這幅醫學插圖顯示了耐藥性結核分枝杆菌。
世界衛生組織今天釋出了其更新的《2024年細菌類重點病原體目錄》，其中包括15種耐藥細菌，依照重要性分為關鍵、高度和中度優先級。該目錄為開發新的和必要的治療方法以阻止抗微生物藥物耐藥性傳播提供指導。
當細菌、病毒、真菌和寄生蟲不再對藥物産生反應，就是出現了抗微生物藥物耐藥性。這會使人們病情更重，疾病傳播、發病和死亡的風險增加。抗微生物藥物耐藥性在很大程度上由錯誤和過度使用抗微生物藥物造成。更新後的目錄納入了新的證據和專家見解，以指導新抗生素的研究和開發，并促進有利于創新的國際協調。
世衛組織抗微生物藥物耐藥性問題臨時助理總幹事中谷由紀子說：“這份目錄厘清耐藥細菌的全球負擔并評估其對公共衛生的影響，是指導投資和應對抗生素研發和擷取危機的關鍵。自2017年釋出第一份細菌類重點病原體目錄以來，抗微生物藥物耐藥性威脅加劇，侵蝕了許多抗生素的療效，并使現代醫學的許多成果面臨風險。”
關注15種耐藥細菌
《2024年細菌類重點病原體目錄》删除了2017年目錄中包含的五種病原體-抗生素組合，并增加了四種新組合。耐第三代頭孢菌素腸球菌被列為關鍵優先級重點病原體中的一個獨立項目，因為這種細菌造成的疾病負擔重，需要采取有針對性的幹預措施，特别是在低收入和中等收入國家。
其他關鍵優先級重點病原體，如對最後手段抗生素具有耐藥性的革蘭氏陰性細菌和對抗生素利福平具有耐藥性的結核分枝杆菌，由于相關疾病負擔高且病原體有能力抵抗治療和将耐藥性傳播給其他細菌，是最主要的全球威脅。革蘭氏陰性菌具有找到新方法來抵抗治療的内在能力，并可以傳遞遺傳物質，使其他細菌也産生耐藥。
高度優先級重點病原體包括低收入和中等收入國家負擔特别重的沙門氏菌和志賀氏菌以及對醫療保健環境構成重大挑戰的銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌。
其他高度優先級重點病原體還有耐藥性淋病奈瑟菌和屎腸球菌。它們構成獨特的公共衛生挑戰，包括持續感染和對多種抗生素耐藥，需要有針對性的研究和公共衛生幹預措施。
中度優先級重點病原體包括A群和B群鍊球菌（均為2024年新進入名錄）、肺炎鍊球菌和流感嗜血杆菌。這些病原體造成了很高的疾病負擔。這些病原體需要更多關注，特别是在脆弱人群中，包括兒童和老年人群，特别是在資源有限的環境中。
《2024年細菌類重點病原體目錄》還強調，需要采取全面的公共衛生方法來應對抗微生物藥物耐藥性，包括普遍獲得高品質和負擔得起的感染預防、診斷和适當治療措施。這對于減輕抗微生物藥物耐藥性對公共衛生和經濟的影響至關重要。
