近日
遵義市中醫院
應用ECMO技術
搭建生命之橋
成功救治一名重症多發傷患者
該病例是貴州省中醫系統醫院
首例獨立完成ECMO技術應用救治成功病例
5月5日淩晨，26歲的患者文某某于因嚴重多發傷被送入遵義市中醫院。入院時，患者情況十分危急，創傷性濕肺、雙側液氣胸、雙側肋骨骨折、腎挫傷并腎周血腫、後腹膜血腫及顱腦損傷等多發損傷使其生命岌岌可危。經過緊急處理後，患者被轉入ICU病房，但病情依舊難以控制，氧合指數持續低于80mmHg，缺氧嚴重，心率增快。
ICU主任劉小飛考慮患者重度創傷性濕肺、急性呼吸窘迫綜合征氧合不能維持，有進行人工體外膜肺（ECMO）支援指征，且腹腔損傷嚴重，亟需急診腹部手術探查。分管副院長孔維軍第一時間組織多學科MDT聯合診療，會診明确先由ICU行V-V ECMO支援治療改善患者缺氧，由麻醉科術中保駕，外科急診手術治療。在手術室中，ECMO成功上機後，患者血氧飽和度立即得到改善。經過多學科協同手術，患者腹内多發腸系膜損傷、肝破裂等得到妥善處理。ECMO從啟動到撤機，得到全國ECMO教育訓練基地負責人、國家心血管系統疾病品質控制中心體外循環與ECMO專家組委員、遵義醫科大學附屬醫院ECMO技術負責人田仁斌副主任醫師指導幫助。術後，患者轉回ICU繼續接受生命支援監護治療。
在長達96小時的ECMO支援下，ICU結合中醫特色治療如“桃核承氣湯合參歸飲加減”鼻腸管給藥、“溫陽降濁液”直腸滴入等，患者肺内病變、氧合明顯改善，腹内壓減低，胃腸功能恢複。經過綜合評估，患者逐漸降低ECMO支援力度，最終于5月10日順利撤機。目前，該患者意識清醒，各項生命體征平穩，正在康複中。
遵義市中醫院副院長孔維軍：“這是多學科協同診療、在ECMO應用、中西醫結合完成救治的成功病例。此次成功救治彰顯了遵義市中醫院在創傷及危重症救治方面的能力水準。未來，醫院将進一步深化中西醫醫療服務，為遵義人民群衆提供更加優質的醫療服務。”
來源：遵義晚報