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山東省立醫院放療科楊哲:“狙擊”惡性良性腫瘤為生命續航

作者:齊魯晚報網

齊魯晚報 齊魯一點記者 秦從聰記者 盧曉

抗擊癌症的鬥争是一場沒有煙霧的戰争。面對惡性惡性良性腫瘤給患者生命帶來的威脅,山東第一醫科大學附屬省立醫院惡性良性腫瘤放療科副主任楊哲手裡拿着一把"武器",如一束"射線"。精準定位、精準規劃、精準照明,他帶領團隊利用這束光束承載着醫生的真誠和溫暖的"射線",将惡性良性腫瘤無形地消除,讓惡性良性腫瘤患者有機會重獲生存和生命的希望。

山東省立醫院放療科楊哲:“狙擊”惡性良性腫瘤為生命續航

卓越

臨床上使用更精确的放射治療

放射治療作為對抗惡性惡性良性腫瘤的主要"武器",正朝着精準放療的方向發展。從大學學習到臨床工作,楊喆經曆并見證了它從二維照明開始到今天的三維立體定向照明的轉變。

楊哲承認,輻射可以殺死癌細胞,但它也可能損害惡性良性腫瘤周圍的非癌性正常組織。面對外觀不規則、内部異質性的惡性良性腫瘤狡猾"敵人",醫生在治療時必須保護周圍"群衆"的安全。在傳統二維放療時代,相當一部分患者由于副作用嚴重而無法堅持放療結束。

2005年,在惡性良性腫瘤學專業能力和精湛的放射醫學技術的幫助下,楊喆率先在省醫院開展調強放療(IMRT)技術,使照射場的形狀與惡性良性腫瘤靶區的形狀在三維方向上高度一緻,惡性良性腫瘤區域以不均勻的劑量率照射, 實作更準确,更少的"三維"照射副作用。

2018年,楊喆帶領團隊将立體定向消融放療(SABR)應用于臨床。這是目前針對身體惡性良性腫瘤最先進的放射治療技術,它利用加速器的錐形束CT來監測惡性良性腫瘤的位置,并将高能射線從三維方向聚焦到惡性良性腫瘤部位,使惡性良性腫瘤組織受到高劑量的雕刻照射,惡性良性腫瘤周圍的組織得到最大程度的保護, 以其良好的臨床療效和很少的副反應而聞名。截至目前,省立醫院已完成患者SABR病例100餘例,大多數患者放療後1-2個月内惡性良性腫瘤體積明顯縮小。

追求卓越的楊哲,從來都不想止步于此。目前,他正在帶領同僚們在生物資訊學的指導下,攻克惡性良性腫瘤放療的新技術bigART,有望填補國内空白。

洞穴蠟燭淡淡

不要放過惡性良性腫瘤的線索

省立醫院放射惡性良性腫瘤科位于中心醫院南門東側的一棟白色小樓裡,多年來,病房規模不斷擴大,患者人數不斷增加,楊喆嚴謹細緻的工作态度也始終如一。

有一名患者在肺癌手術5年後感到胸痛,經當地醫院複查後未發現異常,作為肋間神經炎治療,但經過一段時間的對症治療後,胸痛仍常伴有。

拿到病人的病曆後,楊喆冷靜下來,逐一比較。最後,在電影前後比較中,發現了異常 - 原始病變附近的胸壁變厚。

雖然類似的轉移并不常見,但在臨床上并不罕見。很快,穿刺的結果證明了楊哲的推斷,即肺癌已經轉移到了患者的胸壁。

楊喆很清楚,相當多的惡性良性腫瘤患者來科室沒有手術的機會或不适合手術,在就醫時,已經救命了。面對這些處于生命邊緣的病人,作為醫生,你必須盡快為他們做出診斷。在這些黑白圖像的背後,有關于疾病的複雜真相,隻有找到那些不起眼的線索,我們才能建立臨床治療的"燈塔"。

在中秋節前的專家診所,病人再次出現在楊哲面前。由于當年的及時診斷和精細的放療,轉移性惡性良性腫瘤得到了控制,使他安全生活了五年。

在一雙"睿智的眼睛"背後,有無數的深夜伏擊。如今,楊喆将放療與新型抗惡性良性腫瘤方法相結合,如放療與靶向治療相結合,放療與免疫療法相結合,實作綜合治療的規範化、個性化,實作患者利益最大化。

山東省立醫院放療科楊哲:“狙擊”惡性良性腫瘤為生命續航

請注意這一點

他是一名惡性良性腫瘤學家和心理導師

人與惡性良性腫瘤之間的博弈是漫長而艱苦的。面對惡性良性腫瘤的"天而降"和生死一線,作為專業的惡性良性腫瘤學家,他不僅善于用自己的專業優勢打開患者的"生命之門",更用耐心和愛心溝通,打開患者的"心門"。

ALK基因突變的肺癌患者,惡性良性腫瘤在服用靶向藥物一段時間後縮小但不再縮小,患者希望選擇放療來鞏固療效并預防可能的靶向耐藥性問題,但特别擔心放射性肺炎等副作用的發生。我可以做放射治療嗎?她疑惑地找到了楊哲。

"放射性肺炎很可能會發生,但即使發生了,我們也可以很好地處理它。經過綜合分析,楊喆的回答非常直接。

老人之前的疑惑,在聽到這些話後,變成了一個清脆的動作——那就做放射治療吧!

楊喆說,目前很多治療惡性惡性良性腫瘤的方法幾乎總是會帶來一定的不良反應,但因人而異,程度也不同,這些問題既需要患者了解,也需要醫生豐富的臨床經驗。老年人放療後确實患上了放射性肺炎,但經過一周的積極治療,症狀明顯減輕,肺炎得到有效控制。

醫生有體溫,藥物是溫暖的。信任不是偶然的。楊喆的專業判斷力和真誠耐心的态度,讓老人的心安定下來,以更積極的态度與惡性惡性良性腫瘤作鬥争。

這個清單不勝枚舉。看到患者症狀緩解或治愈時發自内心的微笑,楊喆将永遠籠罩在事業的幸福之中。他25年的行醫生涯,或許隻是曆史長河中的一道昙花一現,卻點燃了無數惡性良性腫瘤患者的一線曙光,照亮了前進的道路。

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