今天來談談甲狀腺，是因為咱們女性這個器官出問題的情況太多！
甲減、甲亢、橋本甲狀腺炎，甲癌術後，甲狀腺結節，就問大家，我們自己和周圍的女性朋友有沒有？
正因為它高發，而孕期甲狀腺功能狀态（甲功）情況，又會直接影響到寶寶的生長發育（智力問題、易流産等）。
是以，不得不重視！
但不同的孕周，準媽媽甲功正常與否的影響，又略有差別：
孕10周前，胎兒的甲狀腺激素全部由準媽媽提供，是以準媽媽的甲狀腺功能狀态，直接影響了寶寶的神經系統分化和發育。
孕10~12周，胎兒能夠攝取制造甲狀腺激素的原材料碘，可以自己合成甲狀腺素，但是總量比較少，此時仍需要準媽媽提供。
孕18~20周以後，胎兒基本上是可以自食其力了，所需要的碘元素不再依賴準媽媽。
綜上，甲功正常與否，在孕前期尤其重要。
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要確定甲功正常，就要強調孕前檢查！
因為我們中的大部分人，至少是在受孕5周以上才發現自己懷孕，婦産科孕早期甲功篩查一般在孕8周左右。還記得前面說的孕10周前，胎兒所需的甲狀腺激素都來自媽媽。是以，孕前如果甲功就有問題，那對胚胎發育早期的損害就已經形成，可能會增加不良妊娠結局的風險。
是以！姐妹們！孕前檢查一定要做，一定要去查甲功！！
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如果我的甲狀腺功能的确存在問題，日常飲食應該怎麼吃？
甲減：
在飲食上，無需限碘（碘鹽正常吃 5g/天）。
在孕前有吃加碘鹽的，懷孕時也可以吃，富含碘的食物也是可以吃的（1-2次/周）。此外，還要食用額外補碘的複合維生素産品/孕婦奶粉，隻需要限量也是可以吃的。
甲減時，常常可能伴有甲減性貧血，需要補鐵和B族維生素（B12，葉酸）。
甲亢：
妊娠前有甲亢并低碘飲食的孕婦，在計劃懷孕前至少3個月食用加碘食鹽，以保證懷孕期間有充足的碘儲備。
甲亢的孕媽，在妊娠期加碘的食鹽也是可以吃的。
若孕期甲亢控制得好，則富含碘的食物也可以吃，還要食用額外補碘的複合營養素産品/孕婦奶粉，隻需要限量也是可以吃的。
但孕期甲亢控制得不好，則富含碘的食物和含碘複合維生素制劑都要被限制。
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橋本甲狀腺炎：
越來越多年輕的女性有橋甲炎，這是一種自身免疫性疾病，會導緻正常甲狀腺組織的破壞，然後會慢慢發展成為甲減。
橋本甲狀腺炎，主要還是定期複查，進行一些監測。
有免疫甲狀腺炎的孕婦，碘鹽正常吃，富含碘的食物1-2次/周。
甲癌術後：
術後補充甲狀腺素片，飲食上主要是解決藥物和食物之間的互相影響，對碘的攝入沒有特别的要求，飲食上正常吃。
甲狀腺結節：
有的孕媽認為，多吃含碘鹽可能是導緻甲狀腺結節的原因，是以選擇了控碘的飲食。
注意！
并不是發現甲狀腺結節就要吃無碘鹽！
有甲狀腺結節也是正常吃碘鹽的！
甲狀腺疾病複雜多樣，每種疾病病因和發病機制不同。是以，對于不同甲狀腺疾病的孕婦該如何補碘，應該盡量遵循醫生的建議，切不可盲目斷碘！因為碘對胎兒的發育實在是太重要了！
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服藥的注意事項：
晨起空腹頓服，與豆制品，牛奶，鈣劑，鐵劑，高纖維膳食的間隔為2-4小時。以免影響LT4（左旋甲狀腺素片）的吸收。
一提到富含碘的食物，我們就想到海鮮（魚蝦蟹貝）、藻類，但其實，它們的碘含量還是有天壤之别的：
含碘數千至數萬微克（富含碘）--藻類：
海帶、海草、紫菜、苔菜、螺旋藻。
含碘數百至上千微克（含碘高）-蝦貝類：
象拔蚌、贻貝的碘含量較高，但海蝦米，蝦米的碘含量就稍低一些。
含碘數十至上百微克（含有碘）--魚類：
海魚、海蝦，但帶魚、小黃魚、鲅魚、三文魚的碘含量就很低，甚至和淡水魚差不多。
另外，加工制品，腌臘制品，調味料中因為會加碘鹽，是以碘含量通常也不低。
甲狀腺問題真的非常常見，是以，大家不要害怕。
我們吃對吃好，就能助力胎兒的健康發育。
資料參考：2022年《孕産期甲狀腺疾病防治管理指南》
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