人生五大事，吃喝拉撒睡。
今天咱们就来聊一聊撒（shen）尿（zang）这件事。
尿液是由肾脏生成并排出的，肾脏不仅可以排出水分、代谢毒素，还可以调节各种电解质的平衡，是人体重要的排泄器官。
同时，肾脏还是人体重要的内分泌器官，可以分泌血管紧张素、醛固酮等激素来调节血压，可以分泌促红细胞生成素来帮助造血，还可以分泌维生素D3的代谢产物来调节骨代谢……
因此，一旦肾脏发生病变，就会对身体造成很大的影响。
那么我们在日常生活中，最便捷的就是注意观察尿液的变化，及时就医，从而尽可能地早期发现肾脏疾病。
一看“颜色”
/ 正常尿 /
尿液中不只是水，还有很多蛋白质的代谢废物、电解质的代谢废物，所以正常尿液是微黄色、透明的。
/ 茶色尿 /
如果尿液像红茶一样，可能是尿液中存在较多的红细胞，我们称之为血尿。
泌尿系统感染、肿瘤等疾病都可能导致血尿。
当然在一些生理情况下，比如喝水较少、尿液浓缩，或者吃了较多红心火龙果、红色的甜菜等，也会造成尿液发红、颜色加深的情况。
/ 白色尿 /
如果尿液呈灰白色，可能是肾结石导致尿液中存在一些无机盐或结石成分。
如果尿液中有白色絮状沉淀，像云雾一样，往往是泌尿系统感染导致尿液中存在大量的白细胞。
/ 无色尿 /
如果尿液像水一样清澈透明，很有可能是尿毒症导致的，此时患者已经出现了肾功能衰竭，无法通过尿液排出体内的代谢废物，就会出现无色尿。
二看“泡沫”
一般情况下，尿液中的泡沫是大泡沫，且维持时间很短，通常排尿之后提裤子的工夫，泡沫就会消失。
/ 蛋白尿 /
如果泡沫比较细小，而且很长时间都不会消失，很有可能提示是蛋白尿。
蛋白尿多由肾小球疾病导致，若肾小管、肾间质等结构出现问题，也可能出现少量蛋白尿。
/ 高糖尿 /
糖尿病患者血糖控制不佳时，就会有大量糖分通过尿液排出，高糖尿的泡沫一般较大，而且比较容易破碎。
另外，长期血糖控制不佳就会导致肾脏结构出现慢性损害，也会导致蛋白尿，尿液中出现细小、不易破碎的泡沫。
/ 感染尿 /
当肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染时，由于尿液中存在大量的白细胞，也会出现泡沫尿。
不过这种患者更明显的表现通常是尿频、尿急、尿痛等症状。
三看“尿量”
正常情况下，成年人24小时的排尿量为1000-2000ml；
少于400ml/24h或少于17ml/h，称为少尿；
少于100ml/24h或12h完全无尿，称为无尿；
多于2500ml/24h，称为多尿。
/ 少尿、无尿 /
肾前性肾功能不全（肾脏短暂缺血引起的肾功能异常）、梗阻性肾病（肿瘤或结石堵塞双侧的输尿管）都可能导致出现尿量少的情况。
以上这两种情况，在疾病早期，肾脏结构还没有发生变化时，及时恢复血供，或解除梗阻，尿量就能恢复正常。
而如果由肾小球肾炎、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等疾病引起的少尿或无尿，则可能是肾脏结构出现病变而导致的。
/ 尿量多 /
肾脏产生的尿液，经过肾小球过滤后会到达肾小管，通过肾小管的重吸收作用，99%的原尿会被重吸收回体内，如果肾小管的重吸收比例降低，就会出现尿量增多的情况。
还有一种情况是精神性多饮，比如焦虑症患者可能会喝很多水，这样也会引起尿量增多。
/ 夜尿多 /
成年人一般起夜次数应≤1次，如果起夜次数＞1次，而且夜尿的尿量较大，总量超过750ml，这就提示肾功能出现问题了。
当然，我们要排除睡前大量饮水或进食，导致夜尿增多的情况。
重点提示：
不管是看颜色，还是看泡沫和尿量，我们只能是初步推断相关疾病，想要确诊，还需在专业医师的指导下进行尿常规、肾功能、肾脏B超等进一步检查。
参考资料：医学微视官网 - 吴华 主任医师《CKD（慢性肾脏病）》
医学微视官网 - 张勇 主任医师《泌尿外科症状-尿颜色、性状异常》
医学微视官网 - 左力 主任医师《肾内科症状-蛋白尿、少尿、无尿、多尿》