53年前的非洲,世界第一例心髒移植手術在南非順利完成,盡管病人隻存活了8天,但是它帶來的影響卻是深遠的。從那時起,人類掌握了心髒移植的技術,終末期心衰患者看到了新的希望,時至今日已過去50餘年。

心髒移植手術
<h1 class="pgc-h-arrow-right">亞洲第一台心髒移植落戶在上海</h1>
這過去50餘年中,心髒移植手術技藝日臻完善,術後生存率越來越高。在世界首例心髒移植手術後12年,亞洲第一台心髒移植手術在我國上海瑞金醫院完成,張世澤醫師用他精湛的技藝為一名冠心病患者進行了心髒移植。
40年後的今天,心髒移植已被當作正常手術來看待,病人術後的生存率越來越高,目前移植術後生存最長的患者已經超過20年,并且這一紀錄還在延續。
我國心髒移植手術發展很快
<h1 class="pgc-h-arrow-right">什麼是心髒移植</h1>
所謂心髒移植,就是将捐獻者的心髒移植到受捐者胸腔并重新縫合的手術。在60年前,心髒移植是想都不敢想的手術,而現在,随着手術技藝的日臻完善,手術器械的更新換代,心髒移植手術已成為心外科較為正常的手術,國内大型三甲醫院都有在開展心髒移植。
實際上,無論是腎髒、肝髒還是心髒,我國器官移植技術已十分成熟,基本與國際先進水準同步,我們的優點主要在院内生存率,缺點則是移植前的替代方法還不是太多。
<h1 class="pgc-h-arrow-right">哪些疾病适合心髒移植?</h1>
心髒就相當于人體的發動機,當發動機出現小毛病時我們可以通過機油或者小的修理使發動機繼續工作,但是當發動機機芯損壞已經不能維修随時都有可能熄火時我們隻能換掉發動機,而心髒移植則是同樣的道理。當心髒疾病嚴重到無法通過藥物及一般手術治療時,便隻能借助心髒移植來解決問題。一般多為以下四類心髒疾病。
1.心髒瓣膜疾病導緻的充血性心力衰竭
這類患者一般常年借助于内科治療緩解症狀,随着病情加重,内科治療已經不能明顯改善其症狀,隻能進行心髒移植。
2.嚴重的先天性心髒病
這類的先天性心髒病往往較為嚴重,一般的心外科手術不能解決其症狀,比如左心室發育不良等。
3.原發性心肌病
原發性心肌病,特别是晚期原發性心肌病并無有效的治療方案,在心髒移植方法出現前病人隻能等待死亡的到來,其中主要包括擴張型、肥厚型及限制型心肌病。
4.嚴重的冠狀動脈粥樣硬化性心髒病
普通的冠心病一般可以通過藥物或者手術治療進行治療,部分嚴重的冠心病管着無法手術和其他措施治療的冠心病時可采取心髒移植。
<h1 class="pgc-h-arrow-right">心髒移植術後常見并發症</h1>
1.感染
心髒移植手術時間相對較長,術後呼吸道管理較為困難,容易出現肺部感染,加之應用免疫抑制劑後會增加感染的風險。例如世界第一例心髒移植患者就死于感染。
2.免疫排斥反應
心髒移植屬于異體器官移植,盡管血型相符,但是受體仍對其有排異可能,極少數心髒移植患者手術很成功,術後迅速發生免疫排斥反應最終導緻心髒功能喪失而去世。
3.抗免疫藥物副作用
為了防止術後出現排斥反應,一般來說手術後正常服用抗排斥藥,并且是長期服用。長期服藥過程中,有人會出現各種各樣的副作用,最常見的比如藥物造成的腎功能損害,腎功能不全,感覺異常等。
<h1 class="pgc-h-arrow-right">心髒移植術後的注意事項</h1>
1.定期複查是關鍵
心髒移植後一定養成良好的複查習慣,第一可以确定心髒是否正常工作,第二因為長期口服大量的抗排斥藥,動态監測肝腎功能,必要時即使保肝護腎治療。
2.規律飲食很重要
合理且規律進食,既要保證優質蛋白質及營養物質攝入,又必須防止過度食用高脂食物導緻體重增加進而增加心髒負擔。
3.适當運動是基礎
有些心髒移植患者術後怕增加心髒負擔一動不動,這是非常錯誤的。術後保證适當的運動不僅有利于心肺功能的恢複還能控制體重,防止體重過大增加心髒負擔#真相來了##世界心髒日##健康生活我看行#