< h1級"pgc-h-right-arrow">嚴重腹痛，确診為胰腺癌</h1>
一年前，48歲的高先生突然出現間歇性腹脹痛，最初沒有注意，一個多月後，腹痛逐漸加重成持續性疼痛，随後他去了當地醫院的消化科，做了腹部CT和PET-CT檢查，發現胰腺有一個地方和肝髒多處占用， 肝活檢證明肝有浸潤性腺癌，伴有大量細胞壞死。
事實上，在此之前，高先生有一段曆史。一年半前，由于發燒、惡心、腹痛、黃疸等原因，在當地一家醫院接受了急診手術，結果診斷為"嚴重慢性胰腺炎"，手術病理報告顯示"嚴重慢性胰腺炎活動"，隻是沒有其他特殊病史。
< h1級"pgc-h-right-arrow">02疑似誤診</h1>
考慮到胰腺癌是一種頻繁的肝轉移，高先生決定直接去美國接受治療。到達美國後，病理學家和臨床醫生進行了集體讨論，高度懷疑高先生以前沒有患過胰腺炎，而是高度分化的浸潤性胰腺癌。
經病理診斷和評估後，最終診斷為"殘餘胰腺癌和胰腺癌合并多發性肝轉移"。醫生給了高先生一個治療方案，經過2個周期的化療，效果良好，之後患者選擇回家繼續化療。
胰腺癌是癌症之王，大多數胰腺癌患者都發現處于晚期階段，給治療帶來了很大的困難，很多有病症的患者都想在國外治療癌症。那麼，中國和美國在癌症治療方面做得如何呢？
<h1級"pgc-h-arrow-right">，癌症報告，中國和美國做得怎麼樣？</h1>
2020年1月8日，美國癌症協會在CA：臨床醫生癌症雜志上釋出了《2020年癌症統計》年度報告，詳細介紹了美國最新的癌症發病率。
該報告顯示，1991年至2017年間，美國的癌症死亡人數下降了29%，其中包括2016-17年的2.2%，這是有記錄以來最大的年度降幅。報告指出，這主要與四種常見癌症死亡率的長期下降有關：肺癌、乳腺癌、結腸直腸癌和前列腺癌。
就五年生存率而言，2009年至2015年間，所有癌症的五年相對生存率為67%，白人為68%，黑人為62%。
附圖：美國男性和女性的癌症死亡率
根據中國癌症中心最新的《2019年中國癌症研究報告》，2015年中國惡性惡性良性腫瘤發病率約為392.9萬例，較2014年的380.4萬例增加12.5萬例，增長率為3.2%。也就是說，我國平均每天有1萬多人被診斷出患有癌症，每分鐘有7.5人被診斷出患有癌症，而我國癌症的平均五年生存率為30.9%。
由此可見，整體生存率和發病率趨勢非常明顯，造成如此巨大差異的原因是什麼？
<h1級"pgc-h-right-arrow">2，美國癌症資料改善，主要有3個原因</h1>
1.重視癌症篩查，持續推進
大約三分之一的癌症是可以有效預防的，這是醫學界的共識，也是癌症的真相。早期癌症篩查和健康的生活方式被各國癌症專家認為是預防癌症的關鍵。
特别是早期發現和早期治療，大量臨床資料顯示，許多1期癌症治愈率可達到90%以上，如早期前列腺癌5年生存率約為99%;
《美國癌症報告》強調，在過去十年中，篩查一直是結直腸癌發病率迅速下降的關鍵，結直腸癌是美國領先的癌症之一。在中國，大約60%至80%的癌症患者已經處于首次就診的中後期階段。
2.醫生和患者比例高，診斷全面
美國的醫生和患者比例很高，為了保證護理品質，一些美國醫生每周隻看五名患者，平均看病人約45分鐘。在我國，普通門診通常配置設定給患者約5分鐘，專科門診約10分鐘。
疾病可能會被誤診，更不用說惡性良性腫瘤了。據美國一家癌症醫院稱，他們治療國際患者時，原發病理診斷的誤診率高達25%。在美國，病理診斷是治療癌症的"黃金标準"，也是所有治療的基石。
3. 尖端藥物和療法
根據2015年的一項調查，美國約占全球新藥的48.7%，而中國為4.1%。此外，美國是免疫力和靶向性藥物最多的國家，世界上大多數藥物的前沿研究和臨床研究都将在美國進行，這加快了新藥上市的步伐。
在癌症治療方面，美國的多學科合作是癌症治療的關鍵，來自各個學科的專家組成統一的工作組，定期進行磋商，共同制定治療方案，最後由相關學科共同或單獨實施治療方案。
說到癌症，我們就要回到文章開頭高先生所患的癌症，胰腺癌，"癌症之王"，是殺死癌症患者的十大惡性惡性良性腫瘤之一。那麼，為什麼胰腺癌被稱為"萬物之王"呢？你能找到它的任何痕迹嗎？
<h1級"pgc-h-arrow-right">三，為什麼胰腺癌被稱為"所有癌症之王"</h1>
胰腺癌是最惡性和最差的預後惡性良性腫瘤之一，是該病迅速發作的惡性良性腫瘤之一，被譽為"萬物之王"。
在胰腺癌中有一種特殊的胰腺惡性良性腫瘤，即胰腺神經内分泌惡性良性腫瘤，它會分泌多種内分泌激素，生長緩慢，發病率低，隐患，很容易漏診誤診，雖然比較罕見，但容易發生肝轉移，最終死因是肝衰竭。
胰腺癌惡性惡性良性腫瘤性高的最大原因是胰腺位于人體器官的中間，病變何時發生難以檢測，臨床症狀通常在晚期惡性良性腫瘤侵入神經系統時出現。
胰腺癌有四個主要症狀：
上腹部疼痛并逐漸伴有背痛，平躺因惡性良性腫瘤拉伸而疼痛加重;
沒有理由減肥，半年内原來減肥10%以上;
随着惡性良性腫瘤的持續生長，總膽管受壓引起的黃疸。
其他症狀可能包括厭食、惡心、嘔吐和消化不良。
雖然美國在癌症治療方面有很多優勢，但癌症是一種非常複雜的疾病，在我國的一些惡性良性腫瘤中經驗較多，來美國就醫并不适合每個患者。相信随着中國醫療技術的不斷進步，中美在癌症診療方面的差距将逐漸縮小。
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資源：
美國的癌症死亡人數創下了曆史上最大的單年下降。中國新聞網.2020-01-09
咕噜。中國和美國的醫療保健差距在哪裡？人人健康， 2015：15.
為什麼胰腺癌是"癌症之王"（J）.老年健康， 2017：11.
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