甲：我感染了B肝病毒，但是醫生叫我先不要吃藥，我聽醫生的。
乙：我B肝DNA陽性，兩對半顯示小三陽，我要吃藥嗎？
丙：我B肝已經進展到中度肝纖維化了，需要吃保肝藥嗎？
丁：我有B肝，但是我不想吃藥，沒關系。
甲乙丙丁代表四類B肝人群。第一種是平常型，相信醫生，醫生怎麼說就怎麼做。第二種是疑惑型，他不知道怎麼做，也不知道該相信誰？第三種焦慮型，害怕疾病進展，想通過更多的藥物來尋求更好的效果。有一種是漠不關心型，不重視自己身體，有病也不在乎。
之是以出現四種不同的人群，除了跟性格等因素有關外，還跟對B肝的認識程度有很大的關系。當我們充分了解一個疾病的時候，我們往往能夠科學地對待它，聽取醫生的合理建議，提出自己不同的問題。當我們對此疾病認識不足的時候，往往會出現兩種極端，一種就是過分擔憂，另外一種過分不關注。
但是普通的人群不可能對疾病都有全面的認識，是以我們有責任對疾病進行科普，讓他們有正确的認識。
<h1 class="pgc-h-arrow-right">一、感染了B肝，什麼時候該抗病毒治療？</h1>
總的來說，感染了B肝引起肝髒發炎、纖維化、惡性良性腫瘤或者B肝相關病變、或者為了阻斷B肝母嬰傳播的，都需要抗病毒治療。
1、B肝DNA陽性肝功能持續異常者。
2、B肝DNA陽性的非失代償期肝硬化患者。
3、B肝DNA陽性肝功能正常，但肝髒有顯著發炎或纖維化，或者有肝硬化癌症家族史，年齡大于30歲的。
4、妊娠中後期B肝DNA大于10的5次方的。
李蘭娟院士
近年來，包括李蘭娟院士在内的多名行内專家表示，B肝抗病毒治療應該更加的積極。是以，目前的B肝防治指南裡面提倡不拘泥于B肝DNA陽性，并且有持續的肝功能異常，才開始進行抗病毒治療。即使肝功能正常，但是肝髒有發炎或肝纖維化等肝病活動，就要提早進行抗病毒治療。
<h1 class="pgc-h-arrow-right">為什麼B肝抗病毒要更加積極？</h1>
随着研究的深入，發現更積極的抗病毒治療利大于弊。由于肝病隐匿，發展迅速，提早積極的抗病毒治療，有利于阻止和控制病情，進而更加有利于阻斷B肝三部曲的進行。其次，我國B肝人口基數大，由B肝發展為肝硬化，肝癌的占比較高，形勢比較嚴峻。
<h1 class="pgc-h-arrow-right">有肝纖維或者肝硬化的迹象是否需要用保肝藥？</h1>
一般是沒必要！因為由B肝病毒引起的肝纖維化或者肝硬化的病因本質是病毒活躍，是以，堅持的抗病毒治療才是關鍵，吃藥過多反而對肝髒造成負擔。
<h1 class="pgc-h-arrow-right">得了B肝要注意哪些問題？</h1>
1、定期檢查非常重要。定期檢查才知道病情的發展情況，才能早期發現問題，及時幹預，不讓小毛病變大毛病。
2、養成良好的生活飲食作習慣必不可少。B肝人群要更注重自己的休息與飲食。吃新鮮的飯菜，少吃隔夜的食品，多吃水果蔬菜；戒煙戒酒；不熬夜。
3、已經在抗病毒治療要堅持按時按量正确的服藥。比如恩替卡韋，在服用前後一定嚴格要空腹兩小時以上。
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