35歲的徐女士，5年前因熬夜、壓力大出現脫發，發縫明顯增寬。為了緩解脫發，徐女士曾自行間斷塗抹米諾地爾治療，未見明顯療效，脫發逐漸加重。每次照鏡子梳頭時，看着自己的頭發日漸稀疏，徐女士就情緒煩躁、心情郁悶，心理壓力巨大。于是，她來到南昌市洪都中醫院皮膚科診治，希望能得到改善和控制。
皮膚科主治醫師姚冬梅接診了徐女士，經查體，患者頭頂部頭發細軟、稀疏，拉發實試驗（+)，根據女性脫發分級為級别三級，診斷為雄激素性脫發。
徐女士就診時
治療期間，姚醫師為徐女士給予科室的特色脫發序貫療法，同時配合内服中藥調理。治療3個月後療效顯現，繼續治療2個月後，頭發較之前明顯更粗壯。
治療3個月後
治療5個月後，徐女士頭發明顯更粗壯
雄激素性脫發
近年來，毛發疾病尤其是各類脫發的發病率逐年上升。大陸有毛發疾病患者約2.5億人，其中雄激素性脫發和斑秃占95％以上。
雄激素性脫發，也稱脂溢性脫發（AGA），是一種最常見的脫發類型，是起始于青春期或青春後期的一種進行性毛囊微小化的脫發疾病。男女均可患病，在大陸男性患病率約為21.3％，女性患病率約為6％。
該病是一種具有遺傳傾向的多基因隐性遺傳疾病，病因未完全明确，患者中有家族遺傳史的占53.3％-63.9％。雄激素在該病的發病過程中起決定性作用。毛囊發炎，生活情緒相關問題（如生活壓力的增大、緊張和焦慮、不良的生活和飲食習慣等因素）均可加重AGA的症狀。
雄激素性脫發的表現
雄激素性脫發一般在青春期開始發病，表現為進行性頭發直徑的變細、頭發密度的降低和脫發，直到出現不同程度的秃發，常伴有頭皮油脂分泌增多的情況。
早期表現為前額、雙側額角、雙側鬓角的發際線後移，或頭頂部進行性脫發，發際緣處毳毛增多，頭皮顯露面積擴大，通常伴有頭皮油脂分泌增多的症狀。
主要表現為頭頂部與發際緣之間頭發彌漫性稀疏、纖細，脫發處頭皮不會完全顯露，前額發際線位置也不改變，同樣伴有頭皮油脂分泌增多的症狀。
有一種細化的女性雄激素性脫發的分級标準，這一标準通過脫發區域中央部分的寬度分為5級：
Ⅰ級：正常。
Ⅱ級：中分線增寬。
Ⅲ級：增寬的中分線與兩邊毛發間存在半透明帶。
Ⅳ級：沿中分線前方擴大秃發區域。
Ⅴ級：晚期秃發。
雄激素性脫發的正常治療
①局部治療：外用5%米諾地爾。
②系統治療：口服非那雄胺(僅限男性)，女性患者常用螺内酯、環丙孕酮等。
③其他：雷射、實體治療等，如脫發非常嚴重的患者建議向醫生咨詢，進行植發治療。
脫發序貫療法治療
①皮膚鏡檢測
②微針米諾地爾導入
③梅花針叩刺
④雷射治療
⑤頭皮經絡疏通
⑥中藥育發包
溫馨提示：大部分雄激素性脫發患者通過及時規範治療，都能夠重新生長出毛發。建議雄激素性脫發患者到專業正規的皮膚專科治療疾病，盡早正規治療，以免脫發進一步加重，影響療效。
皮膚科
南昌市洪都中醫院皮膚科成立至今已有數十年曆史，該科臨床經驗豐富，技術成熟，具有中西醫結合特色。科室采用中西藥内服、外用、中醫外治特色療法治療各種皮膚疾病。特别是在脫發（雄激素性脫發/脂溢性脫發/斑秃）、脂溢性皮炎、尋常痤瘡、玫瑰痤瘡、濕疹皮炎、帶狀疱疹、皮膚癬、皮膚腫物、潰爛傷口、疣等疾病診治中效果肯定，充分展現了中醫院的特色。目前科室亦開展了皮膚美容及中醫美容項目，包括光子嫩膚、超脈沖二氧化碳點陣雷射、調Q雷射、半導體紅藍光、果酸水楊酸換膚、美白面膜、微針、美容針、火針、梅花針、刺絡拔罐放血、中藥溻漬熏蒸、微波導入等項目，治療方法多樣，中西醫結合，辨證施治，靈活運用于解決皮膚相關問題，特别是對黃褐斑、雀斑、老年斑、太田痣、痘印痘坑、疤痕療效顯著。
推薦專家
姚冬梅：皮膚科、醫學美容科主治醫師
皮膚性病主治醫師，美容皮膚主診醫師。江西省醫學美容學分會雷射美容學組委員，江西省中西醫結合皮膚與性病專委會委員，江西省醫師協會皮膚科分會委員，南昌市皮膚與性病委員會委。
從事皮膚工作15年，多次在各大醫院皮膚科及醫療美容科學習進修，擅長應用中西醫結合及各種雷射光電裝置等綜合手段治療各種皮膚疾病，特别是對痤瘡、玫瑰痤瘡、激素依懶性皮炎、特異性皮炎、脫發、帶狀疱疹及黃褐斑、雀斑、老年斑、胎記、皺紋、毛孔粗大、痤瘡疤痕等皮膚問題的診治有着豐富的臨床經驗，做到因人而異、辯證施治，療效顯著。在職期間發表學術論文十餘篇，參編皮膚著作1部，參與主持課題多項。
來源：南昌市洪都中醫院
通訊員：邱佩君 曾慧蘭
編輯：黃萌楣
審校：陳師睿
核發：戴利紅
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