孩子“臉着地”摔斷牙，媽媽端着牛奶沖進急診，醫生怒誇做得對

潮新聞

2024-05-14 17:11釋出于浙江潮新聞官方賬号

潮新聞用戶端 記者 楊茜 通訊員 徐尤佳

“醫生，我兒子半小時前在校門口摔倒，整個牙齒磕掉了，這怎麼辦啊？”傍晚時分，媽媽帶着豆豆急急忙忙地跑進了杭州市中醫院口腔科診室，她的手裡緊緊拿着一個牛奶瓶，“我之前看到科普說把可以把斷掉的牙齒泡在牛奶裡，這樣還可以把接回去。”

口腔科醫生小心地從牛奶中取出了斷牙，為豆豆進行了口腔檢查後，轉頭說：“你做得非常好！處理很及時，這顆牙重新固定回去還有很大的成活可能性。”聽到這，媽媽臉上的表情終于輕松了許多。

近日，杭州一名國小生在課間休息時摔倒後磕掉了5顆恒牙，而老師在找到該學生掉落的牙齒之後，第一時間将所有斷牙放入鮮牛奶中儲存，并在就醫後成功保住了孩子的恒牙。此事登上微網誌熱搜榜後迅速引發了“兒童牙外傷後如何處置”的探讨熱潮。

圖檔來源于視覺中國

夏天臨近，孩子們戶外活動時間增多，跑跑跳跳難免會磕絆摔倒，寶爸寶媽們務必收藏好“牙外傷應急處理秘籍”，守護寶寶們的牙齒安全：

危險無處不在，兒童牙外傷不可小觑

兒童牙外傷是指牙齒受到緊急創傷，特别是打擊或撞擊而造成損傷的情況，兒童危險意識淡薄，協調能力不足，但又活潑好動，在運動或玩耍時容易發生碰撞、跌倒而導緻牙齒外傷，其中乳牙的外傷多表現為牙齒位置的改變，恒牙外傷多表現為牙齒折斷。據2020年國際牙外傷學會的臨床指南報道，25%的學齡兒童有過牙外傷史，牙外傷已成為造成兒童牙齒缺損或缺失的第二大口腔疾病，僅次于齲齒。

兒童牙外傷多見于學齡期兒童，如果是乳牙發生外傷可能會直接損傷下方的恒牙胚，影響繼承恒牙的發育和正常萌出，出現恒牙發育畸形、萌出方向改變等；如果是恒牙發生外傷，對兒童的咀嚼功能、咬合關系、美觀及生長發育都會産生不良影響，是以家長們應該在日常生活中幫助兒童盡量避免牙外傷的發生。

争分奪秒，如何把受傷的牙齒“救”回來

牙齒完全被撞脫落怎麼辦？

我們先從最嚴重的情況開始，這種情況需根據牙齒種類處理，乳牙和恒牙的處理原則不同。如果脫位的是乳牙，為避免對恒牙胚産生影響，一般不考慮複位；而恒牙伴随孩子一生，應盡快對脫出的恒牙進行搶救處理。應急處理得越好，牙齒愈後就越好，越能保持其功能。

首先我們要避免觸碰脫落牙齒的齒根，用幹淨的水或生理鹽水将脫落牙簡單沖洗幹淨，再放入純淨水、生理鹽水或鮮牛奶中儲存，如果找不到合适的存放液體，可以直接把脫落牙放入原來的牙槽窩或含在舌頭下面然後立即就醫，由醫生進行脫落牙的複位、再植、固定。

要注意千萬不要用紙巾或紗布包裹脫落的牙齒，因為幹燥儲存的牙齒再植的成功率會大大降低。同時一定要保護牙齒上的“肉樣”組織（“牙周膜”），千萬不能因為污染物粘連而将“肉樣”組織撕掉！牙周膜的多少對于再植牙成功率的高低具有重要意義。

脫落牙搶救的核心在于“妥善儲存，快速就醫”，牙齒離體時間越短，再植成功率越高。一般從牙齒脫落到就醫若在半小時内療效較好，盡量不超過2小時。如果超過24小時沒有就診，脫落牙齒的儲存成功率将大打折扣。脫落牙在複位後還須結紮和定期複查，若有牙髓壞死症狀還應及時做根管治療。

牙齒部分斷裂怎麼辦？

臨床上根據牙齒斷裂的位置不同，會有不同的治療方案。首先，隻要斷掉的那部分牙齒是完整的，就應該盡可能把斷的部分放在液體裡儲存，儲存液體可以選擇生理鹽水、鮮牛奶、純淨水，并及時送孩子和斷牙到醫院就診，醫生可視情況進行黏結修複。

牙齒撞歪了怎麼辦？

牙齒遭受外力沖擊後如果出現位置上的改變，這種現象稱為牙移位。如果牙齒向下移動，整體看上去變長了叫“半脫位”；如果向上移動看上去變短叫“牙齒挫入”。

發生以上情況一定要就醫，醫生會将移位牙複位到原來位置後再進行固定。要注意如果是年輕恒牙發生挫入一般需觀察一段時間，因為它有可能自動萌出，不可貿然将它強行拉出複位，這樣會影響牙根和周圍牙槽骨的吸收功能。

牙齒碰撞後有點松動要緊嗎？

摔倒或撞到硬物後，牙齒表面沒有什麼問題或僅有一點點松動，這種情況被稱為“牙震蕩”。輕微震蕩一般情況下休息兩周，避免用牙咬硬物就能恢複。另外也需要定期觀察，但如果後續出現牙齒變色或者牙齒腫痛一定要及時就醫。

防患于未然，守護寶寶牙齒安全

家長們要告誡孩子日常生活中不要追逐打鬧，尤其是在樓梯、走廊等危險、狹窄的地方，玩耍時不要用石子等尖銳危險物品互相投擲。乘坐交通工具時應當系好安全帶。騎自行車時應當佩戴頭盔。

參加體育活動和遊戲時最好穿運動服和膠底防滑的運動鞋，防止跌倒、摔跤。在進行滑闆、輪滑、滑冰等高速度、高風險運動或籃球等強對抗運動時應佩戴頭盔、防護牙托等防護用具，降低牙齒受傷的風險。

觀看籃球、足球等比賽時，保持自身與賽場的安全距離，避免被球砸傷。如果突發情況無法躲避時應當雙臂抱頭，避免被球直接砸到面部。

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