亓化鋒、孟密報道：近日，泰安八十八醫院成功為一高難度舌惡性惡性良性腫瘤伴頸部淋巴結轉移患者，精準實施了淋巴結清掃及舌部惡性良性腫瘤切除手術，解除了患者生命危機。
患者張某某，2023年7月12，因左側頸部隆起在外院就診全麻下行頸部惡性良性腫瘤切除+頸部淋巴結清掃術+左側颌下腺切除+皮瓣修複術，術後病理示高分化鱗狀細胞癌，确診為左側頸部惡性惡性良性腫瘤，周邊淋巴結探查見轉移癌，術後恢複良好。
2024年4月12日患者發現其左側頸部再次隆起，于4月20就診于泰安八十八醫院，耳鼻喉科主任曆建強熱情接診，認真檢查後，發現患者左側舌部有新生物生長，行活檢病理提示角化性鱗狀細胞癌，遂以舌惡性惡性良性腫瘤、頸部淋巴結轉移性癌收入院。
“患者病變範圍較大，腫大的淋巴結與頸部動脈、靜脈、神經粘連嚴重，且上次手術已行淋巴結清掃，再次清掃難度及風險大幅增加。”入院完善正常檢查，曆建強帶領團隊醫生仔細研判患者病情後作出初步判斷。
針對患者病情，醫院立即組織多學科會診，專家讨論後一緻認為，目前患者手術治療仍是首選，但病變範圍廣、術野小，根治性切除難度較高。患者病情就是指令，當然技術成就底氣，該院通過柔性引才的方式，定期邀請北京清華長庚醫院、山東大學附屬兒童醫院、千佛山醫院等省内外頂級專家來院坐診手術，積累了豐富的手術經驗。曆建強當即聯系北京清華長庚醫院紀育斌教授，邀請其前來共同完成手術。
經過仔細術前評估，積極治療基礎疾病，查無絕對禁忌，于5月12日在全麻下為患者行手術治療。雖是周末，但麻醉科和病理科醫護人員卻放棄休息，全部到崗，嚴陣以待。麻醉科主任吳剛親自在手術現場指導麻醉，考慮到患者年齡偏大，且合并呼吸系統疾病，為保證萬無一失，為患者行動脈穿刺，随時監測生命體征變化。
手術順利展開，術中所見與術前評估一緻，患者頸部包塊與頸部動、靜脈、神經粘連嚴重，稍有不慎就會損傷到血管引起嚴重出血，危及生命，曆建強仔細分離，多次化險為夷，将“炸彈”逐一拆除，完成淋巴結清掃後，對舌部惡性良性腫瘤進行了完整切除，手術曆時4個小時，手術結束時紀育斌教授和曆建強主任全身已被汗水浸透。術後，患者安返病房，恢複良好。
此例患者的成功救治，标志着泰安八十八醫院耳鼻喉科在複雜疑難手術治療方面達到了較高水準，助力為泰安及周邊頸部惡性良性腫瘤患者健康提供良好保障。
責編：嚴澤旭