宝宝步态异常、肢体不等长、髋关节疼痛……
家长急坏了,我们家宝宝这是怎么了?
其实这是小儿最常见的髋关节疾病
发育性髋关节发育不良
它是婴儿出生时髋关节结构存在异常并在出生后发育过程中不断恶化的病变,包括从髋关节不稳定到髋关节脱位。
早期诊断、早期干预,可以避免和降低致残率。
发育性髋关节发育不良延迟诊断可能导致髋关节退化性疾病,因此早期诊断和治疗至关重要。
首选影像诊断方法
进行髋关节扫查前不需进行特殊准备,婴幼儿一般在出生6个月内接受检查,对6个月以内的婴儿来说,髋关节主要由软骨构成,股骨头尚未骨化,超声是对此种不成熟髋关节检查有明显优势,因而是早期发育性髋关节发育不良首选影像诊断方法。超过6个月需行X线检查。
应用超声检查婴儿髋关节的适应证
(1)体格检查或影像学检查髋关节有异常或可疑发现;包含股纹不对称、臀纹不对称、髋关节外展试验受限、下肢不等长、膝关节不在同一平面、关节弹响等;
(2)有发育性髋关节发育不良家族史或遗传史;
(3)臀先露;
(4)羊水过少或其他胎产式因素;
(5)神经肌肉病变(如先天性肌肉斜颈和先天性足部畸形等);
(6)监测应用Pavlik 支具或其他固定装置治疗的DDH 患者。
新生儿髋关节超声筛查在欧美等发达国家以及我国北京、上海等大城市已经普及,属于儿童保健手册必查项目。
文:超声医学科 孔耕宇
审核:刘泉
编辑:宣传科