要說中醫界最為根正苗紅的“網紅中藥”，可能“青蒿不出，誰與争鋒”。早在《肘後備急方》中，記載了用青蒿的鮮品取汁，用于治療瘧疾。當代醫者屠呦呦從《肘後備急方》的這個記載中，大受啟發，改良了青蒿素的提取，成功的研發出了青蒿素，為全球瘧疾患者帶來了福音，也是以，屠呦呦獲得諾貝爾醫學獎。從這個角度來說，“網紅中藥”要是有個排行榜，青蒿當仁不讓的獨占鳌頭。
對于青蒿的曆史，也是十分悠久的，據說《詩經》中所說的“呦呦鹿鳴，食野之蒿”，就是說的青蒿。從這個角度來說，屠呦呦發明青蒿素，似乎早在《詩經》中就有預見。但真正意義上将青蒿列入中藥範疇的，還是當屬《神農本草經》。早在《神農本草經》中，記載了青蒿具有“主疥瘙，痂癢，惡瘡，殺虱”等功效，主要用于治療“留熱在骨節間，明目”等疾病。這為後世醫家對于青蒿具有“清虛熱、除骨蒸”的作用，打下了基礎。
青蒿自《神農本草經》記載以來，對于它的臨床功效，其實一直在探索，比如在《唐本草》中，記載了青蒿具有“敷金瘡，大止血，生肉，止疼痛”；比如《食療本草》中記載了青蒿“益氣，長發，補中，明目，煞風毒，治骨蒸”的作用；還比如《本草拾遺》中記載了青蒿“主婦人血氣，腹内滿，及冷熱久痢”，更比如《日華子本草》中記載，青蒿“長毛發，發黑不老，兼去蒜發，心痛熱黃”等疾病。但是，真正意義上将青蒿用于治療瘧疾的，始于《肘後備急方》，對于這一點，藥聖李時珍在《本草綱目》中直接給青蒿的作用寫了一個“治瘧疾寒熱”。
時至今日，青蒿作為一味常用中藥，在臨床中的應用，也逐漸廣泛起來。從中醫學的角度來看，青蒿味苦、辛，苦寒清洩，辛香透散，藥性寒涼，歸肝膽經，既能退虛熱，又能清實熱，還能涼血熱；既能清解暑熱，又能清洩肝膽之熱；既能除瘧疾之熱，又能透營分之熱；既能透陰分伏熱，又能透肌表之熱。主要功效為清熱解暑，除蒸，截瘧，主要用于治療暑邪發熱，陰虛發熱，夜熱早涼，骨蒸勞熱，瘧疾寒熱，濕熱黃疸。
青蒿在臨床運用中，既能單用，也可配伍。青蒿與鼈甲、知母、牡丹皮配伍，可用于治療溫病後期，邪伏陰分之夜熱早涼、熱退無汗；青蒿與銀柴胡、胡黃連、知母配伍，可用于治療肝腎陰虛，骨蒸潮熱，或低熱日久不退；青蒿與藿香、香薷、野菊花配伍，可用于治療夏令外感暑熱、發熱煩渴、頭痛、胸悶無汗；青蒿與草果、黃芩、柴胡配伍，可用于治療瘧疾發作時的寒戰壯熱；青蒿與茵陳、虎杖、栀子配伍，可用于治療濕熱黃疸。
青蒿在臨床運用中，有十分經典的三大藥對，一是青蒿白薇藥對，青蒿能退虛熱、涼血熱、透邪氣，白薇能退虛熱、涼血熱、透邪氣，還能益陰，這個藥對既能退虛熱、涼血熱，又兼透散，既能治陰虛發熱，又能治營血分有熱及陰分伏熱；二是青蒿黃芩藥對，青蒿能清肝熱、涼血熱，黃芩能清熱燥濕、瀉火解毒，這個藥對清肝膽火毒濕熱；三是青蒿鼈甲藥對，青蒿能退虛熱、涼血熱，鼈甲能滋陰、退熱、潛陽，這個藥對，既能清退虛熱，又能滋陰涼血。
青蒿在古今臨床中，其實應用也是十分廣泛，而且，現代藥理對它的研究，也是頗為深刻。現代藥理研究發現，青蒿具有抗瘧，抑制光敏反應，抗惡性良性腫瘤，抗菌、殺蟲，抑制免疫功能亢進，抗心律失常，抗孕，抑制瘢痕成纖維細胞，抗單純疱疹病毒[1]；截瘧，抗病毒，抗吸蟲、焦蟲、弓形蟲，解熱，抗内毒素，抗炎、鎮痛，抗癌[2]；抑菌殺蟲，免疫調節，抗纖維化，抑制脂肪變性[3]等藥理作用。不過，青蒿真正的妙用，其實還不僅僅是抗瘧，它在抗惡性良性腫瘤和抗病毒方面尤為獨特，在抗惡性良性腫瘤方面，主要用于前列腺癌，膠質母細胞瘤，結腸癌，肺腺癌，胰腺癌，乳腺癌，肝癌[3]；在抗病毒方面，可以用于抗冠狀病毒，流感病毒，黃病毒，其他病毒[4]。是以，青蒿的妙用，我們可能對它嚴重低估了。
青蒿除了是瘧疾的“克星”，還是清熱的良藥。可以說，青蒿這味中藥，抗瘧是靈丹，清熱是良藥，還能抗病毒、抗惡性良性腫瘤，堪稱是“特立獨行”的經典良藥。青蒿雖然能夠清各種熱，能抗各種瘧，還在抗惡性良性腫瘤和抗病毒方面作用奇特，但它也有一些注意事項。青蒿由于藥性苦寒，是以，對于脾胃虛弱，腸滑洩瀉的人忌用，女性在妊娠期和哺乳期，不宜使用；在用藥期間，需要忌食寒涼、生冷食物，以及辛辣油膩食物，還需戒煙限酒。
參考文獻
[1]金美花.青蒿的藥理作用與臨床新用[J].現代醫藥衛生，2009，25（15）：2352.
[2]沈映君.中醫藥學進階叢書·方劑學（第2版）[M].北京：人民衛生出版社，2011.
[3]汪曉河，馬明華，張婧婷，等.青蒿藥理作用研究進展[J].中國現代應用藥學， 2018，35（5）：781-785.
[4]郭玉婷，鄭海榮，張钰，等.青蒿的化學成分及藥理作用的最新研究進展[J].西北藥學雜志，2023，38（6）：241-249.
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