< h1级"pgc-h-right-arrow">严重腹痛，确诊为胰腺癌</h1>
一年前，48岁的高先生突然出现间歇性腹胀痛，最初没有注意，一个多月后，腹痛逐渐加重成持续性疼痛，随后他去了当地医院的消化科，做了腹部CT和PET-CT检查，发现胰腺有一个地方和肝脏多处占用， 肝活检证实肝有浸润性腺癌，伴有大量细胞坏死。
事实上，在此之前，高先生有一段历史。一年半前，由于发烧、恶心、腹痛、黄疸等原因，在当地一家医院接受了急诊手术，结果诊断为"严重慢性胰腺炎"，手术病理报告显示"严重慢性胰腺炎活动"，只是没有其他特殊病史。
< h1级"pgc-h-right-arrow">02疑似误诊</h1>
考虑到胰腺癌是一种频繁的肝转移，高先生决定直接去美国接受治疗。到达美国后，病理学家和临床医生进行了集体讨论，高度怀疑高先生以前没有患过胰腺炎，而是高度分化的浸润性胰腺癌。
经病理诊断和评估后，最终诊断为"残余胰腺癌和胰腺癌合并多发性肝转移"。医生给了高先生一个治疗方案，经过2个周期的化疗，效果良好，之后患者选择回家继续化疗。
胰腺癌是癌症之王，大多数胰腺癌患者都发现处于晚期阶段，给治疗带来了很大的困难，很多有病症的患者都想在国外治疗癌症。那么，中国和美国在癌症治疗方面做得如何呢？
<h1级"pgc-h-arrow-right">，癌症报告，中国和美国做得怎么样？</h1>
2020年1月8日，美国癌症协会在CA：临床医生癌症杂志上发布了《2020年癌症统计》年度报告，详细介绍了美国最新的癌症发病率。
该报告显示，1991年至2017年间，美国的癌症死亡人数下降了29%，其中包括2016-17年的2.2%，这是有记录以来最大的年度降幅。报告指出，这主要与四种常见癌症死亡率的长期下降有关：肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌和前列腺癌。
就五年生存率而言，2009年至2015年间，所有癌症的五年相对生存率为67%，白人为68%，黑人为62%。
附图：美国男性和女性的癌症死亡率
根据中国癌症中心最新的《2019年中国癌症研究报告》，2015年中国恶性肿瘤发病率约为392.9万例，较2014年的380.4万例增加12.5万例，增长率为3.2%。也就是说，我国平均每天有1万多人被诊断出患有癌症，每分钟有7.5人被诊断出患有癌症，而我国癌症的平均五年生存率为30.9%。
由此可见，整体生存率和发病率趋势非常明显，造成如此巨大差异的原因是什么？
<h1级"pgc-h-right-arrow">2，美国癌症数据改善，主要有3个原因</h1>
1.重视癌症筛查，持续推进
大约三分之一的癌症是可以有效预防的，这是医学界的共识，也是癌症的真相。早期癌症筛查和健康的生活方式被各国癌症专家认为是预防癌症的关键。
特别是早期发现和早期治疗，大量临床数据显示，许多1期癌症治愈率可达到90%以上，如早期前列腺癌5年生存率约为99%;
《美国癌症报告》强调，在过去十年中，筛查一直是结直肠癌发病率迅速下降的关键，结直肠癌是美国领先的癌症之一。在中国，大约60%至80%的癌症患者已经处于首次就诊的中后期阶段。
2.医生和患者比例高，诊断全面
美国的医生和患者比例很高，为了保证护理质量，一些美国医生每周只看五名患者，平均看病人约45分钟。在我国，普通门诊通常分配给患者约5分钟，专科门诊约10分钟。
疾病可能会被误诊，更不用说肿瘤了。据美国一家癌症医院称，他们治疗国际患者时，原发病理诊断的误诊率高达25%。在美国，病理诊断是治疗癌症的"黄金标准"，也是所有治疗的基石。
3. 尖端药物和疗法
根据2015年的一项调查，美国约占全球新药的48.7%，而中国为4.1%。此外，美国是免疫力和靶向性药物最多的国家，世界上大多数药物的前沿研究和临床研究都将在美国进行，这加快了新药上市的步伐。
在癌症治疗方面，美国的多学科合作是癌症治疗的关键，来自各个学科的专家组成统一的工作组，定期进行磋商，共同制定治疗方案，最后由相关学科共同或单独实施治疗方案。
说到癌症，我们就要回到文章开头高先生所患的癌症，胰腺癌，"癌症之王"，是杀死癌症患者的十大恶性肿瘤之一。那么，为什么胰腺癌被称为"万物之王"呢？你能找到它的任何痕迹吗？
<h1级"pgc-h-arrow-right">三，为什么胰腺癌被称为"所有癌症之王"</h1>
胰腺癌是最恶性和最差的预后肿瘤之一，是该病迅速发作的肿瘤之一，被誉为"万物之王"。
在胰腺癌中有一种特殊的胰腺肿瘤，即胰腺神经内分泌肿瘤，它会分泌多种内分泌激素，生长缓慢，发病率低，隐患，很容易漏诊误诊，虽然比较罕见，但容易发生肝转移，最终死因是肝衰竭。
胰腺癌恶性肿瘤性高的最大原因是胰腺位于人体器官的中间，病变何时发生难以检测，临床症状通常在晚期肿瘤侵入神经系统时出现。
胰腺癌有四个主要症状：
上腹部疼痛并逐渐伴有背痛，平躺因肿瘤拉伸而疼痛加重;
没有理由减肥，半年内原来减肥10%以上;
随着肿瘤的持续生长，总胆管受压引起的黄疸。
其他症状可能包括厌食、恶心、呕吐和消化不良。
虽然美国在癌症治疗方面有很多优势，但癌症是一种非常复杂的疾病，在我国的一些肿瘤中经验较多，来美国就医并不适合每个患者。相信随着中国医疗技术的不断进步，中美在癌症诊疗方面的差距将逐渐缩小。
健康超级集团 s.#清风计划#
资源：
美国的癌症死亡人数创下了历史上最大的单年下降。中国新闻网.2020-01-09
咕噜。中国和美国的医疗保健差距在哪里？人人健康， 2015：15.
为什么胰腺癌是"癌症之王"（J）.老年健康， 2017：11.
未经作者授权，禁止复制