ 15-20+6周
1. 常规检查：体重；血压；量宫高；腹围；问诊、听宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。
2. 唐氏筛查或者无创DNA检查。
第4次检查
★ 21-24周
1. 常规检查，查血尿常规、凝血功能、血清铁蛋白。
2.胎儿系统B超和胎儿心脏彩超检查。
第5次检查
★ 24-28周
1. 妊娠期糖尿病筛查（75gOGTT试验）。
2. 常规检查（28周后开始2周一次）。
妊娠中期备查项目：
·抗D滴度（Rh阴性者）；
·TB高危孕妇（人工受孕者、结核病高发区、居住条件差、HIV感染、药瘾者）进行PPD检查；
·有早产高危因素孕妇超声车辆宫颈长度。
晚
第6次检查
★ 29-32周
1. 常规检查。
2. 胎儿彩超（筛查有无胎儿生长受限）。
第7次检查
★ 32-34周
1. 常规检查（36周后每周一次）。
2. 胎心监护（37周后每周1次）。
3. 血尿常规、肝肾功能、血脂、血清胆汁酸、电解质，乙肝两对半、HIV及梅毒筛查。
4. 若合并贫血，需按实际情况定期复查血清铁蛋白。
5. 高危评分。
第8次检查
★ 38周
2. 胎儿彩超。
3. 评估（有无头盆不称）。
4. 胎心监护。
妊娠晚期备查项目：
·心电图检查；
·胎盘功能检查；
·脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D比值) 检测；
·具有高危因素的孕妇(如合并糖尿病、前次妊娠出生的新生儿有GBS感染等)行B族链球菌(GBS)筛查；
·子宫颈检查及Bishop评分，病情需要时适当增加检查项目。
定期产检
是孕妈和胎儿健康的重要保障，同时孕妈的感受也非常重要。
孕期如果出现阴道出血、流液、头痛、头晕，恶心、呕吐、腹痛、浮肿、尿少、视物不清、心慌气短、胎动减少或消失，以及其他任何不适，一定要及时就医，以免耽误诊疗，引发严重后果。
文 | 杨小霞
END
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