随着人們健康意識的提高和醫學技術的進步，越來越多的人發現甲狀腺結節，那甲狀腺結節是不是甲狀腺癌的前兆，需不需要治療？
甲狀腺可以調節新陳代謝，如果分泌的激素少了，人會變胖，反應遲鈍；如果分泌得多了，新陳代謝加快，人就會變瘦，脾氣變得暴躁。
甲狀腺的作用可以控制體溫、調節膽固醇水準、調節女性生理周期、生長發育、調控其它激素的分泌、心髒活動等。
所有的甲狀腺上的腫塊，都叫做甲狀腺結節。造成甲狀腺結節的原因有很多，比如甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。甲狀腺結節惡變為甲狀腺癌的比例為5%-10%。
1.一看
坐正了以後，看頸部是否對稱，有沒有鼓包的地方，皮膚顔色有沒有不均勻。
2.二摸
摸的時候，不要使勁去抓，用三個指頭去摸，輕輕地摸颌下淋巴結、頸部淋巴結、腋下淋巴結，都是三個指頭輕觸，看看有沒有腫起來的東西。
3.三吞咽
輕柔地放在環狀軟骨的邊上，感覺到很小的一個東西在吞咽的時候動，這就是很正常的，如果感覺手下特别飽滿，挺大一個腫塊，就要趕緊去找醫生。
如何判斷甲狀腺結節是良性還是惡性，需要進行超聲檢查。
1.沙礫樣細小鈣化
甲狀腺上如果長結節，多數是低回聲區實性的或者囊性的，有時是實性和囊性混合的，那麼可能有一些不規則或小鈣化，就是甲狀腺上也會有一些小的鈣化點。
2.有沒有豐富血供
如果有血流，血流又特别豐富的話，這個時候就要引起高度的重視了。
3.看動态的變化
就是原來是什麼樣，三個月之後是什麼樣。
4.甲狀腺功能
有的地區因為缺碘造成的結節性甲狀腺腫，是因為缺碘造成的，需要補充一定的碘，慢慢就縮回去了，要看一下甲狀腺功能。
5.結節的數目
形态、邊界，内部結構和内部回聲來判斷。
如果結節有一定的惡性特征，需要進一步檢查，一是抽血化驗甲狀腺功能，二是穿刺活檢。
良性的甲狀腺結節，需要3-6個月定期複查；
如果甲狀腺結節合并甲亢的患者，需要服用藥物或手術治療；
如果結節比較大，出現呼吸和吞咽困難，或者影響了美觀，一般建議手術切除。
超聲是判斷甲狀腺結節性質的關鍵檢查，如果看不懂報告上寫了什麼，又想要自己了解情況如何，可以直接看報告上的ti--rad分類：
0級：無法評估，需要進一步檢查；
1級：“陰性”也就是沒有發現結節，不需要進一步檢查；
2級：良性結節，以囊性或實性為主，形态規則，邊界清楚，或者有典型的良性結節特征。不需要進一步檢查，臨床觀察即可。
3級：可能為良性（一般惡性比例低于5%），沒有典型的惡性特征，建議6-12個月後複查。
4級：可能為惡性，有一項或多項惡性結節的特征，又可細分為4a、4b、4c，惡性機率逐漸提高；需要密切随訪（一般每3個月一次）或者進一步評估，評估方法包括超聲引導下細針穿刺活檢等，可能需要手術治療。
5級：高度懷疑為惡性（機率達80%-90%），需要進一步評估（如細針穿刺）或手術治療。
6級：已經通過細針穿刺證明的甲狀腺癌。
内治法--二母化結湯
組方：浙貝母、土貝母、夏枯草、牡蛎、鼈甲、香附、乳香、沒藥、柴胡組成。
功效主治：具有清熱解毒，祛瘀散結之功效。
土貝母：清熱解毒，散結消
浙貝母：清熱散結，化痰止咳
夏枯草：清肝、散結、消腫、防治結節、息肉癌變
牡 蛎：化痰、軟堅、散結
鼈 甲：軟堅、散結
香 附：行氣、疏肝、解郁
乳 香：活血止痛，消腫生肌
沒 藥：散瘀止痛，外用消腫生肌
柴 胡：疏肝解郁、升舉陽氣
外治法--鼈甲軟堅膏
組成：由鼈甲、牡蛎、貓爪草組成，結節的形成原因是由于瘀毒和脾虛導緻的。
功效：中藥貼敷使藥物通過局部皮膚、穴位吸收，達到内病外調的效果。
中醫治療甲狀腺結節臨床病例：
黃女士，今年40歲，在一家國企上班。在2016年機關體檢的時候，查出2個甲狀腺結節，其中最大的結節直徑0.4cm，因為當時結節體積不大，醫生建議定期随訪觀察。
連續3年體檢，結節都比較平穩，沒有什麼變化。直到2020年的時候，2個結節突然增大，較大結節增大至0.6cm，體檢醫生建議去專科醫院做複查。到北京三甲醫院檢查，醫生給出的建議是再觀察看下。
從2017年開始，結節雖然增長很緩慢，但是一直都在變化。因為黃女士有家族甲狀腺癌病史，是以她比較擔心，一直都很焦慮。
因為之前有個同僚曾經在我這裡看過肺結節，于是推薦黃女士找我進行調理。
經過面診，得知黃女士平時脾氣比較急，愛生氣。先安撫了她的情緒，對她說：甲狀腺結節屬于生長比較慢的，短期内不會有太大的變化，隻要積極配合治療，沒什麼問題。
從病機上來講，黃女士的甲狀腺結節由于氣滞痰阻導緻，以行氣化痰、軟堅散結為主。
組成：蒼術、白術、茯苓、半夏、天南星、香附子、桃仁、紅花、黃藥子、三棱、莪術，當歸尾、丹參，陳皮，甘草。
從2020年7月開始，黃女士開始喝中藥調理，大概調理了有将近半年的時間，再次複查的時候，負責甲狀腺彩超的大夫說結節變小了，縮小至0.3cm，這種情況很少見，問黃女士怎麼調理的，她說自己一直在喝中藥調理。
看到自己的甲狀腺結節明顯縮小，黃女士的心情一下子放松了，同時堅持繼續服用中藥，相信不久，自己的結節就可以消除了！
如果您有結節、息肉、惡性良性腫瘤等疾病想要咨詢，可以通過私信、點選“了解更多”向我提問，出診之餘，我會盡快回複大家的問題！